기계식 인공 호흡기는 심한 호흡 부전이있는 사람의 폐로 공기를 펌핑하는 장치입니다. 인공 호흡기의 공기는 종종 실내 공기보다 산소 비율이 높습니다.
COVID-19는 기침, 호흡 곤란, 숨가쁨과 같은 호흡기 증상을 유발할 수 있습니다. 심한 경우 급성 호흡 곤란 증후군이라는 생명을 위협하는 상태로 이어질 수 있습니다.
인공 호흡기는 심한 호흡기 증상이있는 사람들에게 생명을 구할 수 있습니다. COVID-19 환자의 약 2.5 %는 기계식 인공 호흡기가 필요합니다.
중증 COVID-19 증상이있는 사람들을 돕기 위해 인공 호흡기가 어떻게 사용되는지 설명하면서 계속 읽으십시오.
인공 호흡기가 COVID-19 환자를 치료하는 방법
COVID-19는 2019 년 말에 등장한 SARS-CoV-2라는 바이러스에 의해 발생하는 질병의 이름입니다. 코로나 바이러스라는 바이러스 그룹에 속합니다. 수백 가지 유형의 코로나 바이러스가 있지만 인간에게 영향을 미치는 것으로 알려진 것은 7 개뿐입니다.
이 바이러스 중 4 개는 경미한 질병을 일으키지 만 3 개는 잠재적으로 심각한 호흡기 감염을 일으킬 수 있습니다.
- 중증 급성 호흡기 증후군 (SARS)
- 중동 호흡기 증후군 (MERS)
- 코로나 바이러스 질병 2019 (COVID-19)
COVID-19를 유발하는 바이러스는 코, 입 또는 눈을 통해 몸에 들어갈 수 있습니다. 일단 체내로 들어가면 폐로 이동하여기도를 감싸는 상피 세포를 침범하는 것으로 생각됩니다.
감염으로 인한 염증은 폐가 체액과 잔해를 제거하는 능력을 방해 할 수 있습니다. 이러한 축적은 저산소 혈증으로 이어질 수 있으며, 이는 신체에 산소가 부족하게됨을 의미합니다.
인공 호흡기는 폐를 지탱하는 생명을 구하는 임무가 있습니다. 이 기계는 산소 함량이 높은 공기를 제공하고 호흡을 돕기 위해 폐에 압력을 생성 할 수 있습니다. 또한 이산화탄소를 제거하고 혈액의 pH 수준을 재조정하는 데 도움이됩니다.
기계 환기의 작동 원리
기계식 인공 호흡기는 목으로 내려가는 튜브에 연결됩니다. 병원의 중환자 실 (ICU)에서 중증 COVID-19 증상이있는 사람들을 돕기 위해 자주 사용됩니다. 그러나 많은 병원이 부족해졌습니다.
이 인공 호흡기는 최적의 기압을 유지하고 폐에 산소를 공급하여 폐를 돕습니다. 인공 호흡기는 호흡 과정을 부분적으로 또는 완전히 대신 할 수 있습니다.
기계식 인공 호흡기는 스스로 적절히 호흡 할 수없는 상황에서 중요 할 수 있습니다. COVID-19의 치료법은 아니지만 감염과 싸우는 동안 몸을 지탱할 수 있습니다.
일반적으로 진정제를 투여합니다. 급성 호흡 곤란 증후군의 심한 경우에는 깊은 진정 효과를 얻을 수 있습니다. 인공 호흡기를 사용할 때 혼란 스러울 수 있으며 튜브를 제거하려고 할 때 진정제가 부상을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
인공 호흡기는 얼마나 심각합니까?
COVID-19의 첫 번째 물결 동안 중환자 실에 입원 한 사람들의 약 75 %가 기계식 인공 호흡기에 배치되었습니다. 이제 의료 전문가가 질병을 가장 잘 치료하는 방법에 대해 더 많은 지식을 가지고 있기 때문에 그 비율은 그 절반에 불과합니다.
인공 호흡기를 착용하는 것은 잠재적 인 합병증으로 인해 고위험 절차로 간주됩니다. 또한 의료 종사자들을 바이러스에 노출시켜 위험에 처하게합니다.
기계식 인공 호흡기 사용의 가장 흔한 합병증 중 하나는 폐렴입니다. 호흡 관을 통해 박테리아와 바이러스가 쉽게 폐에 도달 할 수 있기 때문입니다. 폐렴은 폐의 감염입니다.
인공 호흡기를 사용하는 사람은 부비동 감염이 발생할 위험이 높습니다.
기타 합병증은 다음과 같습니다.
- 무기폐 (폐를 완전히 확장 할 수 없음)
- 입술 혀, 목 또는 기관의 상처
- 폐에 체액 축적
- 폐 손상
- 호흡 근육의 약점
- 허탈 된 폐
- 성대 손상
- 부서진 치아
COVID-19 환자는 인공 호흡기에 얼마나 오래 머물러 있습니까?
인공 호흡기를 사용하는 데 필요한 시간은 상태의 중증도와 스스로 호흡하는 데 걸리는 시간에 따라 다릅니다. 몇 시간 밖에 걸리지 않거나 2 ~ 3 주 또는 그 이상일 수도 있습니다.
2020 년 8 월에 발표 된 연구에 따르면 COVID-19로 중환자 실에 입원 한 두 명의 소그룹이 기계식 인공 호흡기에서 평균 7.97 일과 9.85 일을 보냈습니다.
인공 호흡기를 어떻게 분리합니까?
인공 호흡기 사용을 중단하는 과정은 며칠에서 몇 달까지 걸릴 수 있습니다. 스스로 숨을 쉴 수있게되면 점차적으로 인공 호흡기를 끊을 것입니다.
처음에는 의료 전문가가 인공 호흡기가기도로 밀어내는 공기 중 산소의 비율을 천천히 낮출 수 있습니다. 인공 호흡기가 최소한의 지원을 제공하면 의료 전문가가 스스로 호흡하도록 한 다음 호흡 튜브를 제거합니다.
인공 호흡기의 지원을받은 후 근육이 약해질 수 있으며, 이탈 할 준비가되기 전에 더 강해지는 데 약간의 시간이 필요할 수 있습니다. 인공 호흡기없이 스스로 숨을 쉴 수없는 경우 의료 서비스 제공자가 인공 호흡기를 다시 부착하고 나중에 다시 시도 할 것입니다.
일반적으로 인공 호흡기를 오래 사용할수록 이유 과정이 느려집니다.
COVID-19 환자의 최대 60 %는 이유 후 24 ~ 48 시간 후에 인공 호흡기를 다시 사용해야합니다.
인공 호흡기 사용 후 COVID-19 회복에 대한 연구 결과는 무엇입니까?
누군가 인공 호흡기를 사용해야한다면 COVID-19의 심각한 증상이 있다는 뜻입니다. 인공 호흡기가 필요할 정도로 질병이 진행되면 종종 치명적입니다.
인공 호흡기를 사용해야하는 사람들의 현재 생존율은 연구마다 크게 다릅니다.
2021 년 1 월 연구는 심각한 COVID-19 증상으로 인해 기계식 인공 호흡기를 사용해야하는 전 세계 57,420 명의 사망률을 계산하려고했습니다.
연구원들은 사망률이 43 ~ 64 %에이를 수 있다고 추정합니다. 사망률은 40 세 미만은 47.9 %, 80 세 이상은 84.4 %로 추산된다.
연구자들은 COVID-19 치료에서 인공 호흡기를 구현하는 가장 좋은 방법이 언제인지 계속 조사하고 있습니다. 일부 병원은 인공 호흡기가 부족하여 연구자들은 항염증제가 효과적인 대체 치료가 될 수 있는지 여부를 조사하고 있습니다.
테이크 아웃
COVID-19는 심한 호흡기 증상과 적절한 양의 산소를들이 마실 수 없게 만들 수 있습니다. 인공 호흡기는 신체가 바이러스와 싸울 수있을 때까지 폐를 지원하여 COVID-19에 걸린 일부 사람들의 생명을 구할 수 있습니다.
인공 호흡기는 또한 폐렴이나 폐 손상과 같은 위험이 따릅니다. 연구자들은 중증 COVID-19 환자의 인공 호흡기 치료를 시작하고 종료하기 가장 좋은시기를 계속해서 알아 내고 있습니다.
