제 3 형 당뇨병이란 무엇입니까?
당뇨병 (DM 또는 줄여서 당뇨병이라고도 함)은 신체가 설탕을 에너지로 전환하는 데 어려움이있는 건강 상태를 말합니다. 일반적으로 우리는 세 가지 종류의 당뇨병을 생각합니다.
- 제 1 형 당뇨병 (T1DM)은 췌장의 내분비 부분이 호르몬 인슐린을 충분히 생성하지 못하고 혈당 (포도당) 수치가 너무 높아지는 만성 건강 상태입니다.
- 제 2 형 당뇨병 (T2DM)은 신체가 인슐린에 대한 내성을 발달시켜 그 결과 혈당 수치가 너무 높아지는 만성 질환입니다.
- 임신성 당뇨병 (GDM)은 임신 중에 발생하는 DM이며이 기간 동안 혈당 수치가 너무 높습니다.
일부 연구에서는 알츠하이머 병도 제 3 형 당뇨병이라고하는 당뇨병의 한 유형으로 분류되어야한다고 제안했습니다.
이 "제 3 형 당뇨병"은 치매의 주요 원인 인 알츠하이머 병이 특정 유형의 인슐린 저항성 및 특히 뇌에서 발생하는 인슐린 유사 성장 인자 기능 장애에 의해 유발된다는 가설을 설명하기 위해 제안 된 용어입니다. .
이 상태는 일부 사람들이 제 2 형 당뇨병을 앓고 있으며 또한 알츠하이머 병 치매 진단을받은 사람들을 설명하는 데 사용되었습니다. 제 3 형 당뇨병의 분류는 논란의 여지가 많으며 의료계에서 임상 진단으로 널리 받아 들여지지 않습니다.
위의 "3 형 당뇨병"의학적 상태를 3c 형 당뇨병 (T3cDM, 췌장 형성 당뇨병 및 3c 형 당뇨병이라고도 함)과 혼동해서는 안됩니다.
췌장은 내분비선과 외 분비선을 모두 가지고 있으며 각각의 기능을 가지고 있습니다. 인슐린은 내분비 췌장 조직인 랑게르한스 섬의 베타 섬 세포가 생산하고 분비하는 호르몬 중 하나입니다.
외분비 췌장이 병에 걸리고 내분비 췌장에 2 차 모욕을 일으켜 궁극적으로 DM으로 이어지는 경우, 이것이 T3cDM입니다. T3cDM으로 이어질 수있는 외분비 췌장 질환에는 다음과 같은 병리학이 포함됩니다.
- 만성 췌장염
- 낭포 성 섬유증
- 외분비 췌장암
"제 3 형 당뇨병"에 대해 우리가 알고있는 것과 모르는 것이 무엇인지 알아 보려면 계속 읽으십시오. 그리고 이것이 3c 형 당뇨병과 혼동되어서는 안된다는 점을 명심하십시오.
당뇨병과 알츠하이머의 연관성
메이요 클리닉에 따르면 이미 알츠하이머와 제 2 형 당뇨병 사이에 확립 된 연관성이 있습니다. 알츠하이머는 뇌의 인슐린 저항성에 의해 유발 될 수 있다고 제안되었습니다. 어떤 사람들은 알츠하이머 병이 단순히“뇌의 당뇨병”이라고 말합니다.
이 주장에는 약간의 과학이 있지만 약간 지나치게 단순화 한 것입니다.
시간이 지남에 따라 치료되지 않은 당뇨병은 뇌 혈관을 포함하여 혈관에 손상을 줄 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 많은 사람들은 자신의 상태를 모르고있어 진단 및 적절한 치료 조치가 지연 될 수 있습니다.
따라서 제 2 형 당뇨병, 특히 진단되지 않은 당뇨병이있는 사람들은 이러한 종류의 손상 위험이 더 높습니다.
당뇨병은 또한 뇌의 화학적 불균형을 유발하여 알츠하이머를 유발할 수 있습니다. 또한 높은 혈당 수치는 염증을 유발하여 뇌 세포를 손상시킬 수 있습니다.
이러한 이유로 당뇨병은 혈관성 치매라는 질환의 위험 요인으로 간주됩니다. 혈관성 치매는 자체 증상이있는 독립형 진단이거나 알츠하이머 병과 겹치는 증상이 나타날 수 있다는 경고 신호일 수 있습니다.
이 과정의 과학은 불확실합니다. 현재 확인 된 바는 인슐린 저항성과 관련이없는 알츠하이머 병 및 기타 형태의 치매 사례가 있다는 것입니다.
제 3 형 당뇨병의 원인과 위험 요인
2016 년 연구에 따르면 제 2 형 당뇨병이있는 사람들은 알츠하이머 병이나 혈관성 치매와 같은 다른 유형의 치매에 걸릴 가능성이 최대 60 % 더 높을 수 있습니다.
이 연구에는 치매를 앓고있는 10 만 명 이상의 사람들이 참여했습니다. 제 2 형 당뇨병이있는 여성이 남성보다 혈관성 치매에 걸릴 확률이 더 높은 것으로 나타났습니다.
제 2 형 당뇨병의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 당뇨병 가족력
- 고혈압 (고혈압)
- 과체중 또는 비만
- 우울증 및 다낭성 난소 증후군 (PCOS)과 같은 특정 만성 건강 상태
제 3 형 당뇨병의 증상
제 3 형 당뇨병의 증상은 초기 알츠하이머 병에서 나타나는 것과 같은 치매의 증상으로 설명됩니다.
알츠하이머 협회에 따르면 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 일상 생활과 사회적 상호 작용에 영향을 미치는 기억 상실
- 익숙한 작업을 완료하기 어려움
- 물건을 자주 잘못 놓음
- 정보에 근거한 판단 능력 감소
- 성격이나 품행의 급격한 변화
제 3 형 당뇨병 진단
제 3 형 당뇨병에 대한 구체적인 검사는 없습니다. 알츠하이머 병은 다음을 기준으로 진단됩니다.
- 신경 학적 검사
- 병력
- 신경 생리 학적 검사
귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하의 가족력과 증상에 대해 몇 가지 질문을 할 것입니다.
머리의 MRI 및 CT 스캔과 같은 영상 검사를 통해 의료 서비스 제공자에게 뇌가 어떻게 작동하는지 알 수 있습니다. 뇌척수액 검사는 또한 알츠하이머의 지표를 찾을 수 있습니다.
제 2 형 당뇨병과 알츠하이머 증상이 있고 어느 쪽도 진단을받지 않은 경우, 의료 서비스 제공자가 공복 혈당 검사와 당화 헤모글로빈 검사를 지시 할 수 있습니다.
제 2 형 당뇨병이있는 경우 즉시 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 제 2 형 당뇨병을 치료하면 뇌를 포함한 신체 손상을 최소화하고 알츠하이머 나 치매의 진행을 늦출 수 있습니다.
제 3 형 당뇨병 치료
다음과 같은 사람을위한 별도의 치료 옵션이 있습니다.
- 2 형 전 당뇨병
- 제 2 형 당뇨병
- 알츠하이머
식단을 변경하고 일상적인 운동을 포함하는 등 생활 방식의 변화는 치료의 큰 부분을 차지할 수 있습니다.
다음은 몇 가지 추가 치료 팁입니다.
메이요 클리닉에 따르면 과체중으로 살고 있다면 체질량의 5 ~ 7 %를 줄이십시오. 이것은 고혈당으로 인한 장기 손상을 막는 데 도움이 될 수 있으며 DM2 이전의 DM2 로의 진행을 예방할 수 있습니다.
지방이 적고 과일과 채소가 풍부한 식단은 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
담배를 피우는 경우 상태 관리에도 도움이 될 수 있으므로 금연을 권장합니다.
제 2 형 당뇨병과 알츠하이머 병이 모두있는 경우 제 2 형 당뇨병 치료는 치매의 진행을 늦추는 데 중요합니다.
2014 년 연구에 따르면 메트포르민과 인슐린은 당뇨병으로 인한 뇌 손상 위험을 줄일 수있는 당뇨병 치료제입니다.
알츠하이머 치매의인지 증상을 치료하기 위해 처방약을 사용할 수 있지만, 알츠하이머 병 증상에 눈에 띄는 영향을 미치는지 여부는 불확실합니다.
도네 페질 (Aricept), 갈란 타민 (Razadyne) 또는 리바 스티 그민 (Exelon)과 같은 아세틸 콜린 에스 테라 제 억제제를 처방하여 신체 세포가 서로 소통하는 방식을 개선 할 수 있습니다.
NMDA 수용체 길항제 인 Memantine (Namenda)도 증상을 줄이고 알츠하이머 병의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
알츠하이머 병과 기분 변화 및 우울증과 같은 기타 치매 유형의 다른 증상은 향정신성 약물로 치료할 수 있습니다. 어떤 경우에는 항우울제와 항불안제가 치료의 일부입니다.
어떤 사람들은 나중에 치매 과정에서 가벼운 복용량의 항 정신병 치료가 필요할 수 있습니다.
제 3 형 당뇨병에 대한 전망
제 3 형 당뇨병은 뇌 내부의 인슐린 저항성으로 인한 알츠하이머 병을 설명하는 방법입니다. 따라서 당뇨병 치료 및 치매의 중증도 등 여러 요인에 따라 전망이 달라집니다.
식이 요법, 운동, 약물로 당뇨병을 치료할 수있는 경우 제 3 형 당뇨병 진단을 홍보하는 연구자들은 알츠하이머 또는 혈관성 치매의 진행을 늦출 수 있다고 제안하지만 증거는 확실하지 않습니다.
귀하의 전망은 또한 귀하의 증상이 얼마나 빨리 발견되었는지와 귀하의 의료 제공자가 귀하의 특정 사례에 대해 어떻게 생각하는지에 따라 달라집니다. 치료가 빨리 시작 될수록 예후가 좋아질 것입니다.
메이요 클리닉에 따르면 알츠하이머 환자의 평균 기대 수명은 진단받은 시점으로부터 약 3 ~ 11 년입니다. 그러나 일부 알츠하이머 환자는 진단 후 20 년까지 살 수 있습니다.
제 3 형 당뇨병 예방
이미 제 2 형 당뇨병이있는 경우이를 더 잘 관리하고 제 3 형 당뇨병 발병 위험을 낮출 수있는 방법이 있습니다.
다음은 제 2 형 당뇨병을 관리하고 장기 손상을 최소화하는 입증 된 방법입니다.
- 하루에 30 분 동안 일주일에 4 번 운동을하세요.
- 포화 지방이 적고 단백질이 풍부하며 섬유질이 많은 건강 식품을 섭취하십시오.
- 의료 서비스 제공자의 권장 사항에 따라 혈당을주의 깊게 모니터링하십시오.
- 처방 된 약을 일정에 따라 규칙적으로 복용하십시오.
- 콜레스테롤 수치를 모니터링하십시오.
- 건강한 체중 유지하기.
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