서든 데스 증후군이란?
돌연사 증후군 (SDS)은 갑작스런 심장 마비 및 사망 가능성을 유발하는 일련의 심장 증후군에 대해 느슨하게 정의 된 포괄적 용어입니다.
이러한 증후군 중 일부는 심장의 구조적 문제의 결과입니다. 다른 것은 전기 채널 내의 불규칙한 결과 일 수 있습니다. 다른 방법으로는 건강한 사람에게도 모두 예기치 못한 갑작스러운 심장 마비를 유발할 수 있습니다. 그 결과 어떤 사람들은 죽습니다.
대부분의 사람들은 심장 마비가 발생할 때까지 자신이 증후군이 있다는 사실을 모릅니다.
많은 SDS 사례도 제대로 진단되지 않습니다. SDS 환자가 사망하면 사망은 자연 원인 또는 심장 마비로 분류 될 수 있습니다. 그러나 검시관이 정확한 원인을 이해하기 위해 조치를 취하면 SDS 증후군 중 하나의 징후를 감지 할 수 있습니다.
일부 추정에 따르면 SDS 환자의 최소 4 %는 구조적 이상이 없으며 부검에서 가장 쉽게 확인할 수 있습니다. 전기 채널의 불규칙성은 발견하기가 더 어렵습니다.
SDS는 청년 및 중년 성인에게 더 흔합니다. 이 연령대의 사람들에게 설명 할 수없는 사망을 성인 돌연사 증후군 (SADS)이라고합니다.
영아에서도 발생할 수 있습니다. 이러한 증후군은 유아 돌연사 증후군 (SIDS)에 해당하는 많은 상태 중 하나 일 수 있습니다.
하나의 특정 상태 인 브루 가다 증후군은 예기치 않은 갑작스런 야행성 사망 증후군 (SUNDS)을 유발할 수도 있습니다.
SDS는 종종 잘못 진단되거나 전혀 진단되지 않기 때문에 얼마나 많은 사람들이 SDS를 가지고 있는지 불분명합니다.
10,000 명 중 5 명이 브루 가다 증후군을 앓고있는 것으로 추정됩니다. 또 다른 SDS 상태 인 긴 QT 증후군은 7,000 명 중 1 명에게서 발생할 수 있습니다. 짧은 QT는 훨씬 더 드뭅니다. 지난 20 년 동안 70 건만이 확인되었습니다.
때때로 자신이 위험에 처했는지 알 수 있습니다. 그렇다면 가능한 SDS의 근본 원인을 치료할 수 있습니다.
SDS와 관련된 일부 상태를 진단하고 심장 마비를 예방하기 위해 취할 수있는 단계를 더 자세히 살펴 보겠습니다.
누가 위험에 처해 있습니까?
SDS를 가진 사람들은 일반적으로 첫 번째 심장 사건이나 사망 전에 완벽하게 건강 해 보입니다. SDS는 종종 눈에 보이는 징후 나 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 SDS와 관련된 일부 질환에 걸릴 가능성을 높이는 몇 가지 위험 요소가 있습니다.
연구자들은 특정 유전자가 일부 유형의 SDS에 대한 사람의 위험을 증가시킬 수 있음을 발견했습니다. 예를 들어, 어떤 사람이 SADS에 걸렸다면 1 급 친척 (형제 자매, 부모, 자녀)의 20 % 이상도이 증후군을 앓을 가능성이 있습니다.
그러나 SDS를 가진 모든 사람이 이러한 유전자 중 하나를 가지고있는 것은 아닙니다. 브루 가다 증후군으로 확진 된 사례의 15 ~ 30 %만이 특정 질환과 관련된 유전자를 가지고 있습니다.
기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 섹스. 남성은 여성보다 SDS에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
- 경주. 일본과 동남아시아 출신의 사람들은 브루 가다 증후군에 걸릴 위험이 더 높습니다.
이러한 위험 요인 외에도 다음과 같은 특정 건강 상태가 SDS의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 양극성 장애. 리튬은 때때로 양극성 장애를 치료하는 데 사용됩니다. 이 약물은 브루 가다 증후군을 유발할 수 있습니다.
- 심장병. 관상 동맥 질환은 SDS와 관련된 가장 흔한 기저 질환입니다. 관상 동맥 질환으로 인한 사망자 2 명 중 약 1 명이 갑작 스럽습니다. 질병의 첫 징후는 심장 마비입니다.
- 간질. 매년 간질로 진단받은 1,000 명 중 약 1 명이 간질로 인한 갑작스런 예기치 않은 사망 (SUDEP)이 발생합니다. 대부분의 사망은 발작 직후에 발생합니다.
- 부정맥. 부정맥은 불규칙한 심박수 또는 리듬입니다. 심장이 너무 느리거나 너무 빨리 뛸 수 있습니다. 또한 불규칙한 패턴이있을 수 있습니다. 실신이나 현기증과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 갑작스런 죽음도 가능합니다.
- 비대성 심근 병증. 이 상태로 인해 심장 벽이 두꺼워집니다. 또한 전기 시스템을 방해 할 수 있습니다. 둘 다 불규칙하거나 빠른 심장 박동 (부정맥)을 유발할 수 있습니다.
이러한 식별 된 위험 요소에도 불구하고 SDS가 있다는 의미는 아닙니다. 연령과 건강 상태에 관계없이 누구나 SDS를 가질 수 있습니다.
원인은 무엇입니까?
SDS의 원인은 명확하지 않습니다.
유전자 돌연변이는 SDS 우산에 해당하는 많은 증후군과 관련이 있지만 SDS를 가진 모든 사람이 유전자를 가지고있는 것은 아닙니다. 다른 유전자가 SDS에 연결되어있을 가능성이 있지만 아직 확인되지 않았습니다. 그리고 일부 SDS 원인은 유전 적이 지 않습니다.
일부 약물은 급사로 이어질 수있는 증후군을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 긴 QT 증후군은 다음을 사용하여 발생할 수 있습니다.
- 항히스타민 제
- 충혈 완화제
- 항생제
- 이뇨제
- 항우울제
- 항 정신병 약
마찬가지로 일부 SDS 환자는 이러한 특정 약물 복용을 시작할 때까지 증상을 보이지 않을 수 있습니다. 그러면 약물로 인한 SDS가 나타날 수 있습니다.
증상은 무엇입니까?
안타깝게도 SDS의 첫 번째 증상 또는 징후는 갑작스럽고 예기치 않은 사망일 수 있습니다.
그러나 SDS는 다음과 같은 위험 신호를 유발할 수 있습니다.
- 특히 운동 중 가슴 통증
- 의식 소실
- 호흡 곤란
- 현기증
- 심계항진 또는 설레임
- 설명 할 수없는 실신, 특히 운동 중
귀하 또는 귀하의 자녀가 이러한 증상 중 하나를 경험하면 즉시 치료를 받으십시오. 의사는 이러한 예상치 못한 증상의 원인이 무엇인지 확인하기 위해 검사를 실시 할 수 있습니다.
어떻게 진단됩니까?
SDS는 갑작스런 심장 마비 상태 일 때만 진단됩니다. 심전도 (ECG 또는 EKG)는 급사를 유발할 수있는 많은 증후군을 진단 할 수 있습니다. 이 검사는 심장의 전기적 활동을 기록합니다.
특별히 훈련 된 심장 전문의는 ECG 결과를보고 긴 QT 증후군, 짧은 QT 증후군, 부정맥, 심근 병증 등과 같은 가능한 문제를 식별 할 수 있습니다.
ECG가 명확하지 않거나 심장 전문의가 추가 확인을 원하는 경우 심장 초음파 검사를 요청할 수도 있습니다. 이것은 심장의 초음파 검사입니다. 이 검사를 통해 의사는 심장 박동을 실시간으로 볼 수 있습니다. 이것은 신체적 이상을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
SDS와 관련된 증상을 경험하는 사람은 누구나 이러한 검사 중 하나를받을 수 있습니다. 마찬가지로, SDS가 가능성이 있음을 시사하는 병력 또는 가족력이있는 사람들은 이러한 검사 중 하나를 원할 수 있습니다.
위험을 조기에 식별하면 심장 마비를 예방하는 방법을 배우는 데 도움이됩니다.
어떻게 치료합니까?
SDS로 인해 심장이 멈춘 경우 응급 구조대가 생명을 구하는 조치로 환자를 소생시킬 수 있습니다. 여기에는 CPR 및 제세동이 포함됩니다.
소생술 후 의사는 적절한 경우 이식 형 심전도 제세 동기 (ICD)를 배치하기 위해 수술을 수행 할 수 있습니다. 이 장치는 나중에 다시 멈출 경우 심장에 전기 충격을 보낼 수 있습니다.
에피소드의 결과로 여전히 현기증이 나고 기절 할 수 있지만 이식 된 장치는 심장을 다시 시작할 수 있습니다.
SDS의 대부분의 원인에 대한 현재 치료법은 없습니다. 이러한 증후군 중 하나로 진단을 받으면 치명적인 사고를 예방하는 데 도움이되는 조치를 취할 수 있습니다. 여기에는 ICD 사용이 포함될 수 있습니다.
그러나 의사들은 증상이 전혀 나타나지 않은 사람에게 SDS 치료를 사용하는 것에 대해 불만을 표합니다.
예방할 수 있습니까?
조기 진단은 치명적인 에피소드를 예방하는 중요한 단계입니다.
SDS의 가족력이있는 경우 의사가 예기치 않은 사망으로 이어질 수있는 증후군이 있는지 확인할 수 있습니다. 그렇게한다면 급사를 막기위한 조치를 취할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 항우울제 및 나트륨 차단제와 같은 증상을 유발하는 약물 피하기
- 열을 빠르게 치료
- 조심스럽게 운동
- 균형 잡힌 식사를 포함하여 좋은 심장 건강 조치를 실천합니다.
- 의사 또는 심장 전문의와 정기적 인 체크인 유지
테이크 아웃
SDS는 일반적으로 치료법이 없지만 치명적인 사건이 발생하기 전에 진단을 받으면 갑작스런 사망을 예방하기위한 조치를 취할 수 있습니다.
진단을받는 것은 삶을 변화시키고 다른 감정을 유발할 수 있습니다. 의사와 협력하는 것 외에도 상태 및 정신 건강에 대해 정신 건강 전문가와 상담 할 수 있습니다. 뉴스를 처리하고 건강 상태의 변화에 대처하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
