Nocebo 효과는 무엇입니까?

위약 대 노세 보

위약 효과에 대해 들어 보셨을 것 같지만 그 반대 인 노 시보 효과에 대해서는 잘 모르실 수 있습니다.

위약은 실제 치료처럼 보이지만 그렇지 않은 약물 또는 시술입니다. 일반적인 예는 많은 월간 피임 팩으로 제공되는 설탕 알약의 주간입니다.

위약 효과는 위약이 실제로 기분을 좋게하거나 증상을 개선 할 때 발생합니다.

반면 노 시보 효과는 위약으로 기분이 나빠질 때 발생합니다.

일반적인 예와 여러 윤리적 문제를 일으키는 이유를 포함하여 노 시보 효과에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

작동 원리

위약 효과에 대한 많은 연구가 있지만 노 시보 효과에 대해서는 아직 잘 알려져 있지 않습니다.

그러나 전문가들은 누가 노 시보 효과를 경험하는지 결정하는 데 중요한 역할을하는 것으로 보이는 몇 가지 사항을 확인했습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

의료 서비스 제공자가 잠재적 인 부작용 및 결과에 대해 말하는 방법
의사에 대한 신뢰
유사한 치료에 대한 과거 경험
치료 또는 약물 비용

전문가들은 이제 긍정적 또는 부정적 사고가 사람의 신체 건강에 미치는 영향을 더 잘 이해하기 위해 노 시보 효과를 검토하고 있습니다.

지속적인 두통을 겪고 있다고 상상해보십시오. 새로운 의료 제공자와 약속을 잡습니다. 증상을 듣고 매일 아침 복용하는 약을 처방하기로 결정합니다.

그들은 약이 많이들 것이라고 경고합니다. 그들은 또한 메스꺼움과 현기증을 포함한 특정 부작용을 예상하라고 말합니다. 그들이 말하지 않는 것은 알약이 설탕으로 만들어 졌다는 것입니다. 즉, 위약입니다.

처방전을 받고 첫 번째 약을 복용합니다. 한 시간 안에 당신은 누울 필요가 있다고 느낍니다. 메스꺼움이 오는 것을 느끼고 방이 약간 회전하기 시작한다고 맹세 할 수 있습니다. "의사가 나에게 이것에 대해 경고했다"고 생각합니다.

실제로 무해한 설탕 알약을 복용했습니다. 그러나 그 약속 동안 들었던 모든 것은 당신의 뇌와 신체가 특정한 반응을 갖도록 조절했습니다.

실제 사례

다음은 다양한 건강 시나리오에서 nocebo 효과가 어떻게 나타날 수 있는지 살펴 봅니다.

편두통 치료

적어도 한 달에 두 번 편두통 발작을 경험합니다. 예방을 위해 처방약을 복용했지만 처방전이 다 떨어진 후 의사를 만나지 못했습니다.

다른 모든 일이 진행되고 있으므로 약속을 잡을 시간이 없습니다. 대신 온라인 약국에서 약을 주문하기로 결정합니다.

마지막으로 복용 한 약이 졸리 게 만들었 기 때문에 약간의 조사를하고 다르지만 유사한 약을 선택합니다. 약 복용을 시작합니다.

며칠 후, 수면에 어려움을 겪고 기분이 잠기는 것을 알아 차립니다. 불면증과 우울증이 약물의 가능한 부작용으로 나열되어 있다는 것을 기억하므로 약물 복용을 중단하고 의사를 만나기로 결정합니다.

의사가 약을 살펴보고 단지 이부프로펜이라고 알려줍니다. 그러나 읽은 내용 (그리고 온라인 처방약 주문에 대한 약간의 불안감)을 기반으로 이부프로펜을 고의로 복용했다면 발생하지 않았을 부작용을 경험했습니다.

독감 예방 주사

처음으로 독감 예방 주사를 맞았습니다. 주사를 맞은 간호사는 주사 바늘 크기가 클수록 백신이 귀하가받은 다른 백신보다 더 많이 아플 수 있음을 경고합니다.

과거에는 예방 접종에 어려움을 겪은 적이 없었지만,이 예방 접종은 눈에 눈물을 흘릴만큼 고통 스럽습니다. 통증은 며칠 동안 지속됩니다.

더 작은 바늘로 주사하더라도 다음에 주사가 필요할 때 비슷한 경험을 할 수 있습니다.

습진 크림

일반 의약품 (OTC) 크림으로 치료 한 팔에 습진이 있습니다. 하지만 작동하지 않는 것 같습니다. 크림을 바르면 찌르는 방식이 마음에 들지 않습니다. 포장에서 경고하는 부작용입니다.

다른 처방전을 받기 위해 의사를 만나기로 결정했습니다. 부작용없이 잘 작동하는 크림을 추천합니다.새 크림을 사용하고 며칠이 지나면 증상이 사라집니다.

언젠가 크림을 바를 때 활성 성분을 살펴 봅니다. 성공하지 못한 상태에서 시도한 OTC 제품과 동일한 것으로 밝혀졌습니다. 그리고 포장에는 사용할 때 따끔한 느낌을받을 가능성이 있다고 언급되어 있습니다.

둘 사이의 유일한 차이점은 그들이 당신에게 어떻게 제시되었는지입니다. OTC 제품을 사용하기도 전에 따끔 거림을 유발할 수 있다는 것을 읽었습니다. 하지만 부작용이 없다고 믿고 처방전을 사용하기 시작했습니다.

윤리적 문제

노 시보 효과는 의료 전문가에게 몇 가지 복잡한 문제를 제기합니다.

동의

사전 동의 정책에 따르면 절차 또는 치료에 대한 모든 정보를 제공하지 않으면 완전히 동의 할 수 없습니다. 이에 대한 대응으로 의료 전문가들은 치료 및 약물에 대한 철저하고 정확한 정보를 제공하기 위해 열심히 노력합니다.

그러나이 정보가 노 시보 효과로 작용하여 사람들이 다른 방법으로는 가질 수없는 부정적인 부작용을 유발한다면 어떨까요?

어떤 경우에는 이것은 큰 문제가 아닐 수도 있습니다. 하지만 다른 사람에게는 누군가의 삶에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

예를 들어, 치료가 잠재적으로 생명을 위협한다면 어떻게 될까요? 그 사람이 그러한 심각한 위험을 이해하는 것이 중요하지만, 그들에게 말하지 않으면 실제로 생명을 위협 할 위험이 줄어들면 어떨까요?

연구

노 시보 효과를 조사하는 것만으로도 문제가 발생합니다. 유용한 연구는 사람들이 노 시보 효과를 경험하도록 조사자를 요구합니다.

이것은 의도적으로 사람들이 부정적인 부작용이나 결과를 경험하게 만드는 것을 의미하며, 이는 일반적으로 인간 연구와 관련하여 비 윤리적 인 것으로 간주됩니다.

대신 전문가들은 위약 효과를 더 면밀히 조사하여 노 시보 효과를 더 잘 이해하기 위해 노력할 것입니다.

잠재적 인 이점

노 시보 효과는 종종 부정적인 것으로 취급되지만 의료 환경에서 더 나은 의사 소통을위한 길을 닦는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.

예를 들어, 주사를 맞기 전에 의료 전문가가 "이건 약간 아플 수 있습니다."라고 말할 수 있습니다. 그러나 그들이“대부분의 사람들은 전혀 고통을 느끼지 않는다”고 말하면 어떨까요? "이 약을 복용하는 사람들의 10 %가 부작용이 있었다"는 통계에 간단한 "유일한"을 추가하는 것조차 도움이 될 수 있습니다.

그것은 또한 심신의 연결과 당신의 사고 방식이 신체 건강에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지에 대해 더 많은 빛을 비추는 데 도움이 될 수 있습니다.