일반인을위한 백신의 안전성에 대한 시험 데이터가 있지만, 다발성 경화증 (MS) 환자의 위험에 대한 구체적인 데이터는 아직 없습니다.
그러나 다른 백신의 증거와 의료 전문가의 조언이 귀하의 선택에 도움이 될 수 있습니다.
다발성 경화증이있는 많은 사람들이 백신에 대해 질문을합니다. 전문가들은 COVID-19 주사가 염증 또는 MS 재발을 유발할 수 있는지 여부를 포함하여 이러한 우려 중 일부에 직접 답변했습니다.
이 결정을 내리기 전에 현재 MS 치료법과 COVID-19 예방 접종을받는 (또는 거부)이 건강에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대해 담당 의사와상의하는 것이 중요합니다.
다음은 의학 연구자들의 의견에 대한 개요입니다.
COVID-19 백신은 다발성 경화증 환자에게 안전한가요?
NMSS (National Multiple Sclerosis Society)와 같은 전문가 조직은 Pfizer-BioNTech 및 Moderna COVID-19 백신과 같은 mRNA 백신이 MS 환자에게 안전하다고 말합니다.
그들은이 결론을 두 가지 요인, 즉 테스트 단계에서 일반 인구에 미치는 영향과 다발성 경화증 환자를위한 과거 (비 COVID-19) 백신의 안전성에 근거합니다.
그들은 예방 접종이 다발성 경화증 치료 일정을 일시적으로 변경해야 할 수도 있지만 대부분의 사람들에게 안전한 것으로 간주됩니다.
질병 통제 예방 센터 (CDC)는 다발성 경화증과 같은자가 면역 질환을 가진 사람들이 백신을 맞을 수 있지만 이들 개인을위한 백신의 안전성에 대한 데이터가 없다는 것을 알아야한다고 말합니다.
캐나다에서 National Advisory Council on Immunization (NACI)은자가 면역 질환이있는 사람들에게 COVID-19 백신을 제공하기 위해 사례 별 위험 평가를 권장합니다.
NACI는자가 면역 장애로 인해 사람이 더 심각한 COVID-19 질병에 걸릴 위험이 있다는 증거가 부족할뿐만 아니라이 인구에 대한 백신의 영향에 대한 데이터가 거의 또는 전혀 없다고 언급합니다.
Canadian Network of MS Clinics는 Pfizer-BioNTech 및 Moderna 백신에 대해 유사한 지침을 제공했습니다. 이 조직은 MS 환자를위한 이러한 백신의 안전성에 대한 이론적 우려의 증거가 없으며 이전 (COVID-19가 아닌) 백신이 부작용을 일으켰다는 설득력있는 증거도 없다고 말했습니다.
COVID-19 백신은 어떻게 작동합니까?
가장 널리 알려진 두 가지 백신 인 Pfizer-BioNTech와 Moderna가 만든 백신은 mRNA 기술을 사용합니다. Oxford-AstraZeneca 백신과 같은 다른 백신은 약간 다른 메커니즘을 사용합니다.
모든 경우에 백신은 신체가 두 가지 특정 유형의 백혈구 인 T 림프구와 B 림프구를 생성하도록 가르치는 역할을합니다. 이 세포들은 COVID-19와 싸우는 방법을 알고 있으며 신체가 바이러스를 만나면 방어 적으로 행동합니다.
COVID-19 백신이 다발성 경화증 환자를 대상으로 테스트 되었습니까?
CDC는 의약품 제조업체가 제공 한 임상 시험 및 데이터를 기반으로 COVID-19 백신을 승인했습니다.
다발성 경화증과 같은자가 면역 질환을 가진 사람들은이 시험에서 제외되지 않았지만 구체적으로 확인되지 않았습니다. 따라서 백신이 그들에게 어떤 영향을 미치는지에 대한 데이터가 없습니다.
다발성 경화증 약물이나 치료를받는 것이 안전합니까?
다발성 경화증 치료에 따라 의사는 다발성 경화증 약과 백신이 모두 제대로 작동하는지 확인하기 위해 복용량을 지연하거나 일정을 다시 잡을 것을 권장 할 수 있습니다. NMSS는 의사가 달리 조언하지 않는 한 지속적인 질병 수정 요법 (DMT)을 권장합니다.
일부 DMT는 COVID-19 백신의 효과를 감소시킬 수 있지만 백신 접종은 여전히 약간의 이점을 제공합니다. 현재 다음 약물을 사용하고있는 경우 예방 접종시기를 치료 용량과 조정해야 할 수 있습니다.
- 오 파투 무맙 (Kesimpta)
- 알 렘투 주맙 (Lemtrada)
- 클라 드리 빈 (Mavenclad)
- 오크 레리 주맙 (Ocrevus)
- 리툭시 맙 (리툭산)
COVID-19 백신이 염증이나 횡단 척수염을 유발합니까?
NACI는 mRNA 백신이 염증을 유발하여 일부자가 면역 상태를 악화시킬 것이라는 우려를 지적합니다. 그 가설적인 우려는 mRNA 기술의 또 다른 적용에 근거했습니다. 이 응용 프로그램은 mRNA를 사용하여 암세포와 싸우는 면역 반응을 생성했습니다.
그러나 NACI에 따르면 COVID-19 백신은 똑같은 방식으로 작동하지 않습니다. 이 새로운 백신은 염증 위험을 제한하기 위해 개발되었습니다.
Practical Neurology의 2021 칼럼은 백신이 횡단 척수염을 유발할 수 있다는 우려를 논의했습니다. 저자들은 옥스포드-아스트라 제네카 COVID-19 백신의 시험에서 중추 신경계 (CNS) 탈수 초화 사례가 두 건 있었으나 동료 심사를 거치지 않았다고 말합니다.
그중 하나는 백신 관련 횡단 척수염 (TM) 사례였습니다. 저자들은 백신 관련 초월 명상이 다른 항 바이러스 시험에서 발생했으며 초월 명상과 백신을 연결하는 증거는 결정적이지 않습니다.
COVID-19 백신이 다발성 경화증 재발을 유발합니까?
Practical Neurology 보고서의 저자는 COVID-19 백신이 초월 명상을 유발하거나 MS 재발을 유발한다는 증거가 없다고 결론지었습니다.
NMSS는 COVID-19 백신이 재발을 일으키거나 MS 증상을 악화시킬 가능성이 낮다고 말합니다. 그들은 예방 접종의 이점이 다발성 경화증 환자의 위험보다 더 크다고 말합니다.
테이크 아웃
COVID-19 백신은 일반적으로 MS 환자에게 안전한 것으로 간주됩니다. 이 단계에서는자가 면역 질환이있는 사람들이 임상 시험에서 구체적으로 확인되지 않았기 때문에자가 면역 질환이있는 사람들에게 안전하다는 것을 보여주는 특정 데이터가 없습니다.
복용 할 수있는 약물 및 치료법과 이것이 백신에 미치는 영향을 고려해야합니다. COVID-19 예방 접종을 안전하게 수용하기 위해 MS 치료 일정을 변경해야 할 수도 있습니다.
최선의 선택을하기 위해서는 의사와상의하는 것이 중요합니다.