Meniscectomy는 무엇입니까?

반월판 절제술은 손상된 반월판을 치료하는 데 사용되는 수술 유형입니다.

반월 상 연골은 무릎이 제대로 작동하도록 도와주는 연골 구조입니다. 각 무릎에 두 개가 있습니다.

무릎 관절의 바깥 쪽 가장자리 근처의 측면 반월판
내측 반월판, 무릎 안쪽 가장자리 근처

반월판은 다음과 같은 방법으로 무릎 관절 기능을 돕습니다.

더 넓은 부위에 체중을 분산하면 무릎이 체중을 지탱하는 데 도움이됩니다.
관절 안정화
윤활 제공
당신의 뇌 신호를 보내서 당신의 무릎이 땅을 기준으로 어느 공간에 있는지 알 수 있습니다.
쇼크 업소버 역할

전체 반월판 절제술은 반월판 전체를 외과 적으로 제거하는 것을 말합니다. 부분 반월판 절제술은 손상된 부분 만 제거하는 것을 말합니다.

왜 완료됩니까?

반월판 절제술은 일반적으로 무릎 부상 인 반월판이 찢어진 경우 수행됩니다. 매년 100,000 명 중 약 66 명이 반월 상 연골을 찢습니다.

수술의 목표는 관절에 튀어 나온 반월판 조각을 제거하는 것입니다. 이러한 파편은 관절의 움직임을 방해하고 무릎을 잠글 수 있습니다.

경미한 눈물은 종종 수술없이 저절로 치유 될 수 있지만 더 심한 눈물은 종종 외과 적 치료가 필요합니다.

수술은 거의 항상 다음과 같은 경우에 필요합니다.

눈물은 휴식이나 얼음과 같은 보수적 인 치료로 치유되지 않습니다.
무릎 관절이 정렬되지 않음
너의 무릎이 잠겨

수술이 필요한 경우 부분 또는 전체 반월판 절제술이 필요한지 여부는 다음에 따라 다릅니다.

너의 나이
눈물 크기
눈물 위치
눈물의 원인
당신의 증상
당신의 활동 수준

준비하기 위해해야 할 일이 있습니까?

수술 2 ~ 4 주 전에 강화 운동을 시작하는 것이 좋습니다. 무릎 주위의 근육이 강할수록 회복이 더 쉽고 빨라집니다.

수술을 준비하기 위해 할 수있는 다른 일은 다음과 같습니다.

수술 중 및 수술 후 예상되는 사항에 대해 의사와 상담
귀하가 복용하는 모든 처방약 및 비 처방약에 대해 의사에게 알리기
더 쉽게 출혈을 일으킬 수있는 약물과 같이 수술 전에 중단해야하는 약물에 대해 의사에게 문의
수술 후 집에 데려다 줄 사람이 있는지 확인하십시오. 특히 같은 날 집에 가실 경우

수술 당일에는 수술 8 ~ 12 시간 전에 아무것도 먹거나 마실 것이 없다는 말을 듣게 될 것입니다.

어떻게 되나요?

반월판 절제술에는 두 가지 주요 접근 방식이 사용됩니다.

관절 경 수술은 일반적으로 외래 수술로 척추 또는 전신 마취를 사용하여 이루어집니다. 즉, 수술 당일 집에 갈 수 있습니다.
개복 수술은 전신 또는 척추 마취가 필요하며 병원 입원이 필요할 수 있습니다.

가능하면 관절 경 수술이 선호되는데, 이는 근육과 조직 손상을 줄이고 회복 속도를 높이기 때문입니다. 그러나 때때로 눈물 패턴, 위치 또는 중증도로 인해 개복 수술이 필요합니다.

관절 경 수술

이 절차의 경우 :

일반적으로 무릎 주위에 세 개의 작은 절개를합니다.
카메라가있는 조명이있는 내시경이 하나의 절개를 통해 삽입되고 절차를 수행하는 데 사용되는 도구가 다른 절개 부에 삽입됩니다.
무릎의 모든 구조는 카메라를 사용하여 검사됩니다.
눈물이 발견되고 작은 조각 (부분 반월판 절제술) 또는 전체 (전체 반월판 절제술) 반월판이 제거됩니다.
도구와 내시경을 제거하고 봉합사 또는 수술 용 테이프 스트립으로 절개를 닫습니다.

개복 수술

개방 반월판 절제술의 경우 :

무릎을 크게 절개하여 전체 무릎 관절이 노출됩니다.
관절을 검사하고 눈물을 확인합니다.
손상된 부분 또는 전체 반월판이 제거됩니다.
절개 부위를 꿰매거나 스테이플로 고정합니다.

수술 후에해야 할 일이 있습니까?

수술 후 1 ~ 2 시간 동안 회복실에있게됩니다. 깨어나거나 진정 작용이 사라지면 무릎이 아프고 부어 오릅니다.

부종은 수술 후 처음 며칠 동안 무릎을 들어 올리고 결빙하여 관리 할 수 있습니다.

일반적으로 처음 2 ~ 3 일 동안 진통제 (아편 유사 제)를 처방받습니다. 무릎에 국소 마취제 또는 장기간 지속되는 국소 마취제를 주사 할 수 있으므로 아편 유사 제 복용 가능성이 낮아질 수 있습니다. 그 후, 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제는 통증을 완화하기에 충분해야합니다.

회복실에서 나 오자마자 서서 걸을 수 있도록 무릎에 무게를 실을 수 있어야하지만 약 1 주일 동안 걸을 때는 목발이 필요할 것입니다. 의사는 다리에 얼마나 많은 무게를 가해 야하는지 알려줄 것입니다.

무릎이 힘과 이동성을 회복하는 데 도움이되는 가정 운동을 할 수 있습니다. 때때로 물리 치료가 필요할 수 있지만 일반적으로 가정 운동으로 충분합니다.

회복하는 데 얼마나 걸립니까?

사용 된 수술 방법에 따라 회복에는 약 4 ~ 6 주가 소요됩니다. 관절 경 수술 후 회복 기간은 일반적으로 개복 수술보다 짧습니다.

회복 시간에 영향을 미치는 다른 요인은 다음과 같습니다.

반월판 절제술 유형 (전체 또는 부분)
부상의 심각성
당신의 전반적인 건강
평소 활동 수준
물리 치료 또는 가정 운동의 성공

통증과 부기가 빨리 나아질 것입니다. 수술 후 약 2 ~ 3 일이되면 가벼운 집안일과 같은 일상적인 활동을 할 수 있어야합니다. 일에 서거나 걷거나 무거운 것을 많이 들지 않아도 직장으로 돌아갈 수 있어야합니다.

수술 후 1 ~ 2 주 후에는 무릎이 완전히 움직여야합니다. 아편 제 진통제를 복용하지 않는 한 1 ~ 2 주 후에 운전할 때 다리를 사용할 수도 있습니다.

수술 후 2 ~ 3 주가 지나면 이전 다리 근력을 회복 할 수 있습니다.

수술 후 4 ~ 6 주가되면 스포츠를 시작하고 서서 걷기, 무거운 물건을 많이 들어야하는 직장으로 돌아갈 수 있습니다.

위험이 있습니까?

반월판 절제술은 매우 안전하지만 알아 두어야 할 두 가지 주요 위험이 있습니다.

감염. 절개 부위가 깨끗하게 유지되지 않으면 박테리아가 무릎 안으로 들어가 감염을 일으킬 수 있습니다. 찾아야 할 징후는 절개로 인한 통증 증가, 부기, 온기 및 배액입니다.
심부 정맥 혈전증. 이것은 다리 정맥에 형성되는 혈전입니다. 힘을 회복하는 동안 다리를 자주 움직이지 않으면 혈액이 한곳에 남아 있기 때문에 무릎 수술 후 위험이 높아집니다. 따뜻하고 부어 오르고 부드러운 송아지는 혈전증이 있음을 나타낼 수 있습니다. 수술 후 무릎과 다리를 높게 유지하는 주된 이유는 이것이 발생하지 않도록하기위한 것입니다.

이러한 징후와 증상을 발견하면 즉시 의사 나 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오. 가능한 한 빨리 항생제를 시작하는 것이 중요합니다. 그래야 감염이 심해 져서 또 다른 병원에 입원하고 또 수술을 할 수 있습니다.

혈전은 조각이 떨어져 나와 폐로 이동하여 폐색전증을 유발하기 전에 혈액 희석제로 신속하게 치료해야합니다.

또한 전체 반월판 절제술을 받으면 무릎에 골관절염이 생기기 쉽습니다. 그러나 눈물을 치료하지 않고 방치하면 위험이 높아질 수 있습니다. 다행히도 전체 반월판 절제술은 거의 필요하지 않습니다.