체중 감량에 도움이되는 절차를 비만 수술이라고합니다. 체중을 많이 줄여야 할 때, 특히 식단을 개선하고 더 활동적이며 다이어트 약이 효과가없는 경우 선택 사항입니다.
가장 일반적인 비만 수술 중 두 가지는 위 소매 수술과 위 우회 수술입니다.
두 절차에는 유사점이 있지만 주요 차이점도 있습니다.
이 기사에서는 장단점을 포함하여 수술과 수술에 수반되는 사항, 그리고 언제 다른 수술을 고려해야하는지 자세히 살펴 봅니다.
이 두 수술의 차이점은 무엇입니까?
위 소매 수술과 위 우회술 모두 일반적인 크기에서 작은 주머니로 위를 줄입니다. 이것은 두 가지 방법으로 체중 감소를 유발합니다.
- 주머니가 빨리 채워 져서 포만감을 느끼기 전에 먹을 수있는 음식의 양을 제한합니다.
- 일반적으로 "기아 호르몬"으로 알려진 그렐린의 양이 감소합니다.
두 절차는 새로운 위장 주머니를 만드는 방식이 다릅니다.
위 소매 수술
위 소매 수술을 통해 외과의는 위의 약 80 %를 영구적으로 제거합니다.
남은 것은 작은 바나나 모양의 위 주머니에 꿰매어집니다. 다른 변경 사항은 없습니다.
위 우회 수술
Roux-en-Y 위 우회라고도하는이 절차를 사용하면 대부분의 위와 소장의 첫 번째 부분을 제거하거나 "우회"하여 작은 위 주머니를 만듭니다.
새로 만든 위 주머니는 나머지 소장에 다시 연결됩니다.
우회 된 위 부분은 소장 아래에 더 붙어 있으므로 그곳에서 생성되는 산과 소화 효소를 여전히 제공합니다.
위장에서 제거 된 소장 부분은 일반적으로 일부 영양소와 칼로리를 흡수합니다.
이 섹션을 건너 뛰기 때문에 이러한 칼로리의 흡수가 일어나지 않아 체중 감소에 기여합니다.
다른 옵션
위 밴드 수술은 세 번째 유형의 비만 수술입니다.
이 절차를 통해 위장 부분 주위에 팽창 식 밴드를 배치하여 작은 위장 주머니를 만듭니다.
주머니와 나머지 위장 사이의 구멍 크기는 체중 감량에 영향을 미칩니다.
복부 피부 아래에있는 포트를 통해 밴드를 팽창 또는 수축시켜 조절할 수 있습니다. 밴드를 제거하면 위 밴드 수술을 쉽게 되돌릴 수 있습니다.
회복에 차이가 있습니까?
위 우회술은 위 소매 수술보다 더 복잡합니다.위 우회술은 2 단계 절차 인 반면 위 슬리브는 한 단계 만 포함하기 때문입니다.
위 소매 수술과 위 우회술은 일반적으로 복강경으로 시행됩니다.
여기에는 수술을 수행하기 위해 복부의 여러 작은 절개를 통해 복강경이라는 카메라 및 기타 도구가있는 조명이있는 내시경을 삽입하는 것이 포함됩니다.
모든 것이 잘되면 수술 후 통증이 많지 않고 액체를 낮출 수 있습니다. 일반적으로 위 소매 수술 후 1 ~ 2 일 후에 퇴원합니다.
위 소매 수술 후 통증이 심하거나 수분을 유지할 수 없거나 다른 문제가있는 경우 병원에서 하루나 이틀을 더 보내야 할 수 있습니다.
위 우회술은 더 복잡하기 때문에 집에 돌아갈 수있을만큼 회복되기 전에 병원에서 최소 2 일을 보내야합니다.
수술 후 합병증이있는 경우 병원에 더 오래 머물러야 할 수도 있습니다.
때때로 복강경 수술이 불가능하므로 개복 수술을합니다. 이것은 복부에 훨씬 더 큰 절개가 필요합니다. 이러한 유형의 절개는 작은 복강경 절개보다 치유하는 데 더 오래 걸립니다.
개복 수술을 받으면 집에 갈 수있을만큼 절개 부위가 아물 때까지 병원에있게됩니다. 이것은 종종 병원에서 4 ~ 5 일을 의미합니다.
개복 수술이 필요한 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.
- 당신은 전에 당신의 위장에 수술을 받았습니다
- 당신은 매우 과체중입니다
- 비만 외에도 심각한 의학적 문제가 있습니다
퇴원 한 후에는 완전히 회복 할 시간이 필요합니다. 정상적인 활동을 재개하려면 3 ~ 4 주 동안 쉬어야합니다.
위험과 합병증은 어떻습니까?
Bariatric 수술은 비교적 안전한 절차입니다.
American Society for Metabolic and Bariatric Surgery에 따르면 주요 합병증의 위험은 약 4 %입니다. 이것은 심각한 비만 관련 건강 합병증이 발생할 위험보다 훨씬 낮습니다.
비만 수술을 포함하여 수술을 복잡하게 만들 수있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.
- 출혈 (출혈)
- 다리의 혈전 (심부 정맥 혈전증) 또는 폐 (폐색전증)의 발생
- 전신 마취의 부작용
- 절개의 감염
- 수술 후 통증
- 폐렴
비만 수술 후 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 담석
- 비타민 및 영양 결핍
- 너무 빨리 먹거나 단 음식, 튀김 음식 또는 기름진 음식 또는 유제품을 먹음으로써 발생하는 메스꺼움, 발한 및 심한 설사 (덤핑 증후군)
- 처지거나 느슨한 피부
위 소매 수술로 인한 합병증
위 소매 수술과 관련된 합병증은 다음과 같습니다.
- 산성 역류
- 위액 누출
- 위 주머니를 따라 좁아짐 (협착)
- 위 폐색
위 우회 수술로 인한 합병증
위 우회와 관련된 합병증은 다음과 같습니다.
- 소장의 일부 우회로 인한 영양 결핍 위험 증가
- 알코올에 대한 민감성 증가
- 위궤양
- 장폐색
- 위 천공
식이 변화는 어떻습니까?
위 소매 수술과 위 우회술 후에해야 할식이 변화는 기본적으로 동일합니다.
- 수술 후 약 1 주일 동안 액체 만 섭취합니다.
- 앞으로 3 주 동안은 퓌레 음식을 먹고 부드러운 음식을 먹을 수 있습니다.
- 수술 2 개월 후에는 일반 음식을 먹을 수 있습니다.
수술 후 식단의 주요 차이점은 위 주머니의 크기로, 섭취량에 영향을 미칩니다.
- 위 소매 수술은 대략 하키 퍽 크기 인 약 3 온스의 주머니를 만듭니다.
- 위 우회로를 사용하면 파우치에 약 1 온스 (골프 공 크기)를 담을 수 있습니다.
위 소매 또는 위 우회 수술 후 따라야 할 중요한식이 지침은 다음과 같습니다.
- 소량을 먹고 배 부르면 그만두기
- 음식을 철저히 씹기
- 천천히 먹다
- 권장 비타민 및 보충제 복용
- 충분한 물을 마셔 수분 유지
- 빨리 마시기보다는 물을 마시 며
- 질긴 고기와 빵과 같이 소화하기 어려운 음식을 피합니다.
- 탄산 음료 피하기
파우치는 시간이 지남에 따라 늘어납니다. 비만 수술 후에는 과식하지 않는 것이 중요합니다. 주머니가 잃어버린 체중을 되 찾을 수있을만큼 충분히 늘어나 기 때문입니다.
장단점은 무엇입니까?
위 소매 수술과 위 우회술 모두에 적용되는 가장 큰 장점 중 하나는 이러한 절차가 다음과 같은 비만 관련 상태에 대한 위험을 크게 감소 시킨다는 것입니다.
- 제 2 형 당뇨병
- 고혈압 (고혈압)
- 고 콜레스테롤 (고지혈증)
- 심장병
- 뇌졸중
- 지방간 질환
위 소매 수술의 장단점
위 소매 전문가
- 초과 체중의 최대 65 %를 잃을 수 있습니다.
- 한 단계의 절차이므로 합병증의 위험이 적습니다.
- 위 우회술에 비해 회복이 더 빠릅니다.
- 영양소와 비타민 흡수 문제가 적습니다.
- 덤핑 증후군은 덜 일반적입니다.
위 소매 단점
- 위 우회술에 비해 체중 감소가 적습니다.
- 체중 감소가 더 느립니다.
- 되돌릴 수 없습니다.
- 위산 역류를 일으킬 수 있습니다.
위 우회 수술의 장단점
위 우회 전문가
- 초과 체중의 최대 80 %를 잃을 수 있습니다.
- 장 우회로로 인해 흡수되는 칼로리가 줄어 듭니다.
- 위 소매 수술보다 더 빨리 체중을 감량합니다.
- 어렵지만 되돌릴 수 있습니다.
위 우회 단점
- 2 단계 수술이므로 합병증의 위험이 더 높습니다.
- 회복은 위 소매 수술보다 더 깁니다.
- 장 우회로로 인해 영양소와 비타민의 흡수 장애가 발생하여 결핍으로 이어질 수 있습니다.
- 덤핑 증후군이 더 흔합니다.
어느 것이 당신에게 적합합니까?
귀하에게 적합한 비만 수술 유형은 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 당신의 체중
- 당신의 병력
- 당신이 가질 수있는 모든 건강 상태
- 당신의 기대
이러한 요인과 비만 수술이 귀하에게 적합한 지 의사와상의하십시오. 한 가지 유형의 수술이 자신에게 더 적합한 지 함께 결정할 수 있습니다.
결론
위 슬리브와 위 우회술은 두 가지 유형의 비만 수술입니다. 두 절차 사이에는 유사점이 있지만 중요한 차이점도 있습니다. 두 수술 모두 장단점이 있습니다.
귀하가 비만 수술의 후보라고 생각되면 이러한 절차 및 기타 절차의 위험과 이점에 대해 의사와상의하십시오.
의사의 조언과 지식을 바탕으로 비만 슬리브 또는 비만 우회 수술이 적합한 지 결정할 수 있습니다.
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