유행성시기의 지방 공포증

내 몸무게를 사형 선고로 여기는 의사의 진찰을 기다리는 동안 죽어 가게 될까요?

나는 트위터에서 댓글이 돌아 다니는 것을 보았을 때 내 눈썹을 가로 지르는 간지럼을 느꼈다. 의사들은 인공 호흡기를 거부하는 근거로 높은 BMI를 실제로 사용 했습니까?

자칭 뚱뚱한 사람으로서 나는 이것의 밑바닥에 도달해야했다. 즉, 뉴스 매체로서 소셜 미디어를 경계하는 법도 배웠습니다. 나는이 주장이 정확한지 수색을 계속했다.

BMI가 인공 호흡기를받는 사람을 결정하는 데 사용되었다는 증거를 찾지 못했으며 의료 분야에서 청구를 확인하거나 거부 할 사람을 찾을 수 없었습니다.

그러나 저는 워싱턴 포스트와 뉴욕 타임스에 인용 된 몇 가지 탐욕스러운 인공 호흡기 중 하나를받는 환자에 대한 잠재적 인 표시로 기존 상태를 나열한 몇 가지 제안 된 분류 지침을 찾았습니다.

25 개 주에는 일부 장애인을 우선 순위 목록에 넣을 수있는 지침이 있습니다. 앨라배마, 캔자스, 테네시, 워싱턴의 4 개 주에서는 장애인 권리 옹호자들이 공식적인 불만을 제기했습니다. 이에 대해 보건 복지부는 COVID-19 계획이 차별해서는 안된다는 게시판을 게시했습니다.

앨라배마와 테네시와 같은 일부주의 지침은 대중의 항의로 인해 삭제되었습니다. 많은 주에서 가이드 라인을 전혀 공개하지 않았거나 전혀 공개하지 않았습니다. 이로 인해 인공 호흡기 부족에서 누가 우선 순위를 차지하는 지에 대한 질문은 답이 없습니다.

노년은 치매 나 AIDS와 마찬가지로 하나의 지침이었습니다. 체질량 지수 (BMI)가 40보다 큰 것으로 분류되는 '병적 비만'은 60 세 미만의 사람이 위기 상황에서 인공 호흡기를받지 못하는 이유 중 하나입니다.

한편 내 BMI는 거의 50입니다.

COVID-19에 대한 나의 진정한 두려움

BMI는 건강을 결정하는 데 사용하는 실망스럽고 위험한 측정 기준입니다. 처음에는 코카인이 건강 보조제로 권장되었을 때 19 세기에 발명되었으며 나쁜 냄새가 질병을 유발한다고 믿었습니다. 건강의 척도로서의 BMI는 새로운 연구에 의해 도전 받고 있습니다.

그럼에도 불구하고 많은 의사들은 환자의 건강을 결정할 때 BMI를 인용하고 때로는 환자와 증상을 듣지 못하도록 체중을 확대합니다.

이 의학적 지방 공포증 때문에 사람들이 직접 사망했을 가능성이 있습니다. 뚱뚱 해져서가 아니라, 의사가 체중 이외의 치료를 거부했을 때 치료를받지 못한 질병으로 인한 것입니다.

한 연구에 따르면 환자의 21 %가 의료 전문가가 판단한다고 느끼며 치료를 찾는 것을 주저하게 만들 수 있습니다.

영국 국립 보건원의 후배 의사 인 Dr. Sy Parker가 이메일로 말했듯이 비만 환자를 돌보는 데는 정말 어려움이 있습니다.

큰 환자의 경우 마취 사 / 마취과 의사가 볼 수있는 공간이 적기 때문에 관을 [목구멍] 아래로 내리기가 어려울 가능성이 높습니다.”라고 Parker는 말합니다.

"또한, 비만은 상당히 얕은 호흡을 할 가능성이 더 높기 때문에 폐의 유효 크기를 줄일 수 있습니다. 큰 호흡을하는 데 더 많은 노력이 필요합니다."라고 Parker는 덧붙입니다.

그 병원에 압도되고 즉각적인 결정을 내릴 필요성이 더해지며 압력을받는 의사는 자신이 보는 것을 바탕으로 선택을 할 수 있습니다. 비만 환자에게는 치명적일 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 뚱뚱한 사람들이 몸 때문에 COVID-19 치료를 거부 당할 수 있다는 생각은 저에게 놀랍지 않습니다. 전에 체중 때문에 병원에서 편견을 경험 한 적이 있습니다.

저는 무릎에 영구적 인 장애가있어서 발과 엉덩이에 영향을 미치고 있습니다. 이로 인해 18 살 때 처음 부상을 입었을 때부터 꾸준히 제 운동성이 손상되었습니다. 내가 알고 있던 MCL 파열에 대한 물리 치료를 요청했을 때 나는 비 웃으며 대신 50 파운드를 감량하라는 지시를 받았습니다.

40 세가되면 지팡이가 필요할 것입니다. 물리 치료를 통해 ACL 파열이 수술이 필요한 영구 장애가되는 것을 막을 수있었습니다. 덧붙여서, 부상으로 인해 체중이 늘었습니다. 그리고 그것은 간다.

적어도 무릎은 아직 살아 있습니다. 나는 COVID-19로 인해 입원해야 할 경우 일어날 수있는 일에 대해 때때로 겁에 질려 일어났습니다. 내 몸무게를 사형 선고로 여기는 의사의 진찰을 기다리는 동안 죽어 가게 될까요?

부상에 모욕 추가

그 사이에, 나는 대피소가 사람들을 어떻게 살찌게 할 것인지에 대한 많은 밈과 농담을보고 있습니다. 스트레스와 관련된 식습관을 피하는 방법과 체육관에 갈 수 없을 때 운동하는 방법에 대한 조언을 제공하는 기사가 많이 있습니다.

"뚱뚱한 엉덩이를 가진 것에 대해 긍정적 인 테스트를 거쳤습니다."한 트윗이 선언합니다. "당신은 냉장고에서 사회적 거리를두고있을 수 있습니다. 저는 제 체중계에서 사회적 거리를두고 있습니다."라고 다른 사람은 말합니다. 많은 트윗에서 15 파운드의 대학생들이 신입생을받는 경우를 모델로 한 무서운 "코로나 15"에 대해 토론합니다.

평소 몸에 긍정적 인 내 친구들은 이제 그들의 패턴이 방해 받았기 때문에 그들의 새로운 습관을 한탄하고 있습니다. 그들은 저를 닮은 게 정말 끔찍하다고 생각하는지 궁금해하는 방식으로 체중 증가에 대해 불평합니다.

농담이 아닙니다. 뉴스에도 나와 있습니다. ABC News의 Vinayak Kumar 박사는“대피소가 있다고해서 소파 위의 피난처가되는 것은 아닙니다. 트위터를 살펴보면 실제 위험은 잠재적으로 생명을 위협하는 질병에 걸리지 않고 몇 파운드를 얻는 것이라고 생각할 것입니다.

속도를 늦추고 우리 몸과의 관계, 식습관, 운동 루틴을 검토하는 것은 압도적 일 수 있습니다. 더 이상 우리 삶을 계획 할 일과 사회적 약속이 없을 때 우리는 우리의 행동을 분명하게 봅니다.

많은 사람들에게 음식 섭취는 우리가 통제 할 수있는 삶의 영역입니다. 아마도이 지방 공포증은 통제력이 거의없는 시대에 자신의 삶을 지배하려는 사람들에게서 비롯된 것일 수도 있습니다.

체중과 COVID-19의 연관성

뉴스 매체가 COVID-19에 걸리면 체중이 증가하면 결과가 더 나빠질 것이라는 두려움을 사람들이 우려하는 것은 이해할 수 있습니다.

New York Times는 최근 비만이 특히 젊은 환자에서 심각한 코로나 바이러스 질병과 관련이 있다는 기사를 발표했습니다. 그러나 기사를 읽으면서 언급 된 연구 중 하나가 동료 검토가 아닌 예비 연구이며 데이터가 불완전하다는 것을 알게됩니다.

이번에 중국에서 인용 된 또 다른 연구도 동료 검토를 거치지 않았습니다.프랑스와 중국의 다른 두 회사는 동료 검토를 받았지만 다른 중요한 요소와 비교하여 결과를 확인하지 못했습니다.

Wired의 Christy Harrison은 "그들 중 누구도 인종, 사회 경제적 지위 또는 치료의 질을 통제하지 못합니다. 우리가 알고있는 건강의 사회적 결정 요인은 사람들 그룹 간의 건강 격차의 가장 큰 부분을 설명합니다."라고 Wired의 Christy Harrison은 말합니다.

상관 없어요. 일부 의사는 이미 입증 된 지방 공포증을 강화하기 위해 이러한 가설을 사용할 수 있습니다.

비만인 사람이 인공 호흡기를 거부 당했는지 여부는 명확하지 않습니다. 그러나 비만 환자를 진지하게 받아들이지 않는 의사의 예가 많이 있습니다.

언젠가이 바이러스는 그 과정을 진행할 것입니다. 그러나 지방 공포증은 일부 의료 전문가들의 마음 속에 조용히 숨어있을 것입니다. 지방 공포증은 실제 결과와 실제 건강 위험을 초래합니다.

이에 대한 농담을 멈추지 않고 해결하기 시작하면 의료 서비스를받지 못하면 지방 공포증이 계속해서 사람들의 생명을 위협 할 가능성이 있습니다.