자궁 경부 이형성증이란 무엇입니까?
자궁 경부 이형성증은 자궁 경부의 건강한 세포가 비정상적인 변화를 겪는 상태입니다. 자궁경 부는 질로 이어지는 자궁의 하부입니다. 태아가 통과 할 수 있도록 출산하는 동안 확장되는 자궁 경부입니다.
자궁 경부 이형성증에서 비정상 세포는 암이 아니지만 조기에 발견하여 치료하지 않으면 암으로 발전 할 수 있습니다.
Johns Hopkins University의 Sidney Kimmel 종합 암 센터에 따르면 미국에서 매년 자궁 경부 이형성증은 250,000 ~ 1 백만 명의 여성에게 영향을 미칩니다. 25 ~ 35 세 여성에게서 가장 흔하게 발생합니다.
HPV 백신 사용으로 발병률이 감소하고 있습니다. HPV의 한 유형은 미국의 젊은 여성 인구에서 60 % 이상 감소한 것으로 추정됩니다.
자궁 경부 이형성증의 원인은 무엇입니까?
인유두종 바이러스 (HPV)라고하는 일반적인 바이러스는 자궁 경부 이형성증을 유발합니다. HPV는 성병 바이러스이며 수백 가지 변종이 있습니다. 일부는 위험이 적고 생식기 사마귀를 유발합니다.
다른 것들은 위험도가 높고 세포 변화를 일으켜 자궁 경부 이형성증과 암으로 바뀔 수 있습니다.
Journal of the American Medical Association (JAMA)에 따르면 미국 여성의 약 26.8 %가 하나 이상의 HPV 균주에 양성 반응을 보였습니다.
자궁 경부 이형성증의 위험 요소가 있습니까?
자궁 경부 이형성증에는 몇 가지 위험 요소가 있으며, 그중 일부는 HPV의 위험과 직접 관련이 있습니다.
- 면역 체계를 억제하는 질병이있는 경우
- 면역 억제제 복용
- 여러 성 파트너가
- 16 세 이전에 출산
- 18 세 이전에 성관계
- 담배를 피우다
성적으로 활동적인 경우 콘돔이 HPV에 걸릴 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 바이러스는 콘돔으로 덮이지 않은 생식기를 둘러싼 피부에 여전히 살 수 있습니다.
자궁 경부 이형성 진단
일반적으로 자궁 경부 이형성증의 증상은 없습니다. 때때로 비정상적인 출혈이 발생할 수 있습니다. 그러나 증상이없는 경우 세포 변화는 육안으로 보이지 않으며 일반적으로 정기적 인 Pap 테스트 중에 발견됩니다.
Pap 테스트 결과는 편평 상피내 병변 (SIL)을 나타냅니다. 이것은 세포 조직 손상 또는 이형성증을 의미합니다.
SIL에는 다음과 같은 다양한 범주가 있습니다.
- 저급 SIL (LSIL)
- 고급 SIL (HSIL)
- 암 가능성
- 비정형 선 세포 (AGUS)
LSIL은 여러 번 저절로 사라집니다. 의사는 세포 변화를 모니터링하기 위해 몇 달 후에 후속 Pap 테스트를 권장 할 수 있습니다. 의사가 염려하거나 높은 수준의 변화가있는 경우 질 확대경을 시행 할 수 있습니다.
질 확대경은 의사가 자궁경 부를 아주 가까이에서 볼 수 있도록하는 사무실 내 시술입니다. 식초 용액을 자궁 경부에 적용하고 특수 조명을 사용합니다. 이것은 비정상적인 세포를 두드러지게 만듭니다.
그런 다음 의사는 생검이라고하는 자궁 경부 조직의 작은 조각을 가져와 추가 검사를 위해 실험실로 보낼 수 있습니다. 생검에서 이형성이 나타나면 자궁 경부 상피내 종양 (CIN)으로 분류됩니다.
CIN에는 세 가지 범주가 있습니다.
- CIN 1, 경증 이형성증
- CIN 2, 중등도 이형성증
- CIN 3, 중증 이형성증 또는 제자리 암종
현장 암종은 조직의 표층 아래로 퍼지지 않은 암입니다.
자궁 경부 형성 장애의 치료
자궁 경부 이형성증의 치료는 상태의 중증도에 따라 다릅니다. 경증 이형성증은 치료 없이도 해결 될 수 있으므로 즉시 치료하지 못할 수 있습니다. 반복 자궁 경부 세포진 검사는 3 ~ 6 개월마다 실시 할 수 있습니다.
CIN 2 또는 3의 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 비정상 세포를 동결시키는 냉동 수술
- 레이저 요법
- 전기를 사용하여 영향을받은 조직을 제거하는 루프 전기 수술 절제 절차 (LEEP)
- 원뿔 모양의 자궁 경부 조각을 비정상 조직 위치에서 제거하는 원추 생검
이형성증은 일반적으로 정기적 인 Pap 검사로 인해 조기에 발견됩니다. 치료는 일반적으로 자궁 경부 이형성증을 치료하지만 재발 할 수 있습니다. 치료를하지 않으면 이형성증이 악화되어 암으로 발전 할 수 있습니다.
자궁 경부 이형성증을 예방할 수 있습니까?
금욕이 자궁 경부 이형성증을 예방할 수있는 유일한 방법이지만 HPV 및 자궁 경부 이형성증에 걸릴 위험을 줄이기 위해 여러 가지 방법을 사용할 수 있습니다.
- 성관계를 가질 때 콘돔이나 기타 보호 장치를 사용하십시오.
- 11 세에서 26 세 사이라면 HPV 백신 접종을 고려하십시오.
- 담배를 피우지 마십시오.
- 18 세 이상이 될 때까지 성관계를 갖도록 기다리십시오.
자궁 경부 이형성증의 위험을 낮추기 위해 취할 수있는 성행위와 조치에 대해 의사와상의하십시오.
