자궁 절제술을 받았다면 난소 암 진단을받을 수 없다고 생각할 수 있습니다.
많은 경우, 자궁 적출술 후 하나 또는 두 난소가 제자리에 남아 있습니다. 자궁을 제거하면 난소 암 발병 위험이 감소하지만 여전히 가능합니다.
난소 암은 난소 세포에서 발생하는 암입니다. 난소는 난자가 생성되는 곳이며 여성 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론의 주요 공급원입니다.
대부분의 난소 암은 난소의 외부 표면을 덮는 상피 세포에서 시작됩니다. 암은 또한 난자를 생산하는 생식 세포 내부 또는 호르몬 생산 간질 세포에서 발생할 수 있습니다.
난소 암 및 자궁 절제술
자궁 적출술은 자궁을 제거하는 수술입니다.
자궁 절제술에는 여러 종류가 있습니다.
- 부분적 또는 경추위 자궁 적출술. 자궁은 제거되지만 자궁경 부는 손상되지 않습니다.
- 전체 또는 팬 자궁 적출술. 자궁과 자궁경 부가 제거됩니다.
- 양측 난소 난소 절제술을 통한 자궁 절제술. 자궁, 자궁 경부 및 나팔관을 제거합니다.
- 근치 자궁 적출술. 자궁과 자궁경 부는 자궁 경부 양쪽의 조직과 질 상부의 조직과 함께 제거됩니다.
이 모든 절차에서 난소는 제자리에 남아 있습니다.
자궁 절제술의 유형
미국 암 학회 (ACS)에 따르면, 자궁 적출술을 받으면 (난소가 제자리에있는 경우에도) 난소 암 발생 가능성을 1/3까지 줄일 수 있습니다.
때때로 자궁 적출술 중에 난관과 두 난소가 모두 제거됩니다. 이를 양측 난소 난소 절제술 또는 BSO라고합니다.
난소가 없으면 난소 암에 걸릴 위험이 낮지 만 여전히 약간의 위험이 있습니다. 난소 세포가 질과 항문 사이의 영역 인 회음부로 이동할 수 있기 때문입니다.
난소가 제거되기 전에이 이동이 일어난다면, 그 세포는 뒤에 남아 있습니다. 나머지 난소 세포는 난소처럼 암이 될 수 있습니다. 그런 경우에는 암이 발병하기 전에 난소를 제거하더라도 난소 암으로 간주됩니다.
암은 복부 벽을 감싸고있는 조직인 복막의 세포에서도 발생할 수 있습니다. 이것은 난소 암이 아니지만 난소 암과 거의 같은 방식으로 행동하며 유사하게 치료됩니다.
난소 암을 예방하려면 어떻게해야합니까?
어떤 사람들은 유 전적으로 난소 암에 걸리기 쉽습니다. 이 경우 예방 조치를 고려할 수 있습니다.
한 가지 옵션은 난소를 제거하는 것입니다. 이를 예방 적으로 수행하는 것을 예방 적 양측 난소 절제술이라고합니다.
난소가 없어도 난소 암 진단을받을 수 있지만 위험은 상당히 낮습니다.
BRCA1 또는 BRCA2 유전자 돌연변이를 가지고있는 경우 위험 감소 난관 난소 절제술은 난소 암, 난관 암 및 복막 암의 위험을 85-90 %까지 줄일 수 있습니다.
이러한 유전자를 보유한 여성은 유방암 위험이 증가하므로 폐경기 전에 난소를 제거하면 호르몬 양성 유방암 위험을 낮출 수 있습니다.
난소 암의 증상은 무엇입니까?
어떤 유형의 자궁 적출술을하더라도 정기 검사를 받아야합니다. 그러나 난소 암에 대한 정기 선별 검사는 없습니다.
난소 암의 징후는 처음에는 다소 모호하고 경미 해 보일 수 있습니다. 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 복부 팽만감 및 불편
- 식사에 문제가 있거나 지나치게 포만감
- 잦은 배뇨 또는 자주 배뇨해야 함
- 피로
- 속쓰림 또는 배탈
- 허리 통증
- 고통스러운 성교
- 변비
난소 암으로 인해 이러한 증상이 치료에 반응하지 않거나 시간이 지남에 따라 완화됩니다. 초기 단계에서 진단 및 치료를받은 사람들은 더 나은 예후를 보이는 경향이 있기 때문에 가능한 한 빨리 의사에게 증상을보고하는 것이 중요합니다.
골반 검사는 시작하기에 좋은 곳이지만 골반의 작은 종양이 항상 느껴지는 것은 아닙니다.
경질 초음파 또는 MRI와 같은 영상 검사는 종양을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. CA-125 종양 관련 항원에 대한 혈액 검사도 도움이 될 수 있습니다.
그러나 난소 암의 진단을 확인하는 유일한 방법은 난소 또는 기타 의심스러운 조직을 생검하는 것입니다.
난소 암 사실 및 통계
난소 암은 비교적 드문 형태의 암입니다. 국립 암 연구소 (NCI)는 평생 위험을 1.25 %로 설정했습니다. 특정 유전자 돌연변이가있는 경우이 위험이 더 높습니다.
CDC에 따르면 BRCA1 또는 BRCA2 돌연변이가있는 여성의 약 30 %가 70 세가되면 난소 암에 걸릴 것입니다.
많은 요인이 개인의 전망에 영향을 미칩니다. 이들 중 하나는 진단 단계입니다.
ACS에 따르면 가장 흔한 유형 인 상피 성 난소 암의 모든 단계에 대한 5 년 상대 생존율은 47 %입니다. 초기 단계에서 진단 및 치료를 받으면 5 년 상대 생존율은 92 %에 이릅니다.
그러나 일반적으로 난소 암의 약 20 %만이 초기 단계에서 발견됩니다. 그렇기 때문에 난소 암의 증상을인지하고 가능한 한 빨리 의사에게보고하는 것이 매우 중요합니다.