가장 고통스러운 암 : 통증과 치료에 대해 알아야 할 사항 - 건강

메인 / 건강 / 2021

특정 암이 다른 암보다 더 고통 스럽습니까?

perinjo / 게티 이미지

통증은 흔한 암 증상입니다. 실제로 암 환자의 약 66 %가 어느 시점에서 증상으로 통증을 경험할 것으로 추정됩니다.

암 통증에는 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 여기에는 암 자체 또는 암 치료에 사용되는 다양한 치료 또는 수술의 효과가 포함될 수 있습니다.

모든 암이 통증을 유발할 수 있지만 뼈나 췌장에 영향을 미치는 암과 같은 일부는 통증과 더 자주 연관됩니다. 암의 유형에 관계없이 암 통증은 종종 치료할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.

암과 통증,이 통증을 관리하는 방법 등에 대해 자세히 알아 보려면 아래를 계속 읽으십시오.

암과 통증

모든 암은 통증을 유발할 가능성이 있습니다. 경험할 수있는 암 통증의 정도는 다음과 같은 다양한 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

암의 종류
암의 단계와 그것이 퍼 졌는지 또는 전이되었는지 여부
개인의 통증 내성
귀하가 가질 수있는 기타 건강 상태
귀하가 받고있는 치료 및 요법의 유형

국립 암 연구소에 따르면 젊은 사람들은 암 통증을 경험할 가능성이 더 높고 진행된 암 환자는 더 심한 통증을 경험하는 경향이 있습니다.

암 자체가 통증을 유발하는 경우 종종 다른 장기, 뼈 또는 신경을 압박하는 종양 때문입니다. 종양은 또한 척수와 뼈와 같은 다른 부위로 퍼져 통증을 유발할 수 있습니다.

아래에서는 일반적으로 통증과 관련된 몇 가지 유형의 암과 통증이 발생하는 이유에 대해 설명합니다. 그렇게함에 따라 심한 암 통증도 치료할 수 있다는 점을 명심하는 것이 중요합니다.

뼈암

뼈암은 뼈에 암이 발생하는 것을 말합니다. 원발성 골암이라고하는 뼈에서 발생하는 암은 실제로 성인에게는 매우 드뭅니다. 실제로 모든 암의 0.2 % 만 차지합니다.

많은 경우 뼈암에 걸린 사람은 실제로 신체의 다른 위치에서 뼈로 전이되는 암 때문입니다. 이것은 유방암, 폐암 및 전립선 암과 같은 여러 유형의 암에서 발생할 수 있습니다.

통증은 뼈 암의 주요 증상 중 하나입니다. 암세포의 존재는 뼈 조직의 정상적인 유지를 방해하여 뼈를 약화시킬 수 있습니다. 성장하는 종양은 뼈 주변의 신경을 압박 할 수도 있습니다.

골암으로 인한 통증은 종종오고가는 둔한 통증으로 시작되며 일반적으로 밤에 악화됩니다. 결국 통증은 계속 될 수 있습니다. 뼈 조직이 약해져서 부러지기 쉽습니다.

췌장암

췌장암은 췌장에서 발생하는 암입니다. 췌장은 소화에 중요한 효소를 생산하는 기관입니다. 또한 혈당 조절에도 도움이됩니다.

초기 단계에서 췌장암은 무증상 일 수 있습니다. 이 때문에 췌장 종양의 약 80 %가 더 진행된 단계에서 발견됩니다. 증상이 나타나면 복통 또는 요통, 황달 및 체중 감소가 포함될 수 있습니다.

췌장암으로 인한 통증은 심각 할 수 있습니다. 주변 신경, 척추 또는 간이나 장과 같은 복부의 기관을 누르는 종양 때문일 수 있습니다.

두 경부암

두 경부암은 다음에서 시작되는 암입니다.

입술과 입
목
음성 상자 (후두)
코와 부비동
침샘

두 경부암의 증상은 특정 위치에 따라 다를 수 있지만 종종 통증이 포함됩니다. 다른 유형의 암과 마찬가지로 통증은 종종 주변 신경과 구조를 누르는 종양으로 인해 발생합니다.

이 부위에는 신경이 많기 때문에 머리와 목의 암 통증이 악화 될 수 있습니다. 또한 머리와 목에는 상대적으로 작은 공간 내에있는 많은 구조가 포함되어 있습니다.

머리 나 목의 종양은 다양한 신체 기능을 방해하여 불편 함을 유발할 수도 있습니다. 여기에는 먹기, 삼키기 또는 호흡과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.

뇌 및 척수 암

뇌와 척수가 중추 신경계 (CNS)를 구성합니다.CNS는 신체와 환경에서 수집 된 감각 정보를 수집, 처리 및 반응합니다. 신체의 제어 센터라고 생각하십시오.

뇌 또는 척수 주변의 종양은 주변 신경과 구조에 압력을 가하여 통증을 유발할 수 있습니다. 이것은 또한 발작, 움직임 문제 및 감각 문제와 같은 다른 증상을 유발할 수 있습니다.

성인 뇌종양의 가장 흔한 증상은 두통입니다. 이러한 두통은 종종 시간이 지남에 따라 더 빈번하고 심해집니다.

척수에 영향을 미치는 종양의 통증은 작열감, 날카로움 또는 따끔 거림으로 특징 지어 질 수 있습니다. 특정 위치에서 발생할 수 있으며 신체의 다른 영역으로 방출 될 수도 있습니다. 심각 할 수 있으며 시간이 지남에 따라 일정 해 질 수 있습니다.

폐암

폐암은 폐에서 시작되는 암입니다. 세계에서 가장 흔한 암 중 하나입니다.

췌장암과 유사하게 폐암은 초기 단계에서 증상이 거의 없습니다. 이 때문에 많은 경우 더 고급 단계까지 진단되지 않습니다.

폐암이 성장하고 퍼짐에 따라 폐와 흉벽에 압력을 가할 수 있습니다. 이것은 호흡, 기침 또는 웃을 때 악화되는 가슴 통증으로 이어질 수 있습니다.

또한 종양은 일부기도를 부분적으로 또는 완전히 차단할 수 있습니다. 이것은 또한 불편 함을 유발할 수 있으며 숨가쁨 및 쌕쌕 거림과 같은 고통스러운 증상을 유발할 수 있습니다.

통증 관리

암 통증을 관리하는 데 도움이되는 여러 가지 방법이 있습니다. 아래에서 이들 중 일부에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

약물

많은 경우 암 통증을 완화하기 위해 약물이 처방됩니다. 의사는 통증 수준이 경증, 중등도 또는 중증인지에 따라 약물을 선택합니다.

암 통증에 대해 투여 할 수있는 약물의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

아세트 아미노펜 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID). 일반적으로 아세트 아미노펜과 NSAID는 통증이 경미 할 때 처방됩니다. 그러나 NSAID는 중등도에서 심한 통증을 위해 아편 유사 제와 함께 사용할 수도 있습니다. 암 통증에 사용되는 NSAID의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 셀레 콕 시브
- 디클로페낙
- 이부프로펜
- 케토 프로 펜
- 케토 롤락
오피오이드. 중등도 또는 중증의 통증이있는 경우 아편 유사 제를 처방받을 수 있습니다. 이들은 강력한 진통제이며 잠재적으로 내성이나 중독으로 이어질 수 있으므로 사용을주의 깊게 모니터링해야합니다. 암 통증에 사용되는 오피오이드는 다음과 같습니다.
- 부 프레 노르 핀
- 코데인
- 디아 모르핀
- 펜타닐
- 하이드로 코돈
- 하이드로 모르 폰
- 메타돈
- 모르핀
- 옥시코돈
- 옥시 모르 폰
- 타 펜타 돌
- 트라마돌
기타 약물. 현재 겪고있는 통증의 유형에 따라 다른 유형의 약물이 통증 관리 계획의 일부로 사용될 수 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 가바펜틴 및 프레가 발린과 같은 항 경련제
- 삼환계 항우울제 (TCA) 및 특정 유형의 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)와 같은 항우울제
- 코르티코 스테로이드
- 비스포스포네이트 및 데 노수 맙을 포함하여 암이 뼈로 퍼 졌을 때의 약물

암 통증에 대한 추가 치료

약물 외에도 암 통증을 관리하는 데 도움이되는 다른 방법이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

신경 차단. 신경 차단은 신경통을 차단하는 마취제 또는 기타 약물의 주사입니다.
신경 자극. 여기에는 경피적 전기 신경 자극 (TENS) 또는 신체에 장치 이식이 포함될 수 있습니다. 둘 다 약한 전류로 신경을 자극하여 통증 완화에 도움을줍니다.
Cordotomy. 척수 근처의 특정 신경을 절단하여 통증을 완화하는 수술입니다. 이 절차는 덜 일반적입니다.
대체 요법. 암 통증을 돕기 위해 표준 치료법과 함께 다양한 대체 요법을 사용할 수 있습니다. 몇 가지 예에는 침술, 최면 및 이완 기술이 포함됩니다.

치료

암 자체로 인한 통증 외에도 다양한 유형의 암 치료가 잠재적으로 통증을 유발할 수 있습니다. 더 자세히 살펴 보겠습니다.

수술

신체에서 종양을 제거하기 위해 수술을 사용할 수 있습니다. 암 수술을받은 경우 수술 후 며칠 또는 몇 주 내에 수술 후 통증을 경험하는 것이 정상입니다.

수술로 인한 통증은 일반적으로 약물을 사용하여 치료합니다. 수술 직후 더 강한 진통제를 사용하고 다음 날에는 덜 강한 약물로 전환해야 할 수도 있습니다.

어떤 경우에는 수술 후 환상 통증을 경험할 수 있습니다. 이것은 제거 된 신체 부위에서 오는 것처럼 느끼는 통증 또는 불편 함입니다. 유방이나 팔다리를 수술로 제거한 경우 발생할 수 있습니다.

환상 통에 효과가있는 몇 가지 치료 방법이 있습니다. 여기에는 약물, TENS 또는 물리 치료가 포함됩니다.

화학 요법

화학 요법은 강력한 약물을 사용하여 암세포를 죽입니다. 그러나 고통 스러울 수있는 부작용으로 이어질 수도 있습니다. 이들 중 하나는 화학 요법으로 유발 된 말초 신경 병증 (CIPN)으로, 통증, 무감각 및 저림을 유발할 수 있습니다.

국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면 CIPN으로 인한 통증 완화에 도움이되는 약물 및 천연 제품에 대한 연구 결과가 엇갈 렸습니다. 사용할 수있는 약물의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

국소 마비 약물
단기 스테로이드
항 경련제
항우울제
오피오이드

CIPN에 대한 대체 치료 방법도 모색 중입니다. 이러한 예로는 침술 및 이완 요법이 있습니다.

입과 목의 염증은 화학 요법의 부작용으로 발전 할 수도 있습니다. 이들은 종종 저절로 사라지지만, 국소 진통제를 바르고 염증을 자극 할 수있는 음식을 피함으로써 불편 함을 완화 할 수 있습니다.

방사선 요법

방사선 요법은 다량의 방사선을 사용하여 암세포를 죽입니다. 화학 요법과 마찬가지로 고통스러운 부작용을 일으킬 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

방사선 치료를받은 부위의 피부 자극 및 염증 인 피부염.
방사선 치료로 인한 점막의 염증 인 점막염.
흉부를 방사선으로 치료할 때 발생할 수있는 폐의 염증 인 방사선 폐렴입니다.
방사선이 방광의 내벽을 손상시킬 때 발생하는 방사선 방광염입니다.
팔의 신경에 손상을주는 상완 신경총 병증.

방사선 요법의 부작용에 대한 치료는 겪고있는 증상에 따라 달라질 수 있습니다. 여기에는 진통제, 염증 용 스테로이드 또는 신경 통용 항 경련제가 포함될 수 있습니다.

기타 암 치료

면역 요법 및 표적 요법과 같은 다른 유형의 암 치료법도 부작용으로 통증을 유발할 수 있습니다.

면역 요법. 면역 요법은 면역 체계가 암과 싸우는 데 도움이됩니다. 이러한 유형의 치료로 인한 통증에는 바늘 부위의 통증과 신체 통증 및 통증이 포함될 수 있습니다.
표적 치료. 표적 치료에는 암세포를 특이 적으로 표적으로하는 항체와 소분자가 포함됩니다. 표적 요법으로 치료중인 일부 사람들은 구강 궤양이 발생할 수 있습니다.

약물은 치료를 받으면서 이러한 부작용을 완화하는 데 사용됩니다. 부작용은 일반적으로 치료가 끝나면 사라집니다.

의사와 상담 할 때

암 통증은 다양한 방법을 사용하여 효과적으로 관리 할 수 있으므로이 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다. 이 때문에 암에 걸렸고 다음과 같은 통증이있는 경우 의사와상의하십시오.

새롭거나 다른 위치에서 발생
사라지지 않는다
약물 투여 사이에 발생
현재 진통제로 완화되지 않습니다.
움직임, 수면 또는 일상 활동 능력에 영향을 주어 일상 생활을 방해합니다.

의사를 만나면 반드시 다음과 같이 말하십시오.

고통이있는 곳
고통이 어떤 느낌인지
고통이 얼마나 심한 지
고통이 얼마나 오래 지속되는지
고통이 처음 시작되었을 때
특정 시간에 통증이 발생하면
특정 움직임이나 활동으로 통증이 발생하는 경우
고통을 더 좋게 또는 더 나쁘게 만드는 것들

통증을 척도로 평가하라는 요청을받을 가능성이 높습니다. 예를 들어 1에서 10까지의 척도로 수행 할 수 있습니다. 여기서 1은 통증이 거의 없음을 의미하고 10은 매우 심한 통증을 겪고 있음을 의미합니다.

귀하의 의사와 치료팀은이 정보와 귀하의 병력을 사용하여 통증을 더 잘 관리 할 수있는 계획을 개발할 수 있습니다.

지원 및 리소스

최근에 암 진단을 받았다면 두렵거나 걱정이 될 수 있습니다. 이러한 감정에 대처하는 데 도움이되는 자료가 있습니다.

이러한 리소스 중 하나는 지원 그룹입니다. 지원 그룹은 암으로 인해 삶에 영향을받은 사람들로 구성됩니다. 여기에는 다른 암 환자, 사랑하는 사람, 암 생존자 등이 포함될 수 있습니다.

이 그룹에서는 암에 대한 경험을 논의하고, 새로운 치료법에 대해 배우고, 다른 사람들로부터 지원과 격려를받을 수 있습니다. 가까운 지원 그룹을 찾기위한 몇 가지 리소스는 다음과 같습니다.

귀하의 병원 또는 치료 센터. 많은 병원과 치료 센터에는 암 지원 그룹이 있습니다. 자세한 내용은 귀하에게 문의하십시오.
미국 암 학회. American Cancer Society에는 해당 지역에서 사용할 수있는 지원 프로그램을 찾는 데 사용할 수있는 검색 도구가 있습니다.
암 지원 커뮤니티. Cancer Support Community는 암에 걸린 사람들에게 지원 네트워크를 제공하는 비영리 단체입니다. 해당 사이트를 방문하여 전화, 온라인 또는 직접 다른 사람과 연결하는 방법을 알아보십시오.

그룹 환경에서 자신의 감정에 대해 이야기 할 준비가되지 않았을 수도 있습니다. 이것은 완전히 정상입니다.

진단에 대해 괴로움, 불안 또는 우울함을 느끼는 경우 심리학 자나 정신과 의사와 같은 정신 건강 전문가와 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 의사는 암 환자와 함께 일한 경험이있는 가까운 사람을 추천 할 수 있습니다.