유방암 단계 : 진단, 치료, 기대 수명 - 건강

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유방암 병기 결정 이해

유방암은 유방의 소엽, 관 또는 결합 조직에서 시작되는 암입니다.

유방암은 0에서 4까지 단계적으로 진행됩니다. 단계는 종양 크기, 림프절 침범 및 암이 얼마나 멀리 퍼 졌는지 반영합니다. 호르몬 수용체 상태 및 종양 등급과 같은 다른 것들도 병기 결정에 반영됩니다.

이 정보는 치료 결정을 내리고 일반적인 전망을 이해하는 데 중요합니다.

유방암이 어떻게 진행되는지, 유방암이 치료에 어떤 영향을 미치는지, 무엇을 기대할 수 있는지 알아 보려면 계속 읽으십시오.

유방암은 어떻게 진행됩니까?

의사는 신체 검사, 유방 X 선 촬영 또는 기타 영상 검사 후 유방암을 의심 할 수 있습니다. 그런 다음 유방암 진단을 확인하는 유일한 방법 인 생검을 권장 할 수 있습니다.

의사는 귀하의 생검 결과를 사용하여 "임상"단계를 지정합니다.

종양 제거 수술 후 의사는 추가 병리 보고서와 함께 림프절 침범에 대한 더 많은 정보를 귀하와 공유 할 수 있습니다.

이때 의사는 TNM 척도를 사용하여보다 정확한 "병리학 적"단계를 할당합니다. 다음은 T, N, M이 의미하는 바에 대한 분석입니다.

T는 종양 크기와 관련이 있습니다.

TX. 종양은 평가할 수 없습니다.
T0. 원발성 종양의 증거가 없습니다.
Tis. 종양이 건강한 유방 조직 (제자리)으로 성장하지 않았습니다.
T1, T2, T3, T4. 숫자가 높을수록 종양이 커지거나 유방 조직을 더 많이 침범했습니다.

N은 림프절 침범과 관련이 있습니다.

NX. 인근 림프절은 평가할 수 없습니다.
아니. 근처 림프절 침범이 없습니다.
N1, N2, N3. 숫자가 높을수록 림프절이 더 많이 관여합니다.

M은 유방 외부의 전이와 관련이 있습니다.

MX. 평가할 수 없습니다.
M0. 원격 전이의 증거가 없습니다.
M1. 암이 신체의 먼 부분으로 퍼졌습니다.

범주를 결합하여 단계를 얻지 만 다음 요인도 단계에 영향을 미칠 수 있습니다.

에스트로겐 수용체 상태
프로게스테론 수용체 상태
HER2 / neu 상태

또한 종양은 암세포가 얼마나 비정상적으로 나타나는지에 따라 1 ~ 3 등급으로 등급이 매겨집니다. 등급이 높을수록 성장 및 확산 가능성이 높아집니다.

유방암의 단계는 무엇입니까?

0 단계

비 침습성 유방암에는 DCIS (ductal carcinoma in situ)가 포함됩니다. 비정상 세포는 주변 조직을 침범하지 않았습니다.

스테이지 1

1 단계는 1A와 1B 단계로 나뉩니다.

1A 기 유방암에서 종양은 최대 2 센티미터까지 측정되지만 림프절 침범은 없습니다.

1B 기 유방암에서는 종양이 2cm 미만이지만 인근 림프절에 작은 암세포 군집이 있습니다.

종양이 없지만 림프절에 작은 암세포 군집이있는 경우에도 1B 기 유방암이 배정됩니다.

참고 : 종양이 에스트로겐 수용체 또는 프로게스테론 수용체 양성이면 1A로 진행될 수 있습니다.

2 단계

2 단계는 2A 및 2B 단계로 나뉩니다.

2A 단계는 다음 중 하나에 할당됩니다.

종양은 없지만 팔 아래 또는 흉골 근처에 1 ~ 3 개의 림프절에 암세포가 있습니다.
최대 2cm의 종양과 팔 아래 림프절의 암
2 ~ 5 센티미터의 종양, 림프절 침범 없음

참고 : 종양이 HER2 양성이고 에스트로겐 수용체 및 프로게스테론 수용체 양성인 경우, 1A기로 분류 될 수 있습니다.

2B 단계는 다음 중 하나에 할당됩니다.

2 ~ 5 센티미터의 종양과 1 ~ 3 개의 인근 림프절에있는 작은 암 군집
5cm 이상의 종양, 그러나 림프절 침범 없음

참고 : 종양이 HER2 양성이고 에스트로겐 수용체 및 프로게스테론 수용체 양성이면 1 단계로 분류 될 수 있습니다.

3 단계

3 단계는 3A, 3B 및 3C 단계로 나뉩니다.

3A 단계는 다음 중 하나에 할당됩니다.

종양이 있거나없는 4 ~ 9 개의 인근 림프절의 암
5cm보다 큰 종양과 림프절의 작은 암세포 군집

참고 : 5cm보다 큰 종양이 등급 2, 에스트로겐 수용체-, 프로게스테론 수용체-및 HER2- 양성이고 암이 4 ~ 9 개 겨드랑이 림프절에서 발견되면 1B로 분류 될 수 있습니다.

3B 기에서는 종양이 흉벽에 도달했으며 암에 다음이있을 수 있습니다.

피부로 퍼지거나 피부를 통해 부서짐
팔 아래 또는 흉골 근처에 최대 9 개의 림프절로 퍼짐

참고 : 종양이 에스트로겐 수용체 양성이고 프로게스테론 수용체 양성이면 종양 등급에 따라 1 기 또는 2기로 분류 될 수 있습니다. 염증성 유방암은 항상 적어도 3B 기입니다.

3C 단계에서는 유방에 종양이 없을 수 있습니다. 그러나 있다면 흉벽이나 유방 피부에 도달했을 수 있으며 다음과 같은 추가 기능이 있습니다.

10 개 이상의 겨드랑이 림프절
쇄골 근처 림프절
팔 아래와 흉골 근처의 림프절

4 단계

4 단계는 진행성 유방암 또는 전이성 유방암으로 간주됩니다. 이것은 그것이 신체의 먼 부분으로 퍼졌다는 것을 의미합니다. 암은 폐, 뇌, 간 또는 뼈에 존재할 수 있습니다.

재발 성 유방암

성공적인 치료 후 재발하는 암은 재발 성 유방암입니다.

유방암 단계가 증상에 영향을 미칩니 까?

종양이 충분히 커질 때까지 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 다른 초기 증상으로는 유방이나 유두의 크기 나 모양의 변화, 유두 분비물, 팔 아래의 덩어리 등이 있습니다.

이후 증상은 암이 퍼진 위치에 따라 달라지며 다음을 포함 할 수 있습니다.

식욕 부진
체중 감량
호흡 곤란
기침
두통
이중 시력
뼈 통증
근육 약화
황달

단계별 기대 수명

단계별로 나누어도 다음과 같은 이유로 유방암 환자의 기대 수명을 결정하기는 어렵습니다.

유방암에는 여러 유형이 있으며 공격성 수준이 다양합니다. 일부는 표적 치료를 받았지만 다른 일부는 그렇지 않습니다.
성공적인 치료는 나이, 기타 건강 문제 및 귀하가 선택한 치료에 따라 달라질 수 있습니다.
생존율은 몇 년 전에 진단받은 사람들을 기준으로 한 추정치입니다. 치료가 빠르게 진행되고 있으므로 5 년 전에 진단받은 사람들보다 기대 수명이 더 길어질 수 있습니다.

그렇기 때문에 일반적인 통계를 마음에 새기지 말아야합니다. 의사는 귀하의 개인 건강 프로필을 기반으로 무엇을 기대할 수 있는지에 대해 더 나은 아이디어를 제공 할 수 있습니다.

SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results Program)는 유방암 생존율을 유형별로 또는 0 ~ 4 단계로 추적하지 않습니다. 상대 생존율은 유방암 환자와 일반 인구를 비교합니다.

다음은 2009 년과 2015 년 사이에 진단 된 여성을 기준으로 한 SEER 5 년 상대 생존율입니다.

국소화 됨 : 유방 너머로 퍼지지 않았습니다. 98.8% 지역 : 인근 림프절 또는 기타 구조로 퍼졌습니다. 85.5% 먼 : 신체의 먼 부분으로 퍼졌습니다. 27.4%

단계별 치료 옵션

단계는 치료를 결정할 때 중요한 고려 사항이지만 다음과 같은 다른 사항이 있습니다.

유방암 유형
종양 등급
에스트로겐 수용체 및 프로게스테론 수용체 상태
HER2 상태
나이와 폐경기에 이르렀는지 여부
전반적인 건강

의사는 치료를 권고 할 때이 모든 것을 고려할 것입니다. 대부분의 사람들은 복합 요법이 필요합니다.

0 단계

유방 보존 수술 (종괴 절제술). 의사는 비정상적인 조직과 건강한 조직의 작은 마진을 제거합니다.
유방 절제술. 의사는 전체 유방을 제거하고 경우에 따라 인근 림프절에 암이 있는지 확인합니다.
방사선 요법. 이 치료는 종괴 절제술을받은 경우 권장 될 수 있습니다.
유방 재건 수술. 이 절차를 즉시 또는 나중에 예약 할 수 있습니다.
호르몬 요법 (타목시펜 또는 아로마 타제 억제제). 의사는 DCIS가 에스트로겐 수용체 또는 프로게스테론 수용체 양성인 경우이 치료법을 권장 할 수 있습니다.