미국 당뇨병 교육자 협회 (AADE)가 오늘 휴스턴에서 연례 회의를 시작하고 DiabetesMine 팀이 현장에 있습니다. 해시 태그 # AADE19.
오늘 아침 조직은 큰 변화를 발표했습니다. 지금부터 공인 당뇨병 교육자 (CDE)는 "당뇨병 관리 및 교육 전문가"로 알려질 것입니다. 이것은 당뇨병 교육의 미래를 형성하기위한 다년간 이니셔티브 인 "프로젝트 비전"의 일부입니다. 46 년 된 조직에게 올해는 자신과 그 역할을 재정의하고 전국적으로 약 13,000 명의 회원에게 서비스를 제공하는 중요한 해입니다.
올해 초, 우리는 당뇨병 교육에 대한 그녀의 계획과 비전에 대해 뉴욕 북부의 2019 AADE 회장 Karen Kemmis와 이야기했습니다. Kemmis는 현재 거의 25 년 동안 당뇨병 교육의 베테랑으로, NY Syracuse에있는 SUNY Upstate Medical University에서 물리 치료 및 운동 생리학에 중점을두고 있습니다. 그녀는 Joslin Diabetes Clinic 계열사, 외래 환자 재활 부서 및 PT 교육 부서 사이에서 시간을 나누었으며 Kemmis는 최근에 RN (Registered Nurse) 자격 증명을 취득했습니다.
AADE를 이끄는 것에 대해 그녀가 한 말은 다음과 같습니다.
AADE의 Karen Kemmis 회장과 대화
DM) 안녕 Karen, 의료 및 당뇨병 교육에 어떻게 들어 갔는지 공유하여 시작할 수 있습니까?
KK)이 모든 일이 시작되었을 때 저는 정말로 당뇨병과 개인적으로 관련이 없었습니다. 저는 11 년 동안 물리 치료사로 일했고 운동 과학 석사 과정을 진행했습니다. 의사가 그에게 연락을하자이 부서장은 여기 Syracuse에 Joslin Diabetes Center 계열사를 개설하는 것에 대해 문의했습니다. 그들은 물리 치료와 운동 생리학 분야의 누군가를 원했고 저는 지원했습니다. 솔직히 거의 잊어 버렸습니다.
몇 달 후, 나는 그 직책에 대해 연락을 취하고 인터뷰를했고 제안을 받았습니다. 저는 개인적으로나 직업적으로 당뇨병에 대해 많이 알지 못했으며 이것이 몇 년 동안 할 수있는 좋은 학습 경험이 될 것이라고 생각했습니다. 23 년 전 일입니다. 이제 나는 그것이 얼마나 위대한 분야인지 알고 있으며 당연히 지금은 당뇨병을 가진 많은 사람들을 알고 있습니다. 그러나 그것에 대해 나는 아주 순진했습니다.
90 년대 중반에 그 시작은 어땠나요?
저는 책을 읽고 많은 질문을했습니다. 그것이 제가 실제로하는 일입니다. 당뇨병 환자에게 무슨 일이 일어나고 있는지, 무엇이 효과가 있는지 아닌지, 우리가 도울 수있는 그들의 도전과 전략을 물어 보는 것입니다. 저는 사람들에게 운동 중에 낮은 포도당을 얻지 않는 가장 효과적인 방법에 대해 일찍 물어 본 기억이 있습니다. 그로부터 당뇨병에 대해 많은 것을 배웠습니다. 제가 수년에 걸쳐 얻은 노출은 믿을 수 없었습니다.
운동은 당뇨병을 앓고있는 삶에서 매우 중요하지만 도전적인 측면이기 때문에 이러한 개인 계정은 눈을 뜨게 할 것입니다.
물론입니다. 신체 활동과 물리 치료 측면에서 저는 이동성과 균형 문제가있는 많은 사람들을 봅니다. 예, 사람들은 운동과 이동이 필요하다는 것을 알고 있습니다.하지만 종종 어려움과 장애물이 있습니다. 나는 사람들과 이러한 도전과 전략에 대해 협력하여 무엇이 효과가 있는지 확인합니다.
저는 학생들에게“잘 듣고 올바른 질문을하면 만나는 사람이 자신의 문제가 무엇인지, 어떻게 발전했는지 밝히고 그들이 할 수있는 일을 발견하기 시작할 것입니다. 개선하기 위해-그리고 당신은 단지 촉진합니다. " 듣기로 귀결되는 것이 게임의 이름입니다.
환자가 운동을 할 수 있도록 돕는 특정 문제에 초점을 맞추고 있습니까?
끊임없이 변화하는 영역입니다. 20 년 동안 저는 균형이 제가하는 일에서 그렇게 큰 부분을 차지할 것이라고는 생각하지 못했습니다.하지만 그렇게해서 결과가 나왔습니다. 당뇨병 환자는 시각 또는 내이 문제, 하체 쇠약, 신경 병증 및 감각 상실, 포도당 변동 등 최적의 균형을 유지하는 데 방해가 될 수있는 문제가 있습니다. 그 모든 것이 그것에 기여할 수 있습니다. 그리고 나이가 들면서 균형이 전반적으로 바뀝니다.
제가 보는 많은 사람들은 균형이 좋지 않고 운동을 할 수 없거나 움직일 수 없기 때문에 추천을 받았습니다. 그들은 그것에 대해 긴장합니다. 특히 이번 해에는 외부에서 움직이는 것이 너무 힘든 뉴욕 주 북부에서 겨울 날씨. 물론 나이가 들어감에 따라 균형은 모든 사람의 균형을 잃고 최고 수준에서 기능하는 사람들에게도 마찬가지입니다. 나는 항상 균형을 주시하고 있습니다. 그것은 매우 개별화 될 수 있고 나는 어떤 가정도하지 않습니다. 특히 노인의 노인 인구에 관해서는 그렇습니다. 당신은 결코 알지 못하기 때문에 그들이 직면 할 수있는 어떤 어려움에 대해서도 그들과 공감하는 방식으로 듣고 말해야합니다.
물리 치료와 운동을 전문으로하는 사람이 AADE를 이끄는 것이 얼마나 독특한가요?
저는이 역할에 물리 치료사가 없었던 것 같습니다. 수년에 걸쳐 당뇨병 교육을받은 친구들은 제가 물리 치료사라는 것이 멋지다는 점을 지적했습니다. 비록 그것이 항상 제 이익에 도움이되지는 않았지만 다르기 때문입니다. 간호사 나 영양사, 약사처럼 주류가 아닙니다. 나는 사람들이 그것이 가져다주는 견해, 즉 도움이 될 수있는 다른 렌즈에 감사한다고 생각합니다. 현재 AADE 이사회에는 일반적인 역할을 제외하고 행동 건강을 전문으로하는 두 사람이 있습니다. 그 자체만으로도 환상적입니다. 이사회에서든 조직에서든 다양한 수준의 전문 지식에서 이러한 다양한 관점을 갖는 것은 AADE의 아름다움 중 하나입니다.
아이러니하게도 저는 최근에 간호 학위를 받았습니다! 35 년 동안 물리 치료사로 일한 후 10 월에 간호사 프로그램을 졸업했습니다. 그래서 저는 AADE 이사회에 합류하여 물리 치료사로서 대통령 역할을하게 된 것이 자랑 스럽습니다. 그게 독특하기 때문입니다.하지만 그 간호 학위를 취득한 것도 꽤 자랑 스럽습니다. 내 보드 시험은 3 월 2 일에 예정되어 있습니다.
2019 년 AADE의 우선 순위는 무엇입니까?
저의 가장 큰 우선 순위는 당뇨병 교육자들이하는 일을 알리는 것입니다. 당뇨병 교육을받는 많은 사람들이 그것이 무엇인지에 대해 반드시 긍정적 인 감각을 가지고 있지는 않다고 생각합니다. 많은 사람들이 마지막으로 교육 환경, 아마도 고등학교 나 대학에 있었을 때 의자에 앉아 교사 나 교수가 무엇을해야하는지 가르쳤을 때를 생각할 것입니다. 특히 당뇨병과 건강 관리 및 삶을 변화시키는 것에 대해 이야기 할 때 그 아이디어는 그다지 매력적으로 들리지 않습니다.
당뇨병 교육이 도움이된다는 증거에도 불구하고 실제로 활용도가 낮은 리소스라는 것을 알고 있습니다. 저는 사람들에게 당뇨병 교육자를 보는 것이 무엇을 의미하는지, 그 과정과 그것이 당뇨병 관리에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 더 나은 아이디어를 제공하고 싶습니다. 여기에는 회원, 다른 조직 및 동료 지원 커뮤니티와 협력하여 지불자가 우리가하는 일과 상환이 왜 그렇게 중요한지, 그리고 추천 제공자가 당뇨병 교육에 대해 어떻게 생각하는지 이해하도록하는 것이 포함됩니다. 그들의 설명은 성공을위한 사람을 설정할 수 있으며, 그 사람은이를 바탕으로 당뇨병 교육자를 볼 것인지 여부를 결정할 것입니다. 그것이 저의 큰 압박입니다.
당뇨병 교육의 미래에 대한 AADE의 지속적인 대화의 일부입니까?
예, AADE는 전문 분야에 대한 새로운 비전을 위해 많은 시간을 보냈습니다. 우리는 회원, 당뇨병 환자, 입법부 및 정부 단체, 지불 인 및 제공자, 기타 조직을 통해이를 발전시키기 위해 정말 열심히 노력하고 있습니다. 그것은 우리의 비전이 무엇인지 확인하고 우리 회원들과 일반적으로 당뇨병 교육자들이 성공할 수 있도록 미래로 나아가는 것입니다. 그 결과 당뇨병 환자가 더 건강 해지는 데 도움이됩니다.
당뇨병 교육자들에게 다른 직함을 부여하여 "브랜드 변경"을 포함합니까?
그럴 수도 있습니다. 우리는 지금 그것에 대해 뜨겁습니다. 2017 년 말부터 2018 년 말까지 우리는 컨설팅 회사와 협력하여이를보고 비전을 만들었습니다. 이제 우리는 향후 몇 년간 전략 계획을 세우는 마지막 단계에 있습니다. 그 일환으로 이름 변경 및 브랜딩 가능성을 검토하고 있습니다. '당뇨병 교육자'라는 용어는 우리가하는 일을 설명하는 것이 아니라 비전 과정에 들어간 연구에서이를 확인합니다.
우리는 컨설팅 회사와 협력하여 상황, 장단점을 평가하고 있습니다. 이름을 변경하면 무엇을 얻을 수 있습니까? 이름은 무엇일까요? 그 결과 어떤 어려움이 나타날 수 있습니까? ‘당뇨병 교육자’의 이름 변경에 대해 알아 보려고하는데 컨설턴트의지도를 받아 꼼꼼히 살펴보고 있습니다. 이와 함께 AADE 자체의 이름을 변경할 가능성을 검토하고 있습니다.
와! 이 리 브랜딩 노력에 대해 어떤 종류의 타임 라인을보고 계십니까?
그것은 분명히 우리가 너무 빨리 뛰어 들지 않을 것입니다. 브랜드 변경은 어느 방향 으로든 갈 수 있습니다. 우리는 스스로를 교육자와는 다른 것으로 부를 수 있지만 잠재적으로 AADE를 유지할 수 있습니다. 또는 반대 방향으로 진행하거나 단계적 프로세스에서 변경할 수 있습니다. 이것에는 확실히 두 가지가 있습니다. (조직의 이름) 평가가 훨씬 더 빠른 프로세스가 될 것으로 예상하고 있으며, 현재와 8 월 초 휴스턴에서 열린 AADE 연례 회의 사이에 논의 될 예정입니다.
계획은 연례 회의를 통해 훌륭하고 확고한 답변을받는 것입니다. 이는 매우 흥미로운 프로세스이며 고려해야 할 사항이 많기 때문에이를 지원할 전문 컨설턴트가 필요합니다. 8 월까지 우리는 우리가 무엇을 생각해 냈는지에 대한 소식을 전할 준비가 될 것입니다.
AADE가 최근에 동료 지원과 당뇨병 커뮤니티에 대해 온라인 및 오프라인에서 수행 한 작업에 대해 더 자세히 말씀해 주시겠습니까?
그것은 우리가 자랑스럽고 잘 해낸 일입니다.전직 사장 Deb Greenwood와 Hope Warshaw는 동료 지원 커뮤니티가 함께 일하는 데 핵심적인 역할을했기 때문에 많은 공로를 인정 받아 마땅합니다. 그 연결이 없으면 우리가 지금 어디에 있을지 상상할 수 없습니다.
동료 지원 서밋 *과 공동 작업에 대한 논문이 있었는데, 그것들은 비전 프로세스의 일부였으며 그 작업은 계속됩니다. AADE 연례 회의에서 동료 지원 커뮤니티가 우리와 만날 계획을 세우고, 우리가하는 일에 대해 더 일반적으로 대화에 참여하고 있습니다. 위원회와 다양한 업무가 있으며, 당뇨병 환자가 그림을 그릴 수있는 많은 점이 있습니다. 우리는 효과적이고 현명한 결정을 내리기 위해 당뇨병 환자의 렌즈를 포함시켜야합니다. 많은 열정과 에너지가 있고 그들은 당뇨병 커뮤니티에 많은 것을 제공합니다. 당뇨병 환자들이 우리에게 얼마나 많은 것을 제공하는지 감사하게 생각합니다.
{* 참고 : DiabetesMine은 이러한 AADE 동료 지원 노력에 참여하고 있습니다.}
당뇨병 기술에 대한 새로운 DANA 플랫폼이이 모든 것에 적합합니까?
기술은 당뇨병 교육자 및 조직으로서 효과적이기 위해 우리가하는 일에서 매우 큰 부분을 차지해야합니다. 여기에는 두 가지 큰 범주가 있습니다. 1) 펌프, CGM 및 기타 당뇨병 장치; 및 2) 원격 의료 및 모바일 건강과 같은 당뇨병 관리 및 의료 모델.
DANA는 회원들이 당뇨병 기술에 대해 배울 수있는 방법으로 2018 년 8 월에 출시되었으며이 두 영역을 모두 다룹니다. 이것은 회원 전용 혜택입니다 (AADE가 대부분의 것을 자유롭게 공유 함에도 불구하고). 교육자가 장치 및 앱에 대해 배울 수있는 빠른 이동 허브 역할을 할 수 있습니다. 바쁜 공급자 나 교육자에게는 해당 정보에 쉽게 액세스 할 수있어 매우 유용합니다. 그런 다음 웹 세미나 또는 과정을 통해 최신 상태로 유지하는 전체 교육 자료가 있습니다. 임상 시험과 당뇨병 치료와 관련된 연구의 데이터를 다루는 연구 측면도 있는데, 이러한 논문과 보고서를 한 자리에 보관하는 것이 좋습니다. DANA는 또한 당뇨병 기술에 대한 우리의 "관심있는 커뮤니티"를 수용하고 있으며, 회원들이 기술을 다루는 방법에 대한 AADE listserv의 대화식 대화를 제공합니다. 당뇨병 기술 및 교육의 모든 측면을 따라 잡을 수있는 훌륭한 도구였으며 끊임없이 변화하고 있으므로 DANA가 회원들이 모든 것을 계속할 수 있도록 지원 및 시작된 아이디어라는 점을 다행스럽게 생각합니다.
최근 연구에 따르면 어린이와 성인의 50 % 미만이 우리가 본 모든 발전에도 불구하고 실제로 당뇨병 결과 목표를 달성하고 있습니다. D-education은 어디에 적합합니까?
당뇨병 교육을 제대로 활용하지 못한다고해서 상황을 해결할 수 없다고 생각합니다. 우리는 더 잘해야합니다. 사람들과 더 많이 협력할수록 사람들이 치료를 개선 할 수 있도록 전략을 세우고 도울 기회가 많아집니다. 우리는 기술, 도구 및 약물을 보유하고 있으며 사람들은 운동과 건강한 식습관이 어떻게 도움이되는지에 대한 증거를 알고 있습니다. 하지만 통계에 따르면 여전히 어려움이 있습니다. 따라서 우리에게는 개인에게 가장 중요한 것이 무엇인지 우선 순위를 정하고 그러한 전략을 제공하는 것입니다. 삶의 질, 기타 건강 매개 변수, 접근성 등 누군가에게 중요한 것이 무엇인지 또는 그들이 직면 한 문제가 A1C에 나타나지 않을 수 있습니다. 세계의 모든 도구는 사람들이 이러한 도구에 액세스하고이를 삶에 효과적으로 통합하지 않고는 목표를 달성하기에 충분하지 않습니다. 우리는 그 사람들을 도울 수 있어야합니다.
접근성과 경제성은 당뇨병 치료에서 우리 시간의 가장 큰 문제가 아닙니다.
예, 고개를 흔들어야하는 것들 중 일부입니다. 어떻게 이럴 수있어? 누군가가 당뇨병 교육자를 만나기 위해 막대한 코 페이를 지불하거나 인슐린이나 기술을 감당할 수없는 방법은 무엇입니까? 이러한 것들은 나를 당황하게합니다. AADE가 다루고있는“비 의료 적 전환”문제가 있으며, 인슐린 가격 문제가 지금과 같은 방식으로 검토되고 있다는 점도 기쁩니다. 즉시 수정이 필요합니다.
당뇨병 교육을위한 의뢰 절차도 여기에 포함됩니다. 누가 저희를 의뢰 할 수 있는지 여부입니다. 우리가 돌파해야 할 장벽 중 일부입니다. 필요한 때와 장소에서 사람들을 만날 수 있어야하고해야 할 일이 많습니다. 당뇨병 환자가 건강에 필요한 것을 얻을 수 있도록 장기적으로 비용이 훨씬 적습니다.
마지막으로 원격 의료가 당뇨병 교육에 대한 접근성을 향상시키는 데 도움이된다고 생각하십니까?
당뇨병 치료를 위해 있어야 할 곳 근처에 없습니다. 우리는 집에서 전화 나 컴퓨터로 개인과 함께 컴퓨터를 사용하고 작업 할 수 있어야하며 특히 시골 및 저소득 지역 사회에서 그들을 도울 수 있어야합니다. 액세스 권한이 필요하며 환급 가능한 서비스가 필요합니다!
시간을 내 주셔서 감사합니다, Karen! AADE가 당뇨병 교육의 미래에 대해 논의하는 동안 관심을 가지고 지켜 볼 것입니다.