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과민성 대장 증후군 (IBS)은 배변을 자주 변화시키는 위장 (GI) 장애의 일종입니다. IBS를 가진 사람들은 또한 복통과 같은 다른 증상이 있습니다.
IBS는 종종 독립형 상태로 언급되지만 실제로는 다른 증후군의 우산입니다.
증상에 따라 증상이 다를 수있는 것처럼 정확한 IBS 유형을 아는 것이 올바른 치료를 결정하는 데 중요합니다.
IBS의 유형
기능적 위장관 장애로서 IBS는 뇌와 장이 서로 상호 작용하는 방식의 장애로 인해 발생합니다. 주로 50 세 이전에 발병하는 만성 (장기) GI 장애입니다.
7 ~ 21 %의 사람들이 IBS를 가지고있는 것으로 추정됩니다. 여성은 남성에 비해이 질환을 가질 가능성이 두 배 더 높습니다.
IBS를 생각할 때 다음과 같은 몇 가지 증상이 떠오를 수 있습니다.
- 복통
- 경련, 팽만감, 가스
- 비정상적인 배변
그러나 연구에 따르면 IBS는 하나의 질병이 아니라 다른 근본적인 의학적 문제와 관련이있을 가능성이 높습니다.
따라서 IBS는 여러 형태로 제공됩니다. 여기에는 IBS-C, IBS-D 및 IBS-M / IBS-A가 포함됩니다. 때때로 IBS는 장 감염이나 게실염의 결과로 발생할 수 있습니다.
의사가보다 정확한 진단을 내릴 수 있도록 증상에 세심한주의를 기울이는 것이 중요합니다. IBS의 유형을 알면 더 나은 치료 방법으로 이어질 수 있습니다.
IBS-C
변비가있는 IBS 또는 IBS-C는 더 일반적인 유형 중 하나입니다.
비정상적인 배변 일이 최소 25 % 단단하거나 울퉁불퉁하지만 일관성이 25 % 미만인 대변으로 구성된 경우 이러한 형태의 IBS가있을 수 있습니다.
이러한 유형의 IBS를 사용하면 전반적으로 배변을 경험할 수 없으며 때때로 배변이있을 때 긴장할 수 있습니다. IBS-C는 또한 가스와 팽만감을 동반하는 복통을 유발할 수 있습니다.
IBS-D
IBS-D는 설사가있는 IBS라고도합니다. 이러한 유형의 IBS는 IBS-C에서 반대 문제를 일으 킵니다.
IBS-D를 사용하면 비정상적인 배변 일에 변의 1/4 이상이 느슨해지고 1/4 미만이 단단하고 울퉁불퉁합니다.
IBS-D를 앓고 있다면 더 자주 가고 싶은 충동과 함께 복통을 느낄 수도 있습니다. 과도한 가스도 일반적입니다.
IBS-M 또는 IBS-A
어떤 사람들은 혼합 배변 습관을 가진 IBS 또는 IBS-M이라는 또 다른 유형을 가지고 있습니다. IBS-M은 때때로 변비와 설사를 번갈아 가며 IBS (IBS-A)라고도합니다.
이러한 형태의 IBS가있는 경우, 비정상적인 배변 일에 대변이 단단하고 묽습니다. IBS-M 또는 IBS-A로 분류 되려면 둘 다 최소 25 %의 시간에 발생해야합니다.
감염 후 IBS
감염 후 (PI) IBS는 GI 감염 후에 발생하는 증상을 말합니다. 감염 후에도 장내 세균총 및 장 투과성 문제와 함께 만성 염증이있을 수 있습니다.
설사는 PI-IBS의 가장 두드러진 징후입니다. 구토도 발생할 수 있습니다.
이러한 유형의 세균 감염에 걸린 사람의 5 ~ 32 %에서 IBS가 발병 할 것으로 추정됩니다. 약 절반의 사람들이 결국 회복 될 수 있지만 IBS 증상을 유발하는 기저 염증을 치료하는 데 수년이 걸릴 수 있습니다.
게실염 후 IBS
게실염이있는 경우 IBS가 발생할 위험이 있습니다.
게실염은 대장 하부에있는 작은 주머니 (게실이라고 함)가 감염되거나 염증이 생길 때 발생합니다.
상태 자체는 변비와 함께 메스꺼움, 복통, 발열을 유발합니다.
게실염 후 IBS는 게실염에 따른 합병증 중 하나 일뿐입니다. PI-IBS와 증상이 비슷하지만,이 유형의 IBS는 게실염 치료 후에 발생합니다.
다양한 유형의 IBS는 어떻게 치료됩니까?
IBS와 그 하위 유형의 복잡성을 감안할 때 단일 치료 방법이 사용되지 않습니다.
대신 치료는 다음의 조합에 중점을 둡니다.
- 약물 및 보충제
- 식이 변화
- 건강한 생활 습관 채택
약물 및 보충제
특정 IBS 약물은 변비 또는 설사 치료에 사용됩니다. IBS-A / IBS-M 치료에는 설사와 변비 관리를위한 병용 치료가 필요할 수 있습니다.
IBS 변비는 다음과 같이 치료할 수 있습니다.
- 리나 클로 타이드 (Linzess)
- 루비 프로 스톤 (Amitiza)
- plecanatide (Trulance)
- 섬유질 및 완하제와 같은 보충제
반대로, 설사 지배적 IBS 치료는 다음 옵션으로 구성 될 수 있습니다.
- alosetron (Lotronex) 여성 전용
- 리팍 시민 (Xifaxan)과 같은 항생제
- eluxadoline (Viberzi)
- 로 페라 미드 (Diamode, Imodium A-D)
장내 감염이나 게실염으로 장내 세균총이 파괴 된 경우에도 프로바이오틱스를 권장 할 수 있습니다. 이것들은 다른 형태의 IBS에도 도움이 될 수 있습니다.
IBS에 대한 프로바이오틱스의 이점에 대한 더 많은 연구가 필요하지만 이러한 보충제를 복용하면 불편한 GI 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
다이어트
IBS가있는 경우 특정 음식이 다른 음식보다 증상을 더 악화시키는 것을 알 수 있습니다.
IBS를 가진 일부 사람들은 글루텐이 자신의 상태를 악화 시킨다는 것을 알 수 있습니다. 음식에 대한 민감도 검사는 피해야 할 음식을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사는 또한 다음과 같은 소위“고 가스”음식을 피하도록 권장 할 수 있습니다.
- 알코올
- 탄산 음료
- 양배추, 콜리 플라워, 브로콜리와 같은 십자화과 야채
- 커피
- 생과일
변비가 우세한 IBS가있는 경우 섬유질을 더 많이 섭취하면 배변 빈도를 높일 수 있습니다. 더 많은 식물성 식품을 섭취하여 섬유질 섭취를 늘리십시오. 더 많은 섬유질을 섭취하면 더 많은 가스를 유발할 수 있으므로 점차적으로 섭취량을 늘리는 것이 좋습니다.
전체 론적 구제
연구는 IBS에 대한 다음과 같은 전체 론적 치료법을 계속 조사하고 있습니다.
- 침 요법
- 최면
- 마음 챙김 훈련
- 반사 요법
- 페퍼민트 오일
- 요가
규칙적인 운동과 충분한 수면도 IBS 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다. 매일 일정에서 충분한 양을 얻는 것이 우선 순위인지 확인하십시오.
근본적인 조건 관리
때로는 IBS의 발달이 다른 근본적인 건강 문제와 관련이있을 수 있습니다. 이러한 상태를 치료하고 관리하면 IBS 증상을 개선 할 수 있습니다.
다음 중 하나라도 있으면 의사와 상담하십시오.
- 위식도 역류 질환 (GERD)
- 소화 불량 (소화 불량)
- 특정 음식에 대한 편협함 또는 민감성
- 만성 스트레스
- 만성 피로 증후군
- 만성 통증
- 섬유근통
- 걱정
- 우울증
PI-IBS에 대한 알려진 치료법은 없습니다. 설사는 감염 후 IBS의 알려진 문제이기 때문에 의사는 IBS-D 치료에 사용되는 유사한 약물을 권장 할 수 있습니다.
식이 변화 및 규칙적인 운동과 함께 만성 스트레스 관리도 도움이 될 수 있습니다.
테이크 아웃
모든 유형의 IBS는 유사한 증상을 가질 수 있지만 각 형태는 배변에 차이를 일으킬 수 있습니다.
IBS의 근본적인 원인도 다를 수 있으며, 이는 치료 및 관리 과정을 변경할 수 있습니다.
증상과 그 중증도를 추적하면 의사가보다 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
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