대유행으로 인해 오피오이드 과다 복용으로 인한 사망이 증가함에 따라 생명을 구하는 방법을 배우기에 더할 나위없이 좋은시기입니다.
2020 년 5 월 (COVID-19 대유행이 시작된 몇 달), 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 지난 12 개월 동안 미국에서 81,000 건 이상의 약물 과다 복용으로 사망했다고보고했습니다.
이러한 사망의 대부분은 합성 오피오이드, 즉 진행중인 오피오이드 위기의 주요 요인 인 펜타닐과 관련이 있습니다.
분명히, 과다 복용으로 인한 사망은 대유행이 시작되기 전에 이미 증가했지만 CDC의 월간 데이터는 코로나 바이러스가 전국에 퍼진 2020 년 3 월 이후로 사망자가 급증한 것으로 나타났습니다.
증가 된 날록손 (Narcan) 접근 및 교육은 과다 복용으로 인한 사망을 예방하는 핵심 도구입니다.
날록손은 빠르게 작용하는 오피오이드 길항제입니다. 이것은 오피오이드 과다 복용의 영향을 역전시키고 차단할 수 있음을 의미합니다. 주사 또는 비강 스프레이 형태로 제공되며, 둘 다 빠른 훈련 후에 사용하기 쉽습니다.
전염병이 진행되는 동안 많은 일들과 마찬가지로 날록손 교육 및 배포 프로그램은 온라인으로 전환하거나 홍보 활동을 크게 줄여야했습니다.
요즘 날록손 훈련을 찾는 것이 조금 더 어려울 수 있지만 그 어느 때보 다 중요합니다.
다음은 교육을 찾는 방법 및 참여를위한 기타 방법을 포함하여 대유행 기간 동안 날록손 교육에 대해 알아야 할 사항입니다.
과다 복용으로 인한 사망을 줄이는 데있어 커뮤니티의 역할
날록손 훈련을 고려하고 있다면 그것이 얼마나 실용적인지 궁금 할 것입니다. 배운 것을 실제로 사용 하시겠습니까? 정말 변화를 가져올까요?
뉴욕시의 과다 복용 예방 프로그램에서 날록손 교육을받은 675 명을 대상으로 한 2017 년 연구를 고려하십시오. 훈련 6 개월 후 35 %가 날록손을 투여했습니다.
2019 년의 또 다른 연구에서는 16 년 동안 오피오이드 과다 복용으로 인한 사망을 조사했습니다. 연구자들은 지역 사회 기반의 날록손 분포가 오피오이드 과다 복용 률을 낮추는 것과 관련이 있다고 결론지었습니다.
전통적으로 날록손은 병원, 대피소 및 지역 사회 단체에서 관리됩니다. 그러나 오피오이드 과다 복용은 공원, 지역 사업체, 공중 화장실, 파티 등 어디에서나 발생할 수 있습니다.
“커뮤니티 회원은 다른 공간에서 회원 자격을 유지합니다. 우리가 더 많은 사람들을 훈련시킬수록 더 많은 날록손이 있으며, 사람들은 공간을 이동할 때 키트를 가지고 다닙니다.”라고 Columbia Health의 날록손 프로그램 관리자 인 Michael McNeil은 말합니다.
날록손을 투여 할 수 있다는 것은 실제로 삶과 죽음의 차이가 될 수 있다고 알버트 아인슈타인 의과 대학의 중독 의학 전문가이자 조교수 인 Tiffany Lu는 말합니다.
“EMS가 도착하기를 기다리면 종종 구명 약에 대한 접근이 지연 될 수 있기 때문에 사랑하는 사람, 이웃, 동료가 과다 복용 예방에 대해 배우고 응급 의료 서비스 (EMS)가 없을 때도 날록손을 투여 할 수 있습니다. ,”그녀가 설명합니다.
전염병이 상황을 변화시키는 방법
대유행 기간 동안 날록손을 배포하는 데있어 가장 큰 문제 중 하나는 훈련입니다.
"역사적으로 이러한 교육 세션은 사람들에게 날록손의 비강 스프레이가 어떻게 생겼는지 보여주고 데모 버전을 제공 할 수있는 직접 방문이었습니다."라고 McNeil은 말합니다. Zoom에는 개인적인 터치가 없습니다.
대부분의 날록손 교육이 디지털 공간으로 전환되었지만 온라인 교육을 채택하지 않은 클리닉이있어 날록손 교육에 격차가 생깁니다.
또한, 전염병은 날록손 분포의 범위를 크게 제한했습니다. 오피오이드 과다 복용 예방 서비스를 정기적으로 제공하는 대규모 이벤트는 중단되었습니다.
Lu는 Healthline에 이렇게 말합니다.“소셜 미디어 캠페인으로 전환해야했던 지역 사회 의료 종사자와의 만남을 마쳤습니다. 이메일을 통해 무료 날록손 교육과 키트를 사용할 수 있다는 인식을 전파하기 위해 노력했습니다.
교육 및 용품을 찾을 수있는 곳
Naloxone 교육 및 요구 사항은 주마다 다릅니다. Lu와 McNeil은 먼저 해당주의 공중 보건 부서를 찾아보고 교육 또는 배포 기회를 확인할 것을 권장합니다.
예를 들어, 뉴욕 주 보건부는 과다 복용 예방 및 대응 교육과 지역 사회 날록손 교육 일정을 제공합니다.
또 다른 훌륭한 리소스는 온라인 및 메일 기반 플랫폼 인 Next Distro입니다. 주별 리소스에 대해 알아보고 미국 내 어디에서나 날록손을 배송받을 수 있습니다.
참여하는 다른 방법
날록손 분포는 피해 감소의 한 요소 일뿐입니다. 위해 감소는 약물 사용의 부정적인 영향을 줄이기위한 일련의 전략을 의미합니다.
교육이나 용품을 찾는 데 어려움을 겪고있는 경우에도 커뮤니티의 피해 감소에 참여할 수있는 다른 방법이 많이 있습니다.
교육 받기
바늘 교환 및 오염 물질 테스트를 포함하여 위해 감소의 다양한 측면에 전념하는 수많은 조직이 있습니다.
다음은 더 많은 것을 배우고 참여하는 방법을 찾기위한 몇 가지 좋은 출발점입니다.
- 국가 피해 감소 연합
- DanceSafe
- 약물 정책 연합
- 북미 주사기 교환 네트워크
비명을 지르는 언어 사용
“저는 위해 감소가 마약을 사용하는 사람들에 대해 이야기하는 방식에서 시작한다고 생각합니다.”라고 Lu는 말합니다.
낙인이 심한 단어 인 "junkie"와 "tweaker"가 이에 대한 좋은 예입니다. 사람들이 부정적인 의미로 낙인 찍히는 단어를 사용할 때, 이야기를받는 사람이 관심이나 존경을받을 자격이 없다는 신호를 다른 사람에게 보냅니다.
"중독자"또는 "사용자"와 함께 이러한 용어는 또한 그 사람의 정체성을 약물 사용과 동일시하여 정체성의 다른 측면을 제거하기 때문에 유해합니다.
사람이 누구인지가 아니라 누군가가 경험하는 것에 초점을 맞춘 사람 우선 언어를 사용하여이 효과에 대응할 수 있습니다.
대신 "마약을 사용하는 사람"이라고 말함으로써 가장 먼저 자신이 사람임을 인정하는 것입니다.
작은 행동처럼 보일 수 있지만 다른 사람들이 마약을 사용하는 사람들을 어떻게보고 대우하는지에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
“우리가 사람들이 치료를 진전시킬 수 있도록 지원하고 단지 하루에 최선의 목표라고 생각하는 것에 도달 할 수 없다고해서 마약을 사용하는 사람들을 버리지 않도록 환경을 형성하는 것입니다. ”라고 Lu는 덧붙입니다.
친구 및 가족과 대화
많은 사람들이 피해 감소에 대해 알지 못하므로 단순히 친구 및 가족과 열린 대화를 나누는 것이 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
어떤 사람들은 또한 피해 감소가 약물 사용을 용인한다는 오해를 가지고 있지만 이것은 진실과 멀어 질 수 없습니다.
“유해 감소는 마약 사용이 항상 우리 사회의 일부 였다는 사실을 인정하는 것입니다.
약물 사용을 장려하기보다는 약물 사용과 관련된 잠재적 위해를 줄이고 생명을 구하는 데 피해 감소가 중점을 둡니다.
결론
날록손 (Narcan)을 관리하는 방법에 대해 생각해 본 적이 있다면 지금이이를 수행하기에 좋은시기입니다. 15 분이면 생명을 구하는 데 필요한 모든 것을 배울 수 있습니다.
Wayne State University의 교수이자 디트로이트시의 의료 책임자 인 Robert Dunne은 "우리는 서로에 대한 책임이 있습니다. 모든 사람이 첫 번째 대응 자입니다."라고 말합니다.
Kayla Hui (그녀)는 건강, 정책 및 기후 변화를 다루는 프리랜서 저널리스트입니다. 그녀의 작품은 Pulitzer Center, Well + Good, Verywell Health, People Magazine, Anti-Racism Daily 및 Toward Freedom에 게재됩니다. Kayla의 작품을 보려면 Twitter에서 팔로우하세요.
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