전립선 암 : 알아야 할 사항 - 건강

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전립선 암에 대해 알고 싶은 모든 것

전립선 암이란?

전립선 암은 매년 수천 명의 중년 이상의 남성에게 영향을 미치는 심각한 질병입니다. 사례의 약 60 %는 65 세 이상의 남성에서 발생합니다. ACS (American Cancer Society)는 2019 년에 174,650 명의 미국인 남성이이 질환으로 새로 진단 될 것으로 추정합니다.

전립선은 남성의 하복부에서 발견되는 작은 샘입니다. 방광 아래와 요도를 둘러싸고 있습니다. 전립선은 호르몬 테스토스테론에 의해 조절되며 정액으로도 알려진 정액을 생성합니다. 정액은 사정하는 동안 요도를 빠져 나가는 정자를 포함하는 물질입니다.

종양이라고하는 비정상적인 악성 세포 성장이 전립선에서 형성되는 것을 전립선 암이라고합니다. 이 암은 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 이 경우 암은 전립선 세포로 만들어지기 때문에 여전히 전립선 암이라고합니다.

비뇨기과 치료 재단에 따르면 전립선 암은 미국 남성의 암 사망 원인 중 두 번째로 큰 원인입니다.

전립선 암의 유형

대부분의 전립선 암은 선암이라고하는 일종의 암입니다. 이것은 전립선과 같은 샘 조직에서 자라는 암입니다.

전립선 암은 성장 속도에 따라 분류됩니다. 두 가지 유형의 성장이 있습니다.

공격적이거나 빠르게 성장하는
비 공격적이거나 느린 성장

비 공격성 전립선 암의 경우 종양이 성장하지 않거나 시간이 지남에 따라 거의 성장하지 않습니다. 공격적인 전립선 암의 경우 종양이 빠르게 성장할 수 있으며 뼈와 같은 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

전립선 암 원인 및 위험 요인

전립선 암의 원인은 알려져 있지 않습니다. 모든 암과 마찬가지로 가족력이나 특정 화학 물질에 대한 노출을 포함하여 많은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

유발 요인이 무엇이든간에, 전립선에서 세포 돌연변이와 통제되지 않은 세포 성장으로 이어집니다.

누가 위험에 처해 있습니까?

전립선 암은 모든 사람에게 발생할 수 있지만 특정 요인은 질병의 위험을 높입니다. 이러한 위험 요소는 다음과 같습니다.

나이
전립선 암 가족력
특정 민족 또는 인종-예를 들어 아프리카 계 미국인 남성은 전립선 암에 걸릴 위험이 더 높습니다.
비만
유전 적 변화

거주지에서도 전립선 암 위험에 영향을 미칠 수 있습니다. 전립선 암의 원인과 위험 요인에 대해 자세히 알아보십시오.

전립선 암 연령

위에서 언급했듯이 나이는 전립선 암의 주요 위험 요소입니다. 이 질병은 65 세 이상의 남성에서 가장 흔하게 발생합니다. 60 ~ 69 세 남성 14 명 중 약 1 명에서 발생합니다.

전립선 암 증상

일부 형태의 전립선 암은 비 공격적이므로 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 진행성 전립선 암은 종종 증상을 유발합니다.

다음과 같은 징후 나 증상이있는 경우 주저하지 말고 의사에게 연락하십시오. 전립선 암의 일부 증상은 다른 상태로 인해 발생할 수 있으므로 검사가 필요합니다. 그들은 당신이 정확한 진단과 치료를 받도록 할 수 있습니다.

전립선 암의 증상에는 비뇨기 문제, 성적인 문제, 통증 및 무감각이 포함될 수 있습니다.

비뇨기 문제

요도 문제는 전립선이 방광 아래에 있고 요도를 둘러싸고 있기 때문에 일반적인 증상입니다. 이 위치 때문에 종양이 전립선에 자라면 방광이나 요도를 눌러 문제를 일으킬 수 있습니다.

비뇨기 문제에는 다음이 포함될 수 있습니다.

자주 소변을 볼 필요
평소보다 느린 스트림
배뇨 중 출혈 (혈뇨)

성적 문제

발기 부전은 전립선 암의 증상 일 수 있습니다. 발기 부전이라고도하는이 상태는 발기를 유지하지 못하게합니다. 사정 후 정액의 혈액도 전립선 암의 증상 일 수 있습니다.

통증과 무감각

전이성 암은 처음 발생한 신체의 다른 부위로 퍼진 암입니다. 전립선 암이 전이되면 종종 뼈로 퍼집니다. 이것은 다음 영역에서 통증을 유발할 수 있습니다.

골반
뒤
가슴

암이 척수로 퍼지면 다리와 방광의 감각을 잃을 수 있습니다.

전립선 암의 초기 징후

위의 증상 중 어느 것이 든 전립선 암에 걸렸다는 첫 번째 징후가 될 수 있지만, 소변 증상은 다른 증상보다 일찍 나타날 가능성이 더 높습니다.

이러한 증상의 대부분은 암이 아닌 다른 상태로 인해 발생할 수도 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 이러한 상태에는 양성 전립선 비대증 (BPH) 및 전립선 염이 포함됩니다.

따라서 자신이 가질 수있는 모든 증상을 주시하는 것이 중요하지만 암으로 인한 것이 아닐 가능성이 높다는 점을 기억하세요.

즉, 이러한 조건 중 어느 것도 소변에 혈액이 나타나지 않습니다. 이 증상이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오.

소변의 혈액은 암 이외의 다른 원인으로 인해 발생할 수 있지만 가능한 한 빨리 진단을받는 것이 좋습니다. 전립선 암의 가능한 초기 증상과 언제 의사에게 연락해야하는지에 대해 자세히 알아보십시오.

전립선 암 검진 및 진단

전립선 암 검사는 종종 개인의 선호도에 달려 있습니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 대부분의 전립선 암은 천천히 성장하고 건강 문제를 일으키지 않기 때문입니다.

또한 선별 검사의 일부가 될 수있는 전립선 특이 항원 (PSA) 검사 결과가 암의 오진으로 이어질 수 있기 때문입니다. 이 두 가지 이유로 스크리닝은 불필요한 걱정과 불필요한 치료를 유발할 수 있습니다.

선별 권장 사항

ACS는 남성이 나이가 들어감에 따라 선별 검사를 권장합니다. 그들은 연례 검사에서 의사가 전립선 암 검진의 장단점에 대해 특정 연령대의 남성과 이야기 할 것을 권장합니다. 이러한 대화는 다음 연령대에 권장됩니다.

40 세 : 65 세 미만의 나이에 전립선 암에 걸린 1 급 친척 (아버지, 형제 또는 아들)이 한 명 이상있는 사람과 같이 위험이 매우 높은 남성의 경우.
45 세 : 아프리카 계 미국인 남성과 65 세 미만의 1 급 친척 진단을받은 남성과 같이 고위험 남성의 경우.
50 세 : 평균 전립선 암 위험이 있고 10 년 이상 더 살 것으로 예상되는 남성용.

미국 예방 서비스 태스크 포스 (USPSTF)는 현재 55 ~ 69 세 남성이 의사와상의 한 후 전립선 특이 항원 (PSA) 검사를 받을지 여부를 스스로 결정할 것을 권장합니다.

USPSTF는 70 세 이상 남성에 대한 PSA 기반 선별 검사의 잠재적 인 이점이 예상되는 피해보다 크지 않다고 결론지었습니다.

진단 도구

귀하와 담당 의사가 전립선 암 검진이 귀하에게 좋은 선택이라고 판단하면 담당 의사가 신체 검사를하고 귀하의 병력을 논의 할 것입니다. 또한 다음을 포함 할 수있는 하나 이상의 테스트를 수행합니다.

디지털 직장 검사 (DRE) :이 검사에서는 의사가 장갑을 낀 손가락을 직장에 삽입하여 전립선을 검사합니다. 전립선에 종양 일 수있는 딱딱한 덩어리가 있는지 느낄 수 있습니다.
전립선 특이 항원 (PSA) 검사 :이 혈액 검사는 전립선에서 생성되는 단백질 인 PSA 수치를 감지합니다. PSA 테스트에 대한 자세한 내용은 다음 섹션을 참조하십시오.
전립선 생검 : 의사는 전립선 암 진단을 확인하기 위해 생검을 지시 할 수 있습니다. 생검을 위해 의료 서비스 제공자는 검사를 위해 전립선의 작은 부분을 제거합니다.
기타 검사 : 의사는 MRI 스캔, CT 스캔 또는 뼈 스캔을 수행 할 수도 있습니다.

의사는 이러한 검사 결과에 대해 논의하고 필요할 수있는 다음 단계에 대한 권장 사항을 제시합니다. 전립선 검사 중 예상되는 사항과 준비 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

PSA 테스트

PSA 혈액 검사는 혈액에있는 전립선 특이 항원의 양을 확인합니다. 수치가 높으면 전립선 암에 걸렸음을 의미 할 수 있습니다.

그러나 혈액에 많은 양의 PSA가있을 수있는 여러 가지 이유가 있으므로 검사 결과가 오진과 불필요한 치료로 이어질 수 있습니다.

따라서 USPSTF는 55 세에서 69 세 사이의 남성이 의사와상의 한 후 PSA 검사를받을 것인지 스스로 결정할 것을 권장합니다.

그러나 PSA 검사는 전립선 암 위험이 높은 남성과 같은 특정 경우에는 여전히 적절합니다. 또한 이미 확인 된 전립선 암 사례가있는 경우이 검사는 여전히 암 병기 결정 또는 등급 지정을 위해 승인됩니다.

PSA 혈액 검사를 고려하기 전에 위험과 이점에 대해 의사와상의하십시오. PSA 테스트의 장단점에 대해 자세히 알아보십시오.

Gleason 규모

전립선 생검을받은 경우 Gleason 점수를 받게됩니다. 병리학 자들은이 점수를 사용하여 전립선 암 세포의 등급을 분류합니다. 등급은 비정상 세포가 암처럼 보이는 정도와 그 성장이 얼마나 공격적인지 의미합니다.

Gleason 점수가 6 점 미만이면 세포에 암 징후가 보이지 않으므로 위험이 낮습니다. 점수가 7 점 이상이면 의사는 점수와 PSA 수준을보고 세포를 평가할 것입니다.

예를 들어, PSA 수준이 10 ~ 20ng / mL 인 Gleason 점수 7은 암세포가 확인되었음을 의미합니다. 그러나 암은 느리게 성장하는 세포에서 공격적이지 않을 가능성이 높습니다.

Gleason 점수가 8 이상이고 PSA 수준이 20ng / mL 이상이면 종양이 더 진행되었음을 나타냅니다. 즉, 공격적인 암에 걸릴 위험이 더 높습니다. Gleason 점수가 계산되는 방법과 점수가 귀하에게 의미하는 바에 대해 알아보십시오.

전립선 암 단계

의사는 PSA 검사 결과와 Gleason 점수를 모두 사용하여 전립선 암의 단계를 결정하는 데 도움이 될 것입니다. 단계는 암의 진행 정도를 나타냅니다. 이 정보는 의사가 치료를 계획하는 데 도움이됩니다.

전립선 암 병기 결정에 사용되는 또 다른 도구는 미국 암 합동위원회 (AJCC) TMN 병기 결정 시스템입니다. 다른 많은 유형의 암과 마찬가지로 전립선 암은 다음을 기반으로이 시스템을 사용하여 단계적으로 진행됩니다.

종양의 크기 또는 정도
관련된 림프절의 수
암이 다른 부위 나 기관으로 전이 (전이)되었는지 여부

전립선 암 단계는 1-4 단계입니다.이 질병은 4 단계에서 가장 진행됩니다. 전립선 암 단계와 각 단계의 의미에 대해 자세히 알아보십시오.

전립선 암 치료

의사는 연령, 건강 상태 및 암 단계에 따라 암에 대한 적절한 치료 계획을 개발합니다.

암이 공격적이지 않은 경우 의사는 적극적인 감시라고도하는 감시 대기를 권장 할 수 있습니다. 즉, 치료를 연기하지만 암을 모니터링하기 위해 의사와 정기적 인 검진을받습니다.

보다 공격적인 유형의 암은 다음과 같은 다른 옵션으로 치료할 수 있습니다.

수술
방사능
냉동 요법
호르몬 요법
화학 요법
정위 방사선 수술

면역 요법

암이 매우 공격적이고 전이 된 경우 뼈로 퍼 졌을 가능성이 높습니다. 뼈 전이의 경우 다른 치료법과 함께 위의 치료법을 사용할 수 있습니다. 뼈 전이에 대한 치료 및 전망에 대해 자세히 알아보십시오.

전립선 절제술

전립선 절제술은 전립선의 일부 또는 전부를 제거하는 수술 절차입니다. 전립선 외부로 전이되지 않은 전립선 암이있는 경우 의사는 근치 전립선 절제술을 권할 수 있습니다. 이 절차를 통해 전체 전립선이 제거됩니다.

급진적 전립선 절제술에는 여러 종류가 있습니다.일부는 열려 있으므로 하복부에 더 큰 절개가 생깁니다. 다른 것들은 복강경으로 복부에 여러 개의 작은 절개가 있음을 의미합니다. 수술 옵션의 유형과 전립선 절제술로 무엇을 기대할 수 있는지에 대해 자세히 알아보십시오.

전립선 암 생존율

전립선 암이 조기에 진단되고 원래 종양에서 퍼지지 않은 경우 일반적으로 예후가 좋습니다. 조기 발견과 치료는 긍정적 인 결과의 열쇠입니다. 전립선 암 증상이 있다고 생각되면 즉시 의사와 예약을해야합니다.

그러나 암이 진행되어 전립선 외부로 퍼지면 그것은 당신의 전망에 영향을 미칠 것입니다. 뼈로 퍼진 암을 포함하여 진행성 전립선 암의 생존율에 대해 자세히 알아보십시오.

전립선 암 예방

나이와 같이 통제 할 수없는 전립선 암의 특정 위험 요소가 있습니다. 그러나 제어 할 수있는 다른 항목이 있습니다.

예를 들어, 연구에 따르면 흡연이 위험을 증가시키는 것으로 나타났기 때문에 금연은 전립선 암의 위험을 줄일 수 있습니다. 식이 요법과 운동도 전립선 암 위험에 영향을 미칠 수있는 중요한 요소입니다.

다이어트

다음과 같은 특정 식품은 전립선 암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

토마토
브로콜리, 브뤼셀 콩나물, 케일과 같은 십자화과 야채
물고기
간장
올리브 오일과 같은 오메가 -3 지방산을 포함하는 오일

증거는 또한 다음과 같은 특정 식품이 전립선 암 위험을 증가시킬 수 있음을 시사합니다.

우유 및 유제품
동물성 제품에서 발견되는 포화 지방
붉은 고기
구운 고기

운동

운동은 진행성 전립선 암에 걸릴 위험과 전립선 암으로 사망 할 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

운동은 체중 감량에도 도움이됩니다. 연구 결과 비만이 전립선 암의 위험 요소로 나타났기 때문에 이것이 핵심입니다. 의사의 승인을 받아 주중 대부분의 날 30 분 운동을 목표로합니다. 식이 요법과 운동이 전립선 암 위험을 줄이는 데 어떻게 도움이되는지 자세히 알아보십시오.