- 2015 년 대법원 판결 덕분에 기혼 동성 커플은 결혼 한 이성 커플이 할 수있는 것과 같은 방식으로 메디 케어 자격이 될 수 있습니다.
- 혼자서 자격이 될만큼 충분히 일하지 않은 경우 배우자의 근로 기록을 사용하여 보험료가없는 Medicare Part A 자격을 얻을 수 있습니다.
- 배우자의 직업 기반 건강 보험이 적용되는 경우, 벌금없이 Medicare Part B 가입을 연기 할 수 있습니다.
2015 년 6 월 26 일 미국 대법원은 동성 커플이 50 개 주 모두에서 결혼 할 헌법 적 권리를 가지며 모든 주에서 결혼을 인정해야한다고 결정했습니다.
이 결정은 무엇보다도 기혼 동성 커플이 이성 커플과 동일한 연방 혜택을받을 수 있다는 것을 의미합니다. 여기에는 Medicare 배우자 혜택이 포함됩니다.
그렇다면 그것은 당신에게 무엇을 의미합니까?
근로 기간에 관계없이 보험료가없는 Medicare 파트 A를받을 자격이있을 수 있습니다.
이제 귀하는 스스로 자격이 될만큼 충분히 일하지 않았더라도 보험료가없는 Medicare 파트 A (병원 보장)를받을 수 있습니다.
보험료없이 파트 A를 받으려면 개인이 최소 40 분기 (약 10 년) 동안 일해야합니다. 배우자의 근로 기록을 사용하여 보험료가없는 파트 A 자격을 얻을 수 있습니다.
기혼자는 특정 상황에서 자격을 얻기 위해 배우자의 근로 기록을 사용할 수 있습니다. 귀하가 65 세이고 배우자가 필요한 분기 수만큼 일한 경우 다음과 같은 경우 근로 기록을 사용하여 Part A를 보험료없이받을 수 있습니다.
- 당신은 여전히 그 배우자와 결혼했습니다.
- 귀하의 배우자는 사회 보장 장애 또는 퇴직 연금을받을 자격이 있습니다.
- 그 배우자와 결혼 한 지 1 년이 넘었습니다.
또는
- 당신은 이혼했습니다.
- 귀하의 이전 배우자는 사회 보장 장애 또는 퇴직 연금을받을 자격이 있습니다.
- 당신은 적어도 10 년 동안 그 배우자와 결혼했습니다.
또는
- 배우자가 사망했습니다.
- 배우자가 사망하기 최소 9 개월 전에 결혼했습니다.
- 당신은 이제 독신입니다.
다음과 같은 경우 배우자의 근로 기록을 사용하여 보험료가없는 Medicare 파트 A에 액세스 할 수도 있습니다.
- 배우자는 40 분기를 일했습니다.
- 65 세 미만입니다.
- 말기 신장 질환 (ESRD) 진단을 받았습니다.
- 신장 투석을 받고 있거나 신장 이식을 받았거나받을 예정입니다.
Medicare 파트 B 등록을 연기 할 수 있습니다.
대법원의 2015 년 판결은 배우자의 고용주가 제공하는 건강 보험에 가입 할 수 있음을 의미합니다. 즉, 배우자의 고용주가 후원하는 건강 보험 플랜이 적용되는 경우 Medicare Part B 가입을 연기 할 수 있습니다.
65 세 이상인 경우 Medicare Part B에도 등록 할 수 있습니다. Medicare Part B는 의사 방문, 실험실 검사, 외래 환자 치료, 일부 가정 건강 관리, 내구성 의료 장비 및 기타를 포함 할 수있는 의료 서비스를 보장합니다. 서비스.
Medicare 파트 B 자격을 갖추기 위해 근로 기록이 필요하지 않습니다.
누가 먼저 지불합니까?
메디 케어 파트 B에 가입할지 배우자의 직업을 통해 이용할 수있는 건강 보험 플랜에 의존할지 결정할 때 메디 케어가 1 차 또는 2 차 지불 자인지 알아야합니다.
배우자의 직업이 20 명 이상인 경우 Medicare가 두 번째로 지불합니다. 즉, 민간 보험 회사는 Medicare 혜택이 적용되기 전에 보험 한도까지 의료비를 지불합니다.
배우자의 직업이 20 명 미만인 경우 메디 케어가 먼저 지불합니다. 일부 고용주 보험 플랜은 보장을 제공하기 전에 Medicare 파트 B에 가입해야 할 수 있습니다. 따라서 비용을 가능한 한 낮게 유지하려면 일반적으로 Medicare Part B에 등록하는 것이 좋습니다.
특별 등록 기간
특정 등록 기간에만 Medicare 파트 B에 가입 할 수 있습니다.
첫 번째 등록 기회는 65 세 생일의 달 3 개월 전에 시작되는 최초 등록 기간입니다. 65 세가 된 달로부터 3 개월 후에 종료됩니다.
초기 등록 기간 동안 Medicare Part B에 등록하지 않은 경우 나중에 등록 할 경우 벌금을 지불해야 할 수 있습니다.
그러나 배우자의 건강 보험에 가입되어있는 경우 특별 가입 기간에 해당됩니다. 이것은 삶을 변화시키는 특정 사건을 기반으로 Medicare에 등록 할 수있는 추가 기회입니다.
배우자의 직업을 통해 건강 보험에 가입되어있는 경우 특별 가입 기간은 Medicare 자격이되는 달부터 시작됩니다. 배우자의 직업을 통해 보장을 상실한 후 8 개월 후에 종료됩니다.
8 개월 이내에 Medicare Part B에 등록하지 않으면 보장에 공백이있을 수 있습니다. 또한 파트 B 보장이 지속되는 한 벌금을 지불해야 할 수도 있습니다.
결혼으로 인해 Medicare 보험료가 더 높아질 것입니까?전년도 세금 신고 방법에 따라 사회 보장국은 더 높은 공동 소득을 기준으로 메디 케어 월 보험료를 인상 할 수 있습니다. 이 조정 된 보험료를 메디 케어 소득 관련 월 조정액 (IRMAA)이라고합니다.
우리 중 한 사람이 다른 사람보다 나이가 들면 어떨까요?
귀하가 62 세 이상이고 필요한 분기 수만큼 일한 경우 배우자는 일반적으로 65 세가되면 보험료가없는 Medicare Part A 보장을받을 수 있습니다.
62 세가 아닌 경우 파트너는 65 세에 Medicare 파트 A에 가입 할 수 있습니다. 그러나 월 보험료가 적용됩니다.
벌금없이 파트 D 등록을 연기 할 수 있습니다.
배우자의 직업 기반 건강 보험에 가입되어있는 경우 지연 등록 벌금을 지불하지 않고도 Medicare 파트 D (처방약 보장) 가입을 연기 할 수 있습니다.
배우자의 건강 보험에 따른 보장이 종료되면 특별 가입 기간을받을 수 있습니다.
Medicare 비용을 지불하는 데 도움이되는 프로그램을받을 자격이있을 수 있습니다.
Medicare 비용 지불에 도움이 필요한 경우 특정 프로그램이 도움을 드릴 수 있습니다. 이러한 프로그램은 귀하 가구의 총 소득과 자산에 따라 귀하의 자격을 기준으로합니다. 또한 부부에 대한 한도는 일반적으로 개인으로서 각 한도를 합산하는 것보다 낮습니다.
이러한 프로그램에는 다음이 포함됩니다.
- 추가 도움. 이 연방 프로그램은 상당한 비용 절감으로 파트 D 처방약 보장을 제공합니다.
- 메디 케어 저축 프로그램. 주에서 운영하는 이러한 프로그램은 보험료, 공제액, 코 페이 및 공동 보험 금액을 지불하는 데 도움이됩니다.
- 메디 케이드. 이 의료 프로그램은 주 정부와 연방 정부가 함께 자금을 지원하지만 주에서 운영합니다.
도움이되는 추가 리소스도움이 더 필요하거나 추가 질문이있는 경우 다음과 같은 추가 리소스가 있습니다.
- LGBT 노화에 관한 국립 자원 센터는 건강 보험에 접근하는 데 도움이되는 다양한 가이드와 도구를 제공합니다.
- National Center for Transgender Equality는 트랜스젠더를위한 Medicare 보장에 대한 질문에 답변합니다.
- 보건 복지부 (HHS)는 LGBTQ 가족을위한 대상 자원을 제공합니다.
- Lambda Legal은 LGBTQ 가족과 관련된 Medicare 정책 및 규칙에 대한 법적 설명을 제공합니다.
- 사회 보장국 (SSA)은 동성 커플에게 혜택을 설명합니다.
Medicare에 대해 알아야 할 사항
오리지널 메디 케어
메디 케어 파트 A와 파트 B는 총칭하여 오리지널 메디 케어 또는 전통적인 메디 케어로 알려져 있습니다. 이들은 정부에서 제공하는 의료 보험 프로그램입니다.
반면에 Medicare Part C (Advantage), Part D 및 Medigap은 모두 민간 보험 회사에서 제공합니다.
다음은 오리지널 Medicare의 기본 사항입니다.
- 파트 A. 이것은 귀하가받는 서비스와 귀하가 병원에있는 동안 필요한 장비를 포함하여 입원 환자 입원에 적용됩니다. 대부분의 사람들은 파트 A 보장에 대해 보험료를 내지 않습니다.
- 파트 B. Medicare 파트 B는 의사 방문, 의료 장비, 실험실 테스트, 물리 및 작업 치료, 기타 건강 서비스와 같은 의료 서비스를 보장합니다. 귀하와 귀하의 배우자는 파트 B 보장에 대해 월 보험료를 지불합니다.
메디 케어 어드밴티지 (파트 C)
Medicare Part C (Medicare Advantage)는 원래 Medicare와 동일한 기본 보장을 제공합니다.
이러한 플랜은 귀하가 선택한 플랜에 따라 안과 및 치과 치료와 같은 추가 혜택을 제공 할 수도 있습니다. 때때로 Medicare Advantage 플랜은 의사 및 의료 시설의 특정 네트워크를 통해 의료 서비스를 받아야합니다.
메디 케어 처방약 플랜 (파트 D)
Medicare 파트 D는 민간 보험 회사를 통한 처방약 보장을 보장합니다.
메디 케어 보충제 (Medigap)
Medigap (보충) 플랜은 코 페이, 공제액, 공동 보험과 같은 본인 부담금을 지불하는 데 도움이됩니다. 이들은 원래 Medicare에서 완전히 보장되지 않습니다. Medicare Advantage 및 Part D 플랜과 마찬가지로 Medigap은 민간 보험 플랜입니다.
결론
- 2015 년 미국 대법원 판결은 동성 커플이 이성 커플과 동일한 메디 케어 배우자 혜택을받을 수 있음을 의미합니다.
- 자신의 근로 기록이 40 분기 기준을 충족 할만큼 충분히 길지 않은 경우 배우자의 근로 기록을 사용하여 보험료가없는 Medicare Part A 자격을 얻을 수 있습니다. 배우자의 고용주가 후원하는 건강 보험 플랜을 통해 보험에 가입 한 경우 보험이 종료 된 후 8 개월까지 Medicare 파트 B 가입을 연기 할 수 있습니다.
- Medicare 비용 지불을 돕는 많은 정부 프로그램은 귀하의 합동 소득을 사용하여 자격을 계산합니다. 부부에 대한 한도가 종종 두 개인 한도의 합보다 훨씬 낮기 때문에 이것은 귀하에게 도움이 될 수 있습니다.
- 등록 절차를 탐색하거나 Medicare 규칙이 동성 커플에게 적용되는 방식을 이해하는 데 도움이 필요하면 많은 온라인 리소스를 참조 할 수 있습니다.
