- 경우에 따라 Medicare는 장애가있는 아동을 보장합니다.
- Medicare는 말기 신장 질환 진단을받은 경우에만 18 세 미만의 어린이에게 혜택을 제공합니다.
- Medicare는 사회 보장 장애 보험을받는 20 세에서 22 세 사이의 아동에게 보험을 적용합니다.
- 자녀는 지난 3 년 동안 사회 보장 근로 크레딧을 획득했거나 이미 사회 보장 퇴직 연금을 받고있는 부모 또는 법적 보호자가 있어야합니다.
메디 케어는 주로 65 세 이상의 미국인을 대상으로합니다. 그러나 연령 제한에는 예외가 있습니다.
Medicare는 또한 사회 보장 장애 혜택을받는 특정 건강 상태가있는 성인에게도 적용됩니다. 경우에 따라 Medicare는 어린이에게도 적용됩니다.
메디 케어는 말기 신장 질환 (ESRD)을 앓고있는 18 세 미만 또는 사회 보장 장애 혜택을받는 20 ~ 22 세 사이의 아동을 보장합니다. 두 경우 모두 부모의 사회 보장 근로 크레딧을 통해 자격이 주어집니다.
메디 케어는 아이들을 보장합니까?
일부 제한된 상황에서 아동을위한 Medicare 보장을받을 수 있습니다.
Medicare는 "아동"또는 "아동"을 미혼 및 22 세 미만의 모든 사람으로 정의합니다. 아동이 Medicare 자격이되면 미혼 상태로 계속 만나는 한 26 세가 될 때까지 보장을 유지할 수 있습니다. 자격.
메디 케어는 언제 아동에게 보험을 적용합니까?
아동을위한 메디 케어 보장은 장애 아동만을 대상으로합니다. 그럼에도 불구하고 자녀가 보험 혜택을받을 수있는 매우 구체적인시기가 있습니다.
자녀가 Medicare 수혜 자격이되는 두 번은 다음과 같습니다.
- 장애가 있고 20 세에서 22 세 사이 인 경우
- 연령에 관계없이 ESRD가있는 경우
ESRD는 Medicare가 20 세 미만의 아동을 보장하는 유일한 경우입니다.
보장 요건은 무엇입니까?
Medicare는 아동에게 적용되는시기에 대해 매우 구체적입니다. 아동이 광범위한 연령 및 장애 요건을 충족하더라도 자격이되지 않을 수 있습니다.
자격이되는 경우, 자녀는 지난 3 년 동안 최소 6 개의 사회 보장 근로 크레딧을 획득했거나 사회 보장 퇴직 연금을받은 부모 또는 법적 보호자가 있어야합니다.
메디 케어를 통해 아동은 생물학적, 입양 또는 의붓 부모를 통해 자격을 얻을 수 있습니다. 의붓 부모의 경우 최소 1 년 동안 자녀의 양부모 여야합니다.
자녀의 보호자 역할을하는 경우 자녀는 조부모와 의붓 조부모를 통해 자격을 얻을 수도 있습니다.
ESRD
근로 크레딧 또는 퇴직 연금 요건을 충족하는 부모가있는 ESRD 아동은 Medicare 수혜 자격이 있습니다. ESRD 진단 외에도 다음 요구 사항 중 하나를 충족해야합니다.
- 그들은 정기적 인 투석 치료가 필요합니다
- 신장 이식을 받았습니다
자녀가 ESRD를 갖고 있고 이러한 요건 중 하나를 충족하는 경우 Medicare 자격이됩니다. 보장은 일반적으로 마지막 투석 치료 후 1 년 또는 신장 이식 후 3 년까지 지속됩니다.
추가 치료가 필요한 경우 보장을 다시 시작할 수 있습니다.
기타 장애
자녀가 20 세 이상이고 장애가있는 경우 몇 가지 추가 요구 사항을 충족해야합니다.
Medicare 수혜 자격이 되려면 최소 24 개월 동안 사회 보장 장애 보험 (SSDI)을 받아야합니다. 사회 보장국은 22 세 미만의 사람들이 18 세 이전에 장애가 시작된 한 일한 적이 없더라도 SSDI에 대한 자격을 부여합니다.
따라서 메디 케어를 받으려면 20 세에서 22 세 사이의 어린이가 장애가 시작되었을 때 18 세 이하 여야합니다.
장애를 통해 Medicare를받는 아동도 SSDI를받는 사회 보장 규정을 충족해야합니다. 주로 그들의 장애는 그들이 일하는 것을 방해하고 적어도 1 년 동안 지속될 것으로 예상되어야합니다.
메디 케어의 어느 부분이 어린이를 보장합니까?
아동을 보장하는 Medicare 부분은 아동이 자격을 갖춘 방식에 따라 다릅니다. 20 세 이상의 Medicare 수혜 자격이 있고 장애가있는 아동은 Medicare의 모든 부분에 등록 할 수 있습니다.
이에 대한 유일한 예외는 Medigap입니다.
일부 Medigap 회사는 65 세 이상의 Medicare 수혜자에게만 Medigap 갭 플랜을 판매합니다. 그러나 다른 회사는 젊은 수혜자에게 판매합니다.
실제로 일부 주에서는 연령에 관계없이 모든 Medicare 수혜자가 Medigap 플랜을 이용할 수 있도록 요구합니다. 다음 주에서는 65 세 미만의 Medicare 가입자가 하나 이상의 Medigap 플랜을 이용할 수 있어야합니다.
- Arkansas
- 캘리포니아
- 콜로라도
- 코네티컷
- 델라웨어
- 플로리다
- 그루지야
- 하와이
- 아이다 호
- 일리노이
- 캔자스
- 켄터키
- 루이지애나
- 메인
- 메릴랜드
- 매사추세츠 주
- 미시간
- 미네소타
- 미시시피
- Montana
- 뉴햄프셔
- 뉴저지
- 뉴욕
- 노스 캐롤라이나
- 오클라호마
- 오레곤
- 펜실베니아
- 사우스 다코타
- 테네시
- 텍사스
- 버몬트
- 위스콘신
ESRD 진단을 통해 자격이되는 어린이에게는 규칙이 다릅니다. ESRD가있는 어린이는 Medicare 파트 A, B 및 D 만 신청할 수 있습니다. ESRD가있는 어린이를위한 Medicare의 각 파트에 대한 규칙은 아래에 설명되어 있습니다.
- 파트 A. Medicare 파트 A는 병원 보험입니다. 파트 A는 신장 이식을 포함하여 ESRD 아동에게 필요할 수있는 입원 환자 서비스를 보장합니다.
- 파트 B. Medicare 파트 B는 의료 보험입니다. 파트 B는 병원 방문, 외래 투석 치료, 의료 장비 및 기타 외래 서비스에 적용됩니다.
- 파트 C (Medicare Advantage). Medicare Advantage 플랜은 파트 A와 B를 단일 플랜으로 결합합니다. ESRD가있어 Medicare 수혜 자격이있는 아동은 Medicare Advantage 수혜 자격이 없습니다.
- 파트 D. Medicare 파트 D는 처방약 보장입니다. ESRD 진단을 통해 자격이있는 아동은 처방약 비용 지불을 돕기 위해 파트 D 플랜을 구입할 수 있습니다.
- 메디 케어 보충제 (Medigap). Medigap 플랜은 Medicare의 본인 부담금을 지불하는 데 도움이됩니다. ESRD 진단으로 인해 Medicare 수혜 자격이있는 어린이는 Medigap 수혜 자격이 없습니다.
Medicare 비용은 어린이에게 얼마입니까?
아동용 메디 케어는 성인용 메디 케어와 동일한 비용입니다. 즉, 표준 Medicare 등록에 필요한 모든 월 보험료, 공제액 및 코 페이먼트를 지불해야합니다.
2021 년에 지불 할 것으로 예상되는 비용은 다음과 같습니다.
- 파트 A 공제액 : 혜택 기간 당 $ 1,484
- 60 일 이상 병원 또는 기타 입원 환자에 대한 파트 A 공동 보험
- 표준 파트 B 보험료 : $ 148.50
- 파트 B 공제액 : 연간 $ 203
- 파트 B 공동 보험 : 모든 보장 서비스에 대해 Medicare 승인 금액의 20 %
- 구매 한 모든 Medicare Advantage 플랜에 대한 월 보험료
- 구매 한 파트 D 플랜에 대한 월 보험료
- 파트 D 플랜에서 설정 한 처방약 코 페이먼트
- 구매 한 모든 Medigap 플랜에 대한 월 보험료
자녀가 ESRD 진단을 통해 Medicare 수혜 자격이있는 경우 파트 A, B 및 D 만받을 자격이 있습니다.
자녀가 Medicare 수혜 자격이 있고 소득이 제한되어있는 경우 Medicare 지불 지원을받을 자격이있을 수 있습니다. Medicare 비용을 줄이거 나 없앨 수있는 몇 가지 프로그램이 있습니다.
메디 케어에 자녀를 등록하는 방법
Medicare에 자녀를 등록하는 경로는 자격이되는 이유에 따라 다릅니다.
장애를 통해 자격이있는 20 세에서 22 세 사이의 어린이는 24 개월의 SSDI 수당을받은 후 자동으로 Medicare에 등록됩니다. 등록 정보와 Medicare 카드를 우편으로 받게됩니다. 이때 Medicare Advantage, Medicare Part D 또는 Medigap에도 등록 할 수 있습니다.
ESRD 진단을받을 자격이있는 아동은 사회 보장국을 통해 등록해야합니다. 지역 사회 보장 사무소를 방문하거나 사회 보장국에 온라인으로 연락하여 자녀를 등록 할 수 있습니다. 자녀의 ESRD 진단에 대한 정보로 신청서를 작성해야합니다.
ESRD 아동을위한 메디 케어 보장은 투석 치료 4 개월부터 시작됩니다. 신청시기에 따라 보장은 취소 될 수 있으며 자녀가 이미받은 치료를 보장 할 수 있습니다.
어린이를위한 대체 의료 옵션
대부분의 어린이는 Medicare 수혜 자격이 없습니다. 자녀가 자격이없는 경우 다른 건강 보험 옵션이 있습니다. 몇 가지 일반적인 것들은 다음과 같습니다.
- 부모의 고용주 또는 기타 개인 건강 보험. 자녀는 26 세가 될 때까지 부모의 건강 보험을 유지할 수 있습니다. 자녀는 일하고 있거나 결혼했으며 부모에게 재정적으로 의존하지 않는 경우에도 계속 머물 수 있지만 보장은 26 세 생일에 종료됩니다.
- 건강 보험 시장 계획. Health Insurance Marketplace 또는 해당주의 건강 보험 거래소를 통해 구매하는 플랜은 고용주 또는 기타 민간 단체를 통한 보험과 동일한 규칙을 따릅니다. 구매하는 모든 요금제에 26 세 미만의 자녀를 추가 할 수 있습니다.
- 아동 건강 보험 프로그램 (CHIP). CHIP은 각주의 Medicaid 사무소와 협력하여 어린이에게 건강 보험을 제공하는 국가 프로그램입니다. 일반적으로 CHIP는 소득이 제한되어 Medicaid 자격을 얻기에는 너무 많은 돈을 벌지 만 민간 보험을 감당할 수있는 돈이 부족한 가족을위한 것입니다. 소득 자격 요건은 주마다 다르며 연방 빈곤 수준에 따라 다릅니다.
- 메디 케이드. 제한된 소득을 가진 가족은 Medicaid를 통해 건강 보험에 가입 할 수 있습니다. Medicaid 수혜 자격이있는 경우 자녀를 포함한 모든 가족 구성원이 자격이 있습니다. Medicaid 자격은 귀하의 소득에 따라 결정되며 주마다 다릅니다.
테이크 아웃
- 어린이가 ESRD 진단을 받았거나 20 세에서 22 세 사이이고 SSDI를받는 경우 Medicare를받을 수 있습니다.
- 자녀는 등록을 위해 지난 3 년 동안 사회 보장 근로 크레딧을 획득했거나 사회 보장 퇴직 연금을받은 부모가 있어야합니다.
- ESRD 진단을 통해 자격이있는 어린이는 Medicare Advantage (파트 C) 또는 Medigap 플랜에 대한 자격이 없습니다.
이 기사는 2021 년 메디 케어 정보를 반영하기 위해 2020 년 11 월 20 일에 업데이트되었습니다.