Medicare Texas : 옵션 파악

Medicare는 연방 건강 보험 프로그램입니다. 텍사스에서는 나머지 국가와 마찬가지로 다음과 같은 의료 보험을 제공하도록 설계되었습니다.

65 세 이상인 분
말기 신장 질환 (ESRD) 또는 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)이있는 사람
특정 장애가있는 65 세 미만의 사람들

이러한 기준 중 하나를 충족하는 텍사스 주민들은 오리지널 메디 케어, 메디 케어 어드밴티지 및 메디 갭을 포함하여 사용 가능한 모든 메디 케어 옵션을 신청할 수 있습니다.

텍사스에서는 어떤 메디 케어 보험이 제공됩니까?

Medicare에는 파트 A, B, C, D 및 Medigap이 포함됩니다. 다음은 텍사스에서 Medicare 보장의 이러한 각 요소에 대한 설명과 귀하에게 적합한 보장을 찾는 요령입니다.

메디 케어 파트 A

메디 케어는 다양한 서비스를 다루는 특정 부분으로 나뉩니다.Original Medicare는 파트 A와 파트 B로 구성됩니다.

Medicare 파트 A는 병원 보장입니다. 나머지 국가와 마찬가지로 텍사스에서는 대부분의 사람들에게 파트 A가 무료입니다. 이는 보장을 받기 위해 월 보험료를 지불 할 필요가 없음을 의미합니다. 텍사스에서는 다음과 같은 경우 보험료가없는 Medicare 파트 A를받을 자격이 있습니다.

귀하가 65 세 이상이고 귀하 또는 귀하의 배우자가 일생 동안 최소 40 분기 동안 Medicare 세금을 납부했습니다.
65 세 미만이고 사회 보장 또는 철도 퇴직위원회로부터 혜택을 받고 있으며 해당 혜택을 연속으로 최소 24 개월 동안받은 경우
ESRD 또는 ALS가 있습니다.

이러한 요건을 충족하지 못하는 사람도 65 세가되면 메디 케어 파트 A를 월별 본인 부담금으로받을 수 있습니다.

메디 케어 파트 B

Medicare 파트 B는 의료 보험입니다. Medicare Part A에 대한 자격이있는 경우 Medicare Part B도받을 자격이 있습니다. Medicare의이 부분은 아니 프리미엄 무료.

텍사스의 Medicare Part B 비용은 나머지 국가와 비슷합니다. Medicare 파트 B에 대해 지불하는 금액은 우편 번호 나 주가 아니라 귀하 또는 배우자의 소득 내역에 따라 결정되기 때문입니다.

귀하의 Medicare 파트 B 비용에는 연간 공제액과 월 보험료가 포함됩니다. 일정 금액 이상을 벌면 월 보험료가 더 높아질 수 있습니다.

Medicare 파트 C (Medicare Advantage)

Medicare Part C (Medicare Advantage)는 Medicare 승인 민간 보험사를 통해 구매합니다. Medicare 수혜 자격이있는 경우 Medicare Advantage 수혜 자격이 있습니다. 그러나 Medicare Advantage 플랜을 받으려면 먼저 원래 Medicare에 등록해야합니다.

Medicare Part C의 보험료 및 코 페이 요율은 보험사마다, 그리고 주마다 다릅니다.

계획은 또한 적용되는 내용과 사용 가능한 서비스 영역에 따라 다릅니다. 이웃 마을에 살고있는 친한 친구는 귀하의 지역을 포함하지 않는 플랜을 신청할 수 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

Medicare의 Medicare 플랜 찾기 도구를 사용하여 카운티에서 제공되는 모든 Medicare Advantage 플랜의 비용을 비교할 수 있습니다.

일부 플랜은 처방약을 보장하고 다른 플랜은 보장하지 않습니다. 일부 Part C 플랜은 안과 및 치과와 같이 원래 Medicare에서 제공하지 않는 서비스도 보장합니다. Medicare Advantage 플랜으로 볼 수있는 의사에 제한이있을 수 있으므로 고려중인 플랜을주의 깊게 검토하는 것이 중요합니다.

텍사스에서 Medicare Advantage 플랜에 대한 옵션은 카운티와 우편 번호에 따라 다릅니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

건강 관리 기관 (HMO)
PPO (선호 제공자 조직)
공급자 후원 조직 (PSO)
PFFS (Private Fee-For-Service) 플랜
특별 요구 계획 (SNP)

메디 케어 파트 D

Medicare 파트 D는 처방약 보장입니다. 필요하지 않다고 생각할 수있는 Medicare의 선택적 부분입니다. 그러나 자격이있을 때 Medicare Part D에 등록하지 않고 다른 출처의 신용 가능한 처방약 보장이없는 경우 Medicare Part D를 구매하기로 결정할 때 영구적 인 지연 등록 벌금이 부과 될 수 있습니다.이 벌금은 다음과 같습니다. 귀하의 보장 기간 전체에 적용됩니다.

원래 Medicare가있는 경우 Medicare 파트 D에 등록 할 수 있습니다. Medicare Advantage가있는 경우 처방약 보장이 이미 플랜에 포함되어있을 수 있습니다.

Medicare 파트 D는 Medicare가 승인 한 민간 보험 회사를 통해 제공됩니다. Part C 플랜과 마찬가지로 보장 범위와 가격이 다릅니다. 모든 플랜이 귀하에게 필요할 수있는 모든 약물을 보장하는 것은 아니므로 가입하기 전에 고려중인 각 플랜을 검토하십시오.

초기 등록 기간 동안 Medicare 파트 D에 등록 할 수 있습니다. 65 세 미만이고 장애가있어 Medicare를 받고있는 경우, 장애 수당 지급 25 개월 전 3 개월에 시작하여 그 날짜 이후 3 개월에 종료되는 7 개월 기간 동안 파트 D에 등록 할 수 있습니다.

초기 등록을 놓친 경우 일반 등록 중에 Medicare Part D에 등록 할 수 있습니다.

종료되는 그룹 건강 플랜을 통해 신용 가능한 약품 보장이있는 경우 보장 상실 후 63 일 이내에 Medicare 파트 D에 등록해야합니다.

메디 케어 보충 보험 (Medigap)

텍사스 보험 국에서 면허를받은 민간 보험 회사는 Medigap 플랜을 판매 할 수있는 권한이 있습니다. 이 플랜은 코 페이, 공제액 및 공동 보험과 같이 Medicare가 제공하지 않는 서비스에 대한 비용을 지불하는 데 도움이됩니다.

Medicare Advantage 플랜에 등록되어있는 경우 Medigap 플랜을 가질 수 없습니다.

Medigap 플랜은 Medicare가 의학적으로 필요하다고 간주하는 서비스에 대해서만 비용을 지불합니다. 일부 플랜은 미국 이외의 지역에서 응급 치료 비용을 지불합니다.

6 개월의 공개 등록 기간 동안 Medigap을 구매할 수 있습니다. 그 때 의료 문제가 있더라도 텍사스에서 판매되는 모든 Medigap 보험을 구입할 수 있습니다. Medigap에 대한 공개 등록은 65 세가되어 Medicare 파트 B에 등록하는 달에 시작됩니다. 공개 등록을 놓친 경우 동일한 초기 요금으로 또는 전혀 Medigap 보험을 구매하지 못할 수 있습니다.

A, B, C, D, F, G, K, L, M 및 N 문자로 지정된 10 개의 표준 Medigap 플랜이 있습니다. 각 플랜은 다양한 혜택을 제공합니다. 텍사스 보험 국 웹 사이트에서 이러한 플랜 및 보장 대상에 대한 전체 정보에 액세스 할 수 있습니다.

텍사스에서는 Medicare Select라는 유형의 Medigap 플랜도 이용할 수 있습니다. Medicare Select 플랜은 특정 병원과 의사를 이용해야합니다. 공개 등록 기간 동안 구매 한 Medicare Select 플랜이 마음에 들지 않으면 구매 후 12 개월 이내에 다른 Medigap 플랜으로 변경할 수 있습니다.

텍사스의 등록 마감일

Medicare Part C의 등록 기간과 날짜는 텍사스의 나머지 지역과 동일합니다.

초기 등록 기간. 이것은 귀하가 Medicare 수혜 자격이되는 첫 번째를 의미합니다. 65 세가 다가옴에 따라 Medicare를받는 사람들의 경우, 최초 등록은 생일 3 개월 전에 시작하여 3 개월 후 총 7 개월 동안 종료됩니다.
25 번째 장애 혜택. 65 세 미만이고 장애로 인해 Medicare를 받고있는 경우, 25 번째 장애 혜택을 받기 전부터 해당 날짜 이후에 발생하는 3 개월까지 발생하는 3 개월 기간 동안 파트 C에 가입 할 수 있습니다. .
일반 등록. 매년 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지 Medicare에 등록 할 수 있습니다. 초기 등록을 놓치고 일반 등록 중에 등록해야하는 경우 더 높은 보험료를 지불해야 할 수 있습니다.
등록을 엽니 다. Medicare에 대한 공개 등록은 10 월 15 일에 시작하여 12 월 7 일에 끝나는 연례 행사입니다. 공개 등록 중에 플랜을 변경하고 기존 플랜을 변경하고 서비스를 추가 또는 삭제할 수 있습니다.