미국에서 임신을 경험 한 흑인 여성은 종종 여러 단계의 억압에 직면합니다.
임신 합병증으로 사망 할 위험은 백인 여성보다 3 배 더 높습니다. 저체중아를 출산 할 가능성이 더 높고 신생아 사망률이 더 높은 신생아가있을 수 있습니다.
또한 흑인 여성은 백인 여성보다 불임을 경험할 가능성이 두 배 더 높으며 다른 사람들과 그에 대해 이야기 할 가능성이 적습니다.
생물학적 차이는 이러한 산모 건강 결과를 설명하지 않습니다. 사회 경제적 지위는 이러한 부정적인 임신 관련 건강 경험을 설명하지 않습니다.
제도화 된 인종 차별, 젠더 인종 차별 또는 교차와 같은 억압 시스템은 흑인 여성의 임신 경험이 종종 어려운 이유에 대한 맥락을 제공합니다.
하지만 거의 논의되지 않는 것은 흑인 여성이 임신을 시도하는 동안, 임신 중, 출산 후 경험할 수있는 트라우마입니다.
이 트라우마를 만드는 것은 무엇입니까?
미디어와 사회에서 흑인 여성의 역사적, 현대적 표현은 흑인 여성의 인식과 많은 경우에 대한 대우에 영향을 미쳤습니다.
종종 고정 관념에 뿌리를 둔 이러한 표현은 트라우마를 초래할 수 있습니다. 신체는 행동 및 기분 변화뿐만 아니라 두통과 메스꺼움과 같은 정서적 및 신체적 반응으로 외상성 사건에 반응 할 수 있습니다.
트라우마를 경험하는 흑인 여성은 이러한 정서적, 육체적 반응을 보일 수 있습니다.
미국에서 흑인 여성에 대한 의학적 편견의 비용은 장애 또는 사망입니다.
흑인 여성은 임상 치료를받을 때와 의료 지침 및 알고리즘을 참조하고 적용 할 때 편견을 경험합니다.
그들은 또한 의료 예약 일정 및 의료 상호 작용과 관련하여 의학적 편견을 경험합니다.
다양한 종류의 트라우마가 있습니다.
- 개인의 외상과 같은 뚜렷한 사건과 관련된 일부
- 일부는 집단 의식과 개인의 정체성 또는 문화적 트라우마에 중점을 둡니다.
- 일부는 현재와 과거의 트라우마를 공개 서사 또는 역사적 트라우마로 연결
흑인 여성은 성 차별과 인종 차별 또는 교차로 인해 매일 겪을 수있는 트라우마 외에도 이러한 풍화 과정으로 인해 흑인 여성은 스트레스와 알로 스테 틱 부하가 증가하여 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
트라우마는 흑인 여성의 건강에 간접적으로 기여할 수 있습니다. 뿐만 아니라 흑인 여성의 사회적 및 의학적 상호 작용은 트라우마 사건에 대한 노출을 증가시켜 지속적인 트라우마의주기적인 과정을 만들 수 있습니다.
임신을 시도하는 경우 임신 또는 생식 능력에 문제가 생길 수 있습니다.
임신을 할 수 있고 임신이 진행되면 외상으로 인한 스트레스가 심장 대사 증후군 위험 (예 : 고혈압, 뇌졸중, 당뇨병, 비만, 심장병)에 기여할 수 있습니다.
출산 후 흑인 여성은 종종 의료 서비스 제공자가 듣거나 듣지 못하기 때문에 의학적 상호 작용으로 인한 외상을 경험할 수 있습니다.
Black Healthcare가 전체적으로 개선 될 때까지 흑인 산모 건강 관리가 개선 될 수 없음을 알고 있습니다. 그럼에도 불구하고 흑인 여성이 경험할 수있는 트라우마에 대처하고이를 극복하기 위해 사용할 수있는 전략이 있습니다.
트라우마 해결 방법
흑인 여성은 제도화 된 인종 차별을 개별적으로 해체 할 수 없으며 계속해서 억압하는 시스템을 해체하는 것은 그들의 책임이 아닙니다.
오히려 흑인 여성들이 삶의 트라우마를 해결하기 위해 사용할 수있는 일상적인 관행이 있습니다.
흑인 의사 선택
연구 결과는 환자의 인종이 의사의 인종과 일치 할 때 여러 가지 긍정적 인 건강 결과를 제안합니다.
이것은 특히 흑인 환자들에게 해당됩니다. 가능하면 흑인 여성은 흑인 의사를 선택해야합니다.
흑인 의사가 있으면 다음을 수행 할 수 있습니다.
- 암시 적 편향 감소
- 환자 만족도 증가
- 의학적 의사 결정 향상
- 환자 제공자 의사 소통 및 환자 중심 의사 소통 증가
- 환자의 암 위험 처리 및 약물 준수 개선
자기 관리 연습
자기 관리는 자주 사용되며 거의 정의되거나 설명되지 않는 단어입니다.
마사지, 페디큐어, 낮잠 이상입니다. 자기 관리는 일상 활동을 계속할 수 있도록 자신을 돌볼 시간을 찾는 것입니다.
일부 사람들에게는 매일 산책, 정원 가꾸기, 휴식, 요가 또는 명상을 의미 할 수 있습니다. 다른 사람들에게는 에어로빅 댄스, 복싱 및 긴 하이킹과 같은 충격적인 운동을 의미 할 수 있습니다.
자기 관리의 형태에 관계없이 흑인 소녀와 여성은 억압 시스템과 같은 삶의 지속적인 트라우마를 해결하기 위해 흑인 페미니스트 전통에 설명 된 급진적 인 자기 관리에 과도하게 빠져야합니다.
스트레스 최소화
스트레스는 모든 사람들이 경험하는 것입니다. 사실, 우리의 부신은 위험을 감지 할 때 코티솔을 방출합니다.
그러나 일상 생활의 일부로 인종 차별을 경험할 때, 당신은 끊임없는 위험 상태에 있습니다. 인종 차별은 사회적 노출이됩니다.
누적 스트레스는 코티솔 수치 증가에 기여할 수 있습니다. 장기간의 코티솔 상승은 포도당을 생성하고 다음을 유발합니다.
- 혈당 수치 증가
- 고혈압
- 콜레스테롤 상승
- 과도한 복부 지방
- 인슐린 저항성
높은 코티솔 수치는 임신 중 모성 사망 및 고혈압 장애, 즉 자간전증 및 자간증의 두 가지 주요 원인 인 심장 질환 및 고혈압의 위험을 증가시킵니다.
이러한 고혈압 장애는 흑인 여성에게 60 % 더 흔할뿐만 아니라 더 심각합니다.
흑인 지역 사회는 많은 스트레스 요인을 경험하여 고조된 경계 상태에있게하여 코티솔 비율과 심장 대사 증후군 위험을 증가시킵니다.
우리가 심장 대사 증후군 (예 : 당뇨병, 고혈압, 뇌졸중 등)이라고 부르는 비율은 다른 커뮤니티에 비해 Black 및 Latinx 커뮤니티에서 더 높습니다.
사회적 지원 검색
임신 한 흑인 여성이 가족 및 사회적 지원을 요청하는 것은 물론 조산사 및 출산 근로자 또는 doulas의 지원을 통해 의료 상호 작용을 완화하고 출생 정의를 달성하는 데 도움을주는 것이 중요합니다.
지속적인 지원이 다음과 같은 출산 관련 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있음을 알고 있습니다.
- 자발적인 질 출산
- 분만 기간 단축 및 제왕 절개 감소
- 기악 질 탄생
- 진통제 사용
- 국소 진통제 사용
- 낮은 5 분 Apgar 점수
- 출산 경험에 대한 부정적인 감정
트라우마를 찾고 관리하는 방법을 배우십시오
모든 흑인 소녀와 여성은 생식 결정에 관계없이 트라우마를 발견하고, 관리하고, 해결하는 방법을 배워야합니다.
트라우마를 발견하기위한 첫 번째 단계는 해결해야 할 문제가 있음을 인식하는 것입니다. 다음 단계는 치료를받을 의지를 평가하는 것입니다.
정신 건강 지원, 특히 흑인 정신 건강에 사용할 수있는 많은 리소스가 있습니다.
또 다른 접근 방식은 정원 가꾸기, 명상, 요가, 걷기, 춤 및 글쓰기와 같은 마음 챙김 활동을 포함하는 자기 관리 계획을 만드는 것을 포함 할 수 있습니다.
트라우마를 해결하기 위해 웰빙을 연습하는 것은 지속적인 기술과 연습입니다.
전체 론적 치유 시도
치유는 다양한 형태로 올 수 있습니다. 웰빙, 모유 수유 및 치유로서의 글쓰기를 포함한 회복 적 치유 및 웰빙 관행은 임신 여정 동안 도움이 될 수 있습니다.
Black Women ’s Health Imperative (BWHI)는 흑인 여성이 흑인 여성과 소녀의 건강과 웰빙을 보호하고 발전시키기 위해 설립 한 최초의 비영리 단체입니다. BWHI에 대해 자세히 알아 보려면 www.bwhi.org.