양 막염

양 막염이란 무엇입니까?

융 모양 막염 또는 양 막내 감염으로도 알려진 양 막염은 자궁, 양막 (물 주머니) 및 경우에 따라 태아의 감염입니다.

양 막염은 매우 드물며 만삭 출산의 약 2 ~ 5 %에서만 발생합니다.

자궁은 일반적으로 무균 환경입니다 (즉, 박테리아 나 바이러스가 포함되어 있지 않음). 그러나 특정 조건으로 인해 자궁이 감염되기 쉽습니다.

자궁 감염이 발생하면 출산 없이는 성공적으로 치료할 수 없기 때문에 자궁 감염은 심각한 상태입니다. 이것은 아기가 조산했을 때 특별한 문제입니다.

감염의 원인은 무엇입니까?

자궁을 침범하는 박테리아는 양 막염을 유발합니다. 이것은 일반적으로 두 가지 방법 중 하나로 발생합니다. 첫째, 박테리아는 산모의 혈류를 통해 자궁으로 들어갈 수 있습니다. 두 번째로 일반적인 경로는 질과 자궁 경부에서 오는 것입니다.

건강한 여성의 경우 질과 자궁 경부에는 항상 제한된 수의 박테리아가 포함되어 있습니다. 그러나 특정 사람들에게는 이러한 박테리아가 감염을 일으킬 수 있습니다.

위험은 무엇입니까?

양막 염의 위험에는 조기 진통, 막 파열, 자궁 경부 확장이 포함됩니다. 이를 통해 질의 박테리아가 자궁에 접근 할 수 있습니다.

막의 조기 조기 파열 (일명 PPROM, 37 주 전에 물이 깨짐)은 양수 감염 위험이 가장 높습니다.

양 막염은 정상적인 분만 중에도 발생할 수 있습니다. 양막 염의 위험을 증가시킬 수있는 요인은 다음과 같습니다.

• 오랜 노동
• 막의 장기간 파열
• 여러 질 검사
• 태아 두피 전극 배치
• 자궁 내압 카테터

징후와 증상은 무엇입니까?

양막 염의 증상은 다양합니다. 가장 초기 징후 중 하나는 자궁 경부 확장과 함께 규칙적인 수축 일 수 있습니다. 이러한 증상은 함께 조기 진통의 시작을 의미합니다.

The American College of Obstetricians and Gynecologists에 따르면 여성은 일반적으로 100.4 ~ 102.2ºF 범위의 열이 발생합니다.

추가 증상은 다음과 같습니다.

• 독감 같은 느낌
• 복부 압통
• 화농성 자궁 경부 배액 (악취가 나거나 두꺼운 배액)
• 엄마의 빠른 심박수
• 아기의 빠른 심박수 (태아 심박수 모니터링을 통해서만 감지 가능)

실험실 검사는 백혈구 수의 증가를 보여줄 수 있습니다. 감염을 치료하지 않으면 아기가 아프고 태아 심박수가 증가 할 수 있습니다. 산모가 병원에 ​​있고 태아 심박수 모니터에 연결되어 있지 않으면 이것은 분명하지 않습니다.

치료를받지 않으면 산모가 조기 진통에 들어갈 수 있습니다. 드물지만 심각한 감염으로 인해 태아가 사망 할 수 있습니다.

산모는 또한 매우 아프고 패혈증이 발생할 수 있습니다. 패혈증은 감염이 산모의 혈류로 들어가 신체의 다른 부분에 문제를 일으키는 경우입니다.

여기에는 저혈압과 다른 장기의 손상이 포함될 수 있습니다. 박테리아는 신체에 해로울 수있는 독소를 방출합니다. 이것은 생명을 위협하는 상태입니다. 가능한 한 빨리 양 막염을 치료하면 이상적으로 이런 일이 발생하지 않도록 할 수 있습니다.

양 막염은 어떻게 진단됩니까?

분만 중 양막 염의 진단은 열, 자궁 압통, 백혈구 수 증가 및 악취가 나는 양수의 존재를 기반으로합니다.

양수 천자 (양수 검체 채취)는 정상 분만 중 양 막염을 진단하는 데 사용되지 않습니다. 이것은 일반적으로 엄마가 진통 중일 때 너무 침습적입니다.

양 막염은 어떻게 치료합니까?

산모와 태아 모두의 위험을 낮추기 위해 진단 후 가능한 한 빨리 항생제를 투여해야합니다. 의사는 일반적으로 이러한 약물을 정맥 내 투여하도록 처방합니다.

얼음 조각 먹기, 실내 냉방 또는 선풍기 사용과 같은지지 요법은 여성의 체온을 식히는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사가 분만 중에 감염을 진단 할 때 가능한 한 분만을 줄 이도록 노력해야합니다. 수축을 강화하기 위해 옥시토신 (피토 신)을 처방 할 수 있습니다. 양 막염은 옥시토신의 사용에도 불구하고 기능 장애의 원인이 될 수도 있습니다.

의사는 일반적으로 엄마에게 양 막염이 있다는 이유만으로 제왕 절개 (제왕 절개)를 권장하지 않습니다.

양막 염의 전망은 어떻습니까?

양 막염에 대한 치료를인지하고 찾는 것은 엄마와 아기의 좋은 결과에 매우 중요합니다. 열이 몇 시간 이상 지속되는 경우 여성은 항상 의사에게 연락해야합니다.

치료를받지 않으면 감염이 진행될 수 있습니다. 패혈증 또는 태아 합병증이 발생할 수 있습니다. 항생제와 잠재적으로 분만 증가를 통해 여성과 아기는 긍정적 인 결과를 경험하고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.