HIV 전파의 위험은 무엇입니까? 혼혈 커플을위한 FAQ

개요

HIV 상태가 다른 사람들 간의 성관계는 한때 널리 금지되어있는 것으로 간주되었습니다. 이제 혼혈 커플이 이용할 수있는 많은 자료가 있습니다.

HIV 감염 위험을 줄이려면 혼혈 부부의 두 파트너가 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

항 레트로 바이러스 요법, 노출 전 예방 (PrEP) 및 콘돔은 두 파트너 모두 건강을 관리하고 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 전문가의 상담을 통해 자녀를 가질 수있는 옵션을 이해할 수 있습니다.

HIV는 어떻게 전염됩니까?

HIV는 키스 또는 포옹이나 악수와 같은 단순한 피부 접촉을 통해 한 사람에게서 다른 사람으로 전염 될 수 없습니다. 대신 바이러스는 특정 체액을 통해 전염됩니다. 여기에는 혈액, 정액, 질 및 직장 배설물이 포함되지만 타액은 포함되지 않습니다.

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 콘돔없이 항문 성교를하면 다른 어떤 성행위보다 HIV에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 사람들이 '하위 파트너'이거나 침투 한 사람이라면 항문 성교 중에 HIV에 감염 될 가능성이 13 배 더 높습니다.

사람들이 질 성교 중에 HIV에 감염 될 수도 있습니다. 구강 성교 중 전파 위험이 낮습니다.

성관계 중 전염 위험을 줄이려면 어떻게해야합니까?

혈중 HIV 수치가 높으면 성 파트너에게 HIV를 전파하기가 더 쉽습니다. 항 레트로 바이러스 약물은 HIV가 혈액에서 복제되거나 복제되는 것을 막는 데 사용할 수 있습니다.

이러한 약물을 사용하면 HIV 양성인 사람들은 검출 할 수없는 바이러스 부하를 달성하고 유지할 수 있습니다. 감지 할 수없는 바이러스 부하는 HIV 양성인의 혈액에 바이러스가 너무 적어서 검사로 감지 할 수 없을 때 발생합니다.

CDC에 따르면 검출 할 수없는 바이러스 부하를 가진 사람들은 성 파트너에게 HIV를 전염시킬“효과적으로 위험이 없습니다”.

HIV가없는 파트너를위한 예방 약물뿐만 아니라 콘돔 사용도 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

예방으로서의 치료 (TasP)는 무엇입니까?

"예방으로서의 치료"(TasP)는 HIV 전염을 예방하기위한 항 레트로 바이러스 요법의 사용을 설명하는 용어입니다.

보조기구정보미국 보건 복지부의 서비스 인 HIV 감염자는 모든 사람에게 항 레트로 바이러스 치료를받을 것을 권장합니다.

진단 후 가능한 한 빨리 항 레트로 바이러스 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 조기 치료는 HIV 전염 위험을 낮추고 일반적으로 AIDS로 알려진 3 기 HIV 발병 가능성을 낮출 수 있습니다.

HPTN 052 연구

2011 년 New England Journal of Medicine은 HPTN 052로 알려진 국제 연구를 발표했습니다. 항 레트로 바이러스 요법은 HIV 양성인 사람들의 바이러스 복제를 막는 것 이상의 역할을한다는 것을 발견했습니다. 또한 다른 사람에게 바이러스를 전파 할 위험을 낮 춥니 다.

이 연구는 주로 이성애자 인 1,700 명 이상의 혼혈 커플을 조사했습니다. 거의 모든 연구 참가자가 성관계 중 콘돔 사용을보고했으며 모두 상담을 받았습니다.

HIV 양성 참가자 중 일부는 CD4 세포 수가 비교적 많았던 초기에 항 레트로 바이러스 치료를 시작했습니다. CD4 세포는 백혈구의 일종입니다.

다른 HIV 양성 참가자들은 CD4 수치가 낮아질 때까지 치료를 연기했습니다.

HIV 양성 파트너가 조기 치료를받은 부부의 경우 HIV 전염 위험이 96 % 감소했습니다.

감지 불가 = 전송 불가

다른 연구에서는 감지 할 수없는 바이러스 부하를 유지하는 것이 전파를 예방하는 데 중요하다는 사실을 확인했습니다.

2017 년에 CDC는 항 레트로 바이러스 요법이 HIV 수준을 감지 할 수없는 수준으로 억제 할 때 전파의 "효과적으로 위험"이 없다고보고했습니다. 검출 불가능한 수준은 혈액 밀리리터 (복사본 / mL) 당 200 개 미만으로 정의되었습니다.

이러한 발견은 예방 접근 캠페인의 Undetectable = Untransmittable 캠페인의 기초가됩니다. 이 캠페인은 U = U라고도합니다.

사람들은 HIV를 예방하기 위해 PrEP를 어떻게 사용할 수 있습니까?

HIV가없는 사람은 사전 노출 예방 (PrEP)으로 알려진 약물을 사용하여 바이러스에 감염되는 것을 방지 할 수 있습니다. PrEP는 현재 Truvada 및 Descovy라는 브랜드 이름으로 알약 형태로 제공됩니다.

Truvada에는 테 노포 비르 디 소프 록실 푸마 레이트와 엠 트리시 타빈의 두 가지 항 레트로 바이러스 약물이 포함되어 있습니다. Descovy에는 항 레트로 바이러스 약물 인 테 노포 비르 알라 페나 미드와 엠 트리시 타빈이 포함되어 있습니다.

유효성

PrEP는 매일 지속적으로 복용 할 때 가장 효과적입니다.

CDC에 따르면 연구에 따르면 매일 PrEP가 성관계로 인한 HIV 감염 위험을 약 99 % 낮출 수 있습니다. 일일 PrEP는 주사 약물을 사용하는 사람들의 전염 위험을 74 % 이상 줄입니다.

PrEP를 매일 지속적으로 복용하지 않으면 훨씬 덜 효과적입니다. PROUD 연구와 같은 최근 연구는 PrEP 준수와 그 효과 사이의 연관성을 강화했습니다.

PrEP에 가장 적합한 후보

HIV 양성 파트너와 성관계를 계획중인 사람은 누구나 PrEP에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의하는 것을 고려할 수 있습니다. PrEP는 콘돔없이 성관계를 갖는 사람들에게도 도움이 될 수 있습니다.

• 파트너의 HIV 상태를 모릅니다
• HIV에 대한 알려진 위험 요인을 가진 파트너가 있습니다.

PrEP 구하기

많은 건강 보험 플랜이 현재 PrEP를 보장하고 있으며, USPSTF (US 예방 서비스 태스크 포스)가 HIV에 대한 알려진 위험 인자를 가진 모든 개인에게 PrEP를 권장 한 이후에 더 많은 보험이 적용됩니다. 자세한 내용은 건강 보험사에 문의하십시오.

일부 사람들은 Truvada 및 Descovy 제조업체 인 Gilead에서 운영하는 약물 지원 프로그램을받을 자격이있을 수도 있습니다.

HIV 감염을 예방할 수있는 다른 전략은 무엇입니까?

콘돔없이 성관계를 갖기 전에 HIV 및 기타 성병 검사를받는 것이 가장 좋습니다. 파트너에게 최근 테스트를 받았는지 물어보세요.

부부 중 한 명이 HIV 또는 다른 성병 양성 반응을 보인 경우 치료를 받으면 전염을 예방하는 데 도움이됩니다. 또한 전염 위험을 줄이는 방법에 대한 정보를 의료 제공자에게 요청할 수도 있습니다.

콘돔

콘돔은 HIV 및 기타 여러 성병의 전파를 막는 데 도움이 될 수 있습니다. 성관계를 가질 때마다 사용하면 가장 효과적입니다. 포장 지침에 따라 사용하고 만료되었거나 사용되었거나 찢어진 콘돔은 폐기하는 것도 중요합니다.

PrEP와 결합 된 항 레트로 바이러스 요법

어떤 사람이 일부일처 제 혼혈 관계에있는 경우, 의료 제공자는 자신과 파트너가 콘돔과 항 레트로 바이러스 요법을 결합하도록 권장 할 것입니다. 이 조합은 HIV 전파 위험을 낮추는 데 도움이됩니다.

HIV 양성 파트너가 바이러스 부하가 감지되면 HIV가없는 파트너는 PrEP를 사용하여 HIV 감염을 예방할 수 있습니다.

PrEP 및 기타 예방 전략에 대한 자세한 정보는 의료 제공자에게 문의하십시오.

혼성 커플이 자녀를 가질 수 있습니까?

의학의 발전 덕분에 자녀를 갖고 싶어하는 혼혈 커플이 이용할 수있는 많은 옵션이 있습니다.

보조기구정보 혼혈 커플이 임신을 시도하기 전에 전문가의 상담을 받도록 권장합니다. 의료 제공자는 건강한 임신 및 출산 옵션에 대해 알릴 수 있습니다.

혼혈 관계의 시스 젠더 여성 구성원이 HIV 양성인 경우 AIDS정보 임신을 시도하기 위해 보조 수정을 사용하도록 권장합니다. 이 접근법은 콘돔이없는 기존의 성관계에 비해 HIV 감염 위험이 낮습니다.

혼혈 관계의 시스 젠더 남성 구성원이 HIV 양성인 경우 AIDS정보 임신을 위해 HIV 음성 기증자의 정자를 사용하도록 조언합니다. 이것이 선택 사항이 아닌 경우 남성은 HIV를 제거하기 위해 실험실에서 정자를 '세척'할 수 있습니다.

그러나 에이즈정보 이 절차가 완전히 효과적인 것으로 입증되지는 않았습니다. 또한 비싸고 일반적으로 수백 달러가 듭니다.

혼혈 커플이 자연스러운 임신을 시도 할 수 있습니까?

콘돔없이 성관계를 갖기 때문에 자연 임신은 HIV가없는 사람들을 감염 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 그러나 전염 위험을 낮추기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.

자연 임신을 시도하기 전에 AIDS정보 HIV 양성 파트너는 가능한 한 바이러스 부하를 억제하려고합니다.

많은 경우에, 그들은 항 레트로 바이러스 요법을 사용하여 검출 할 수없는 바이러스 부하를 달성하고 유지할 수 있습니다. 그렇게 할 수 없다면 파트너는 PrEP를 시도 할 수 있습니다.

보조기구정보 또한 혼혈 커플에게 콘돔이없는 성관계를 최대 출산율로 제한하도록 권고합니다. 최대 생식력은 배란 전 2-3 일과 배란일에 발생할 수 있습니다. 나머지 한 달 동안 콘돔을 사용하면 HIV 감염 위험을 낮출 수 있습니다.

임신 중에 HIV가 전염 될 수 있습니까?

HIV에 걸린 임산부는 혈액과 모유를 통해 전염 될 수 있습니다.특정 예방 조치를 취하면 위험을 줄일 수 있습니다.

임신 중 HIV 감염 위험을 낮추기 위해 AIDS정보 예비 어머니에게 다음을 권장합니다.

• 수태, 임신 및 분만 전, 도중 및 후에 항 레트로 바이러스 요법을받습니다.
• 출생 후 4 ~ 6 주 동안 자녀에게 항 레트로 바이러스 약물 치료를받는 데 동의
• 모유 수유를 피하고 대신 아기 분유를 사용하십시오
• 상대적으로 높거나 알려지지 않은 HIV 수치를 가진 여성에게 주로 권장되는 제왕 절개의 잠재적 인 이점에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

보조기구정보 여성과 아기가 처방 된대로 HIV 약을 복용하면 아기가 엄마에게서 HIV에 감염 될 위험을 1 % 이하로 낮출 수 있습니다.

오늘날 HIV 감염자의 전망은 어떻습니까?

치료 옵션을 통해 많은 사람들이 HIV로 오래 건강하게 살 수있게되었습니다. HIV 예방 분야에서도 중요한 의학적 발전이 이루어졌으며 이는 혼혈 커플의 가능성을 높였습니다.

또한 낙인 방지 캠페인은 HIV 감염자에 대한 오해와 차별적 태도를 해결하는 데 도움이되는 교육 자료를 개발했습니다. 더 많은 작업이 필요하지만, Journal of the International AIDS Society에 발표 된 연구에 따르면 진전이 이루어지고 있습니다.

HIV 상태가 다른 사람과 성관계를 갖기 전에 의료 서비스 제공자와 약속을 잡는 것이 좋습니다. 그들은 HIV 전파를 예방하기위한 계획을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

많은 혼혈 커플은 만족스러운 성적 관계를 가지고 있으며 HIV가없는 파트너가 바이러스에 감염 될 것이라는 걱정없이 아이를 임신하기도합니다.