치료되지 않은 크론 병의 합병증

크론 병 (CD)은 위장관의 모든 부분에 영향을 미칠 수있는 염증성 장 질환이지만 대부분 소장 (회장)의 끝, 결장 또는 둘 다에 영향을 미칩니다.

크론 병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 질병에 걸리는 요인 중에는 면역 체계, 유전자 및 환경이 있습니다.

크론 병 환자는 합병증을 유발할 수있는 장 감염에 더 취약합니다.

크론 병에 대한 치료법은 없지만 효과적인 치료로 증상 완화 및 관리가 가능합니다. 크론 병을 치료하지 않으면 질병이 진행되고 그 결과 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

효과적이려면 Crohn의 치료가 일관되어야합니다. 그렇지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 건강에 좋은 식단을 유지하고 기분이 좋을 때에도 계속 약을 복용하는 것이 중요합니다.

다음은 치료되지 않은 크론 병과 관련된 몇 가지 합병증입니다.

1. 장폐색

장폐색은 장 내용물이 부분적으로 또는 완전히 막혀 움직일 수 없을 때 발생합니다. 크론 병 환자에게 이러한 현상이 발생할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 염증은 장을 좁히거나 심지어 폐쇄 할 수있을만큼 장 벽을 두껍게 만들 수 있습니다.
• 협착은 장폐색을 유발할 수 있습니다. 협착 또는 협착은 반복적 인 염증 발작으로 인한 흉터 조직으로 인해 좁아진 위장관 부위입니다.
• 장기와 조직을 서로 결합시키는 유착 또는 섬유 조직 조각은 장을 차단할 수 있습니다.

2. 누공

소화관 벽을 완전히 통과하는 궤양은 장에서 다른 신체 부위로의 비정상적인 연결 인 누공을 생성 할 수 있습니다.

크론 병 환자 3 명 중 1 명은 누공이 발생할 가능성이 있습니다.

복부에 누공이 생기면 음식이 흡수에 필요한 중요한 장 부위를 우회 할 수 있습니다. 누공은 또한 장에서 방광, 질 또는 피부로 발전하여 장 내용물을이 부위로 배출 할 수 있습니다.

치료하지 않고 방치하면 감염된 누공이 생명을 위협하는 농양을 형성 할 수 있습니다.

심각한 감염을 예방하려면 누공을 즉시 치료해야합니다. 치료 옵션에는 수술, 약물 또는 둘의 조합이 포함됩니다.

3. 장 막힘

크론 병으로 인한 만성 염증 때문에 장의 일부가 좁아 질 수 있습니다. 이것은 대변이 장을 통과하는 것을 막을 수있는 장 막힘으로 이어질 수 있습니다.

장 막힘은 심한 복통을 유발할 수 있으며 치료를 위해 종종 입원이 필요합니다.

덜 심각한 경우는 종종 장 휴식 (액체 식단)으로 해결되지만 향후 재발을 방지하기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다.

더 심각한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 협착 성형술이라고하는 수술은 장의 일부를 제거하지 않고 장을 넓 힙니다.

4. 항문 균열

장의 만성 염증과 비정상적인 배변으로 인해 크론 병 환자에게 항문 균열이 드물지 않습니다. 항문 균열은 항문 개구부의 작은 파열입니다.

항문 균열의 증상 중에는 배변 중 통증과 출혈이 있습니다.

항문 균열은 항문을 닫은 근육 인 내부 항문 괄약근에 도달 할 수 있습니다. 이것이 발생하면 균열이 치유되지 않을 수 있습니다.

항문 균열이 약 8 주 내에 치유되지 않으면 약물 치료 나 수술이 필요할 수 있습니다.

5. 영양 실조

적절한 영양 섭취는 건강에 매우 중요합니다. 소화관은 영양소 흡수의 핵심 부위입니다. 장의 만성 염증은 섭취하는 음식에서 비타민과 미네랄을 흡수하는 신체 능력을 방해 할 수 있습니다.

크론 병으로 인한 만성 염증도 식욕을 억제 할 수 있습니다. 이것은 건강을 유지하는 데 필요한 영양소를 섭취하지 못하게 할 수 있습니다.

철분 또는 비타민 B-12 결핍으로 인한 빈혈을 포함하여 영양 실조로 인한 많은 중요한 문제가 있습니다. 이것은 크론 병 환자에게 흔합니다.

적절한 영양소를 얻지 못해 발생하는 다른 문제는 다음과 같습니다.

• 면역 체계 기능 감소
• 가난한 치유
• 전신 피로와 통증
• 약한 근육과 뼈
• 조정 감소
• 신장 기능 장애
• 우울증과 같은 심리적 문제

6. 궤양

크론 병 환자에게 소화관을 따라 어디에서나 나타날 수있는 개방성 궤양 인 궤양이 발생할 수 있습니다.

이러한 궤양은 내부 출혈을 일으키는 경우 고통스럽고 위험 할 수 있습니다. 또한 장에 천공 또는 구멍을 유발할 수 있습니다. 이렇게하면 소화기 내용물이 복부로 들어갈 수 있습니다.

이 경우 즉각적인 치료가 필요합니다.

7. 골다공증

크론 병 환자는 골밀도가 낮은 골다공증에 걸릴 확률이 최대 77 %입니다. 뼈 골절의 위험은 크론 병이없는 동년 및 성별의 사람들보다 최소 40 % 더 높습니다.

뼈 약화에 기여하는 크론의 관련 문제는 다음과 같습니다.

• 염증
• 영양소 흡수 장애
• 활동적이지 못하게하는 신체적 불편 함

Crohn의 치료 전략 중 일부는 칼슘과 비타민 D 보충제를 복용하여 이러한 문제를 해결하는 것입니다. 또한 정기적으로 체중 부하 운동을해야합니다.

의사가 골밀도를 측정하도록하는 것이 중요합니다. 이것은 고통없는 이중 에너지 X 선 흡수 측정법 (DEXA) 테스트로 수행 할 수 있습니다.

8. 결장암

크론 병과 관련된 결장의 만성 염증이있는 경우 결장암 위험이 더 높습니다. 염증은 장 내막 세포의 지속적인 전환을 초래하여 이상과 암의 가능성을 높일 수 있습니다.

다음은 크론 병 환자의 결장암 위험 요인 중 일부입니다.

• 8 ~ 10 년의 병력
• 결장의 심한 염증
• 대장 암 가족력
• 결장에만 영향을 미치는 질환 인 크론 결장염 진단

대장 암은 초기 단계에서 발견되면 매우 치료가 가능합니다. 대장 암을 확인하기 위해 얼마나 자주 대장 내시경을 받아야하는지 의사에게 문의하십시오.

9. 관절염

크론 병의 장기간 염증 반응은 관절과 힘줄에서 유사한 반응을 유발하여 관절염을 유발할 수 있습니다.

크론 병 환자에게 가장 흔한 유형의 관절염은 말초 관절염입니다. 이것은 무릎과 팔꿈치와 같은 팔과 다리의 큰 관절에 붓기와 통증을 유발합니다.

말초 관절염은 일반적으로 관절을 영구적으로 손상시키지 않습니다.

심한 경우 크론 병과 관련된 관절염은 항염증제와 코르티코 스테로이드로 치료할 수 있습니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 장 내벽을 자극하여 염증을 증가시킬 수 있으므로 일반적으로 권장되지 않습니다.

10. 구강 궤양

크론 병 환자의 최대 50 %는 입안에 작은 궤양이 생깁니다.

가장 흔한 유형은 경미한 아프 타성 궤양으로 구내염처럼 보이며 치유되는 데 약 2 주가 걸릴 수 있습니다. 덜 흔한 것은 주요 아프 타성 궤양이며, 치유하는 데 최대 6 주가 걸릴 수있는 더 큰 궤양입니다.

심한 경우 의사는 구강 궤양을 치료하기 위해 면역 억제제와 국소 스테로이드를 처방 할 수 있습니다.

11. 신장 결석

크론 병과 관련된 가장 흔한 신장 합병증 중 하나는 신장 결석입니다. 지방이 정상적으로 흡수되지 않기 때문에 소장 질환이없는 사람보다 소장 질환이있는 사람에게 더 흔합니다.

지방이 칼슘에 결합하면 옥살 레이트라고하는 소금이 신장으로 들어가서 그곳에 결석을 형성 할 수 있습니다. 신장 결석의 증상에는 통증, 메스꺼움 및 구토, 소변의 혈액이 포함될 수 있습니다.

신장 결석에 대한 일반적인 치료법은 더 많은 수분을 섭취하고 다량의 주스와 야채가 포함 된 저 옥살산 식단을 섭취하는 것입니다. 신장 결석이 저절로 진행되지 않으면 수술로 제거해야 할 수 있습니다.

12. 기타 문제

크론 병과 관련된 다른 합병증 중에는 눈과 피부 문제가 있습니다.

눈의 통증 또는 가려움

크론 병과 같은 염증성 장 질환이있는 사람들의 약 10 %가 통증과 가려움과 같은 눈 문제를 경험합니다.

안벽 중간층의 고통스러운 염증 인 포도막염은 가장 흔한 안구 합병증 중 하나입니다. 안과 의사는 염증을 줄이기 위해 스테로이드가 함유 된 안약을 처방 할 수 있습니다.

비타민 A 결핍으로 인한 눈물 생성 감소는 눈이 가렵거나 작열감을 유발할 수 있습니다. 인공 눈물은 이러한 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심한 경우 항생제를 처방하여 감염을 치료할 수 있습니다.

피부 궤양 또는 발진

피부 문제는 크론 병의 더 흔한 합병증 중 일부입니다.

항문의 치질 주변에 피부 태그가 생길 수 있습니다. 이 작은 피판은 부기가 감소함에 따라 피부가 두꺼워 질 때 형성됩니다. 배설물이 이러한 피부 태그에 부착되면 자극이 발생할 수 있으므로 좋은 위생이 중요합니다.

크론 병 환자의 최대 15 %는 정강이, 발목 또는 팔에 민감한 붉은 돌기 (결절 홍반)가있을 수 있습니다.

일부 사람들은 신체의 동일한 부위에 병변 (괴저 증)이 발생할 수 있습니다. 병변은 국소 연고 나 항생제로 치료할 수 있습니다.

크론 병과 관련된 또 다른 피부 문제는 팔, 얼굴, 목에 열과 통증을 유발하는 드문 질환 인 스위트 증후군입니다. 일반적으로 코르티코 스테로이드 약물로 치료합니다.

크론 병은 치명적입니까?

크론 병은 치료법이 없지만 치료할 수 있습니다. 목표하고 일관된 치료로 관해에 들어갈 수 있습니다. 치료하지 않으면 존재하는 만성 염증으로 인해 상태가 진행되고 합병증이 발생합니다.

Crohn ’s & Colitis Foundation에 따르면 크론 병 환자는 그렇지 않은 사람들과 기대 수명이 같습니다.

그러나 대장 암, 누공 및 장폐색과 같은 크론 병의 일부 합병증은 치료하지 않고 방치하면 치명적일 수 있습니다. 이것이 크론 병의 증상을 경험하고 있다면 의사를 만나는 것이 중요한 이유입니다.

의사를 볼 때

다음과 같은 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받아야합니다.

• 피 묻은 배변
• 복통
• 비 처방약으로 완화되지 않는 설사 에피소드
• 설명 할 수없는 발열 또는 체중 감소

치료에 대해 우려 사항이 있으면 의사와 상담하십시오. 정보가 많을수록 최상의 치료법을 선택할 수있는 장비를 더 잘 갖추게됩니다.