무릎과 물통 손잡이 눈물

버킷 핸들 찢어짐이란 무엇입니까?

버킷 핸들 파열은 무릎에 영향을 미치는 반월판 파열의 일종입니다. 저널 Arthroscopy Techniques에 따르면 모든 반월 상 연골 파열의 약 10 %는 버킷 핸들 파열입니다. 이러한 반월판 눈물 유형은 가장 일반적으로 젊은 남성에게 영향을 미칩니다. 반월 상 연골 파열에는 여러 가지 유형이 있지만 버킷 손잡이 파열은 전통적으로 치료하기가 더 어렵지만 (확실히 불가능하지는 않습니다).

버킷 핸들 파열의 증상은 무엇입니까?

무릎에는 내측과 외측의 두 개의 반월판이 있습니다. 내측 반월판은 C 자형이며 무릎 안쪽 부분을 보호합니다. 외측 반월판은 U 자형이며 무릎 관절의 바깥 쪽 절반에 위치합니다. 각 반월판은 무릎 관절의 전반적인 압력을 줄이는 데 도움이됩니다. 그러나 반월판은 찢어지기 쉽습니다.

버킷 핸들 파열은 내측 반월판의 안쪽 부분에서 가장 자주 발생하는 반월판의 전체 두께 파열입니다. Wheeless의 정형 외과 교과서에 따르면 버킷 핸들 파열은 외측 반월판보다 내측 반월판에서 3 배 더 자주 발생합니다. "버킷 핸들"이라는 이름은 메 니스 커스의 일부가 어떻게 찢어지고 양동이의 핸들처럼 뒤집힐 수 있는지를 나타냅니다. 때로는 찢어진 반월판 부분이 뒤집혀 무릎 관절에 걸릴 수 있습니다.

반월 상 연골 파열의 주요 증상은 통증과 불편 함입니다. 때때로 통증이 무릎 또는 무릎 관절의 각 가장자리를 따라 일반화 될 수 있습니다. 특히 버킷 핸들 파열에 수반되는 다른 증상은 잠긴 무릎 관절입니다. 이것은 관절이 구부러진 후 완전히 곧게 펴지지 않을 때 발생합니다.

버킷 핸들이 찢어 질 때 발생할 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.

단단함
견고
부종

버킷 핸들 파열은 종종 전방 십자 인대 (ACL) 파열을 동반합니다. ACL 파열을 나타낼 수있는 몇 가지 증상은 다음과 같습니다.

무릎에 체중을 견디기 어려움
무릎 불안정
무릎을 움직일 때 터지는 느낌
극심한 고통

두 조건 모두 회복을 돕고 이동성으로 돌아가려면 의사의 치료가 필요합니다.

버킷 핸들 파열의 원인은 무엇입니까?

반월 상 연골 및 물통 손잡이 파열은 연령에 관계없이 경험할 수 있지만 규칙적인 운동 활동에 참여하는 젊은 사람들에게서 가장 흔하게 발생합니다. 반월 상 연골 파열은 무릎과 발을 세게 심고 체중을 바꾸거나 너무 빨리 돌리는 등 비틀린 부상으로 인해 가장 흔하게 발생합니다. 반월 상 연골은 일반적으로 30 대에 약해지기 시작하여이 나이 이상의 사람들이 부상에 더 취약하게 만듭니다.

버킷 핸들 찢어짐을 경험할 수있는 다른 방법은 다음과 같습니다.

계단 오르기
쪼그리고 앉는
걸을 때 실수를하고 무릎을 비틀다

때로는 무릎 관절의 퇴행성 변화로 인해 만성 버킷 핸들 파열이 발생할 수 있습니다. 관절염으로 인해 무릎 관절의 뼈가 서로 마찰 될 때 부위가 매끄럽지 않고 불규칙하고 거칠어 질 수 있습니다. 이러한 변경으로 인해 버킷 핸들 찢어짐이 더 쉽게 발생합니다.

언제 의사를 만나야합니까?

운동 중에 뚜렷한 소리가 들리거나 무릎이 통증, 부기 또는 고정되는 경우 의사를 만나야합니다. 그들은 귀하의 증상에 대해 질문하고 영상 검사를 권장 할 수 있습니다. 여기에는 종종 자기 공명 영상 (MRI) 스캔이 포함됩니다. 의사는 반월 상 연골 손상으로 인해 후방 십자 인대 (PCL)가 두 배로 보이는 뚜렷한 "이중 PCL"표시가 있기 때문에 종종 버킷 핸들 파열을 식별 할 수 있습니다.

버킷 핸들 찢어짐에 대한 치료법은 무엇입니까?

의사는 일반적으로 몇 가지 예외를 제외하고는 버킷 핸들 파열을 복구하기 위해 수술을 권장합니다. 첫째, 증상을 유발하지 않는 만성 버킷 핸들 파열이있는 경우 의사는 일반적으로 수술을 권장하지 않습니다. 둘째, 심각한 관절염 (예 : 3 등급 또는 4 등급 관절염)의 병력이있는 경우 버킷 핸들 파열 복구로 증상이 완화되지 않을 수 있습니다.

보수적 인 치료와 시간은 특히 경미한 파열의 경우 또는 반월 상 연골에서 부상이있는 위치에 따라 최선의 조치가 될 수 있습니다. 이것은 휴식, 규칙적인 착빙, 그리고 무릎이 치유 될 때 비 스테로이드 성 항염증제를 복용하는 것을 의미합니다.

일부 의사가 반월 상 연골 눈물에 사용한 또 다른 치료법은 혈소판이 풍부한 혈장 (PRP) 요법입니다. 이것은 비수술 적 치료 방법입니다. 한 사례 연구에서는 3 회 PRP 주사 치료 후 43 세 남성의 양동이 손잡이 파열이 "자연 치유"되었다고보고했습니다. 유망하지만 결과가 항상 결정적인 것은 아닙니다.연구자들은 이와 같은 비수술 적 옵션을 계속 탐구하고 있습니다.

수술 옵션

이상적으로는 의사가 찢어진 반월판을 외과 적으로 수리 할 수 있습니다. 그들은 보통 무릎 관절 경을 통해 이것을합니다. 여기에는 작은 절개를하고 절개 부위에기구를 삽입하여 무릎 관절에 접근하고 손상된 부위를 복구하는 것이 포함됩니다. 가능한 경우 손상된 부분을 다시 재봉 할 것입니다.

때로는 의사가 손상을 복구 할 수 없습니다. 이 경우 감염된 부분을 제거합니다. 이것은 즉각적인 증상을 감소시킬 수 있지만 초기 골관절염에 더 취약 할 수 있습니다.

수술 후 의사는 일반적으로 약 6 주 동안 영향을받은 다리에 체중을 견디지 않도록 권장합니다. 목발로 걷고 무릎 고정 장치라는 특수 보조기를 착용하여 치유 시간을 확보 할 수 있습니다. 사람들은 일반적으로 물리 치료에 참여하거나 수동 운동 범위 운동과 같은 물리 치료 운동에 참여하도록 권장됩니다.

저널 Arthroscopy Techniques에 따르면, 대부분의 사람들은 수술 후 약 4 ~ 5 개월 후에 스포츠 및 기타 신체 활동으로 돌아갑니다.